ФИЛОСОФСКАЯ НАПРАВЛЕННОСТЬ РАЦИОНАЛЬНО-ЭМОТИВНОЙ ПСИХОТЕРАПИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ УСТАНОВКОЙ НА
гедонизм
аскетизм
стоицизм
цинизм
ФИЛОСОФСКАЯ НАПРАВЛЕННОСТЬ РАЦИОНАЛЬНО-ЭМОТИВНОЙ ПСИХОТЕРАПИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ УСТАНОВКОЙ НА
гедонизм
аскетизм
стоицизм
цинизм
В КОГНИТИВНОЙ ДИСКУССИИ
можно использовать примеры, основанные на опыте разных людей
нельзя обращаться к опыту здоровых людей, только к опыту больных
нельзя обращаться к опыту больных, только к опыту здоровых
необходимо приводить примеры с упоминанием других пациентов врача-психотерапевта
ПОНЯТИЕ СИМПТОМНОГО СТРЕССА
описывается рационально-эмотивной психотерапией как эмоциональная реакция больного на уже имеющийся симптом болезни
не относится к явлениям, рассматриваемым рационально-эмотивной психотерапией
описывается рационально-эмотивной психотерапией как стресс, связанный с самым главным имеющимся у больного симптомом
описывается рационально-эмотивной психотерапией как стресс, который связан с условной выгодностью симптома
А. ЭЛЛИС СЧИТАЛ, ЧТО РАЦИОНАЛЬНО-ЭМОТИВНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ ТРЕБУЕТ ОТ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА
активно-директивного стиля работы
пассивного стиля работы, ориентированного на активность пациента
активного стиля работы, но без того, чтобы направлять пациента
недирективного стиля работы
АКТИВНО-ДИРЕКТИВНЫЙ СТИЛЬ РАБОТЫ ПРЕДПОЛАГАЕТ
направлять ход мыслей пациента преимущественно с помощью вопросов
давать указания пациенту по тому, как он должен работать, не уделяя внимания его реакции
давать пациенту советы в ответ на корректно заданные вопросы
предлагать пациенту готовые решения его проблем
В ОСНОВЕ ПАТОЛОГИИ ЭМОЦИЙ, СОГЛАСНО РАЦИОНАЛЬНО-ЭМОТИВНОЙ ПСИХОТЕРАПИИ, ЛЕЖИТ
нарушение мыслительных процессов
нарушение восприятия
органическое поражение центральной нервной системы
нарушение поведения
ОСНОВНОЕ ВНИМАНИЕ В РАЦИОНАЛЬНО-ЭМОТИВНОЙ ПСИХОТЕРАПИИ УДЕЛЯЕТСЯ
коррекции размышлений об актуальных проблемах
анализу детских проблем и травматического опыта
планированию будущего
анализу семейных отношений
КОГНИТИВНЫМИ ФАКТОРАМИ СОЦИАЛЬНОЙ ФОБИИ С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ КОГНИТИВНО-БИХЕВИОРАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ЯВЛЯЮТСЯ
искаженные негативные представления о себе, как о неинтересном, глупом, и об окружающих, как критикующих, унижающих
поведенческие реакции пациента, которые выражаются в избегании любой пугающей ситуации
эмоциональные реакции пациента, которые проявляются в виде тревоги, раздражения и неконструктивных попыток подавления этих чувств
интерпретации ситуаций и ощущений, которые касаются физической и психологической опасности
ЦЕЛЬЮ УСПЕШНОЙ РАБОТЫ С ДИСФУНКЦИОНАЛЬНЫМИ ГЛУБИННЫМИ УБЕЖДЕНИЯМИ В КОГНИТИВНО-БИХЕВИОРАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ТРЕВОЖНЫХ РАССТРОЙСТВ ЯВЛЯЕТСЯ
формирование новых, реалистичных, более функциональных убеждений
расширение палитры способов отвлечения от тревоги
создание списка успехов и достижений
расширение эмоционального словаря
ТЕХНИКА САМОНАБЛЮДЕНИЯ В КОГНИТИВНО-БИХЕВИОРАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ НЕРВНОЙ АНОРЕКСИИ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ С ЦЕЛЬЮ
выявления особенностей диеты пациента и его методов контроля веса
определения уровня тревоги и выявления ситуаций-провокаторов социальных страхов
уточнения пищевых привычек и выявлении ситуаций-провокаторов переедания
выяснения режима питания, сна и бодрствования пациента
ЗАПИСИ ОБ ОСОБЕННОСТЯХ ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ, ПИЩЕВЫХ СРЫВАХ, ОГРАНИЧЕНИЯХ В ПИЩЕ В КОГНИТИВНО-БИХЕВИОРАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ РАССТРОЙСТВ ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ НАЗЫВАЮТСЯ
дневником пищевого поведения
психотерапевтическим дневником
копинг-карточкой
когнитивной концептуализацией
ПРИ СОСТАВЛЕНИИ КОГНИТИВНОЙ КОНЦЕПТУАЛИЗАЦИИ СЛУЧАЯ ПАЦИЕНТА С ТРЕВОЖНЫМ РАССТРОЙСТВОМ В ХОДЕ КОГНИТИВНО-БИХЕВИОРАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ АНАЛИЗИРУЮТСЯ СИТУАЦИИ, НЕГАТИВНЫЕ АВТОМАТИЧЕСКИЕ МЫСЛИ, ЭМОЦИИ, ПОВЕДЕНИЕ, ФИЗИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ, ГЛУБИННЫЕ УБЕЖДЕНИЯ, РЕЛЕВАНТНЫЙ ДЕТСКИЙ ОПЫТ И
промежуточные убеждения
дневниковые записи
результаты диагностики
визуальные образы
НА ЭТАПЕ ПРОФИЛАКТИКИ РЕЦИДИВОВ В КОГНИТИВНО-БИХЕВИОРАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ НЕРВНОЙ АНОРЕКСИИ НУЖНО ПРОРАБОТАТЬ
возможные ситуации-провокаторы срыва
дисфункциональные глубинные убеждения
диагностические аспекты ситуации
пищевой дневник самонаблюдения
ВАЖНЫМ МЕТОДОМ КОГНИТИВНО-БИХЕВИОРАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ НЕРВНОЙ БУЛИМИИ, СВЯЗЫВАЮЩИМ ПРЕДЫДУЩУЮ СЕССИЮ СО СЛЕДУЮЩЕЙ И ПОМОГАЮЩИМ ПАЦИЕНТУ РАБОТАТЬ МЕЖДУ СЕССИЯМИ, ЯВЛЯЕТСЯ
домашнее задание
копинг-карточка
обратная связь
план сессии
ТЕХНИКА СОКРАТИЧЕСКИЙ ДИАЛОГ В КОГНИТИВНО-БИХЕВИОРАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ СОЦИАЛЬНЫХ ФОБИЙ ПРОВОДИТСЯ С ЦЕЛЬЮ
выявления дезадаптивного глубинного убеждения и оценки его в конкретной ситуации
определения тревожащих ситуаций
профилактики рецидивов социальных страхов
исследования релевантного детского опыта
В ХОДЕ КОГНИТИВНО-БИХЕВИОРАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ТРЕВОЖНЫХ РАССТРОЙСТВ МИШЕНЬЮ РАБОТЫ СТАНОВИТСЯ ГЛУБИННОЕ УБЕЖДЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ ОБ ОКРУЖАЮЩИХ КАК О
враждебных, холодных, эгоцентричных
теплых, помогающих, опекающих
неинтересных, обычных, скучных
сильных, устойчивых, успешных
КОГНИТИВНАЯ КОНЦЕПТУАЛИЗАЦИЯ В КОГНИТИВНОЙ-БИХЕВИОРАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ТРЕВОЖНЫХ РАССТРОЙСТВ ПОМОГАЕТ ВРАЧУ-ПСИХОТЕРАПЕВТУ
выявить негативные глубинные убеждения, понять причины их возникновения
снизить напряжение в семейных подсистемах и в семье в целом
установить равновесие между субличностями «взрослый», «ребенок», «родитель»
уточнить негативные автоматические мысли и физические симптомы
1 ТИП КОПИНГ-КАРТОЧКИ (СОВЛАДАЮЩЕЙ КАРТОЧКИ) – ТЕХНИКИ КОГНИТИВНО-БИХЕВИОРАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПАЦИЕНТОВ С СОЦИАЛЬНОЙ ФОБИЕЙ – ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ
негативную автоматическую мысль – адаптивный ответ
когнитивную концептуализацию случая
психотерапевтический дневник
экспозицию
МЫСЛИТЕЛЬНАЯ ОШИБКА, ВЫЯВЛЯЮЩАЯСЯ В ХОДЕ КОГНИТИВНО-БИХЕВИОРАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ТРЕВОЖНЫХ РАССТРОЙСТВ, КОГДА ПАЦИЕНТ БЕЗОСНОВАТЕЛЬНО ВЫДЕЛЯЕТ И УЧИТЫВАЕТ ТОЛЬКО НЕГАТИВНОЕ ВМЕСТО УЧЕТА ВСЕХ ФАКТОВ, НАЗЫВАЕТСЯ
негативное селектирование
навешивание ярлыков
сверхобобщение
персонализация
КОГНИТИВНАЯ РЕСТРУКТУРИЗАЦИЯ КАК МЕТОД КОГНИТИВНО-БИХЕВИОРАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ НЕРВНОЙ АНОРЕКСИИ ПРОВОДИТСЯ С ЦЕЛЬЮ
изменения привычных ошибок мышления
выработки навыков релаксации
тренировки переключения внимания
изменения схемы питания
ТЕХНИКА ПАДАЮЩЕЙ СТРЕЛЫ В КОГНИТИВНО-БИХЕВИОРАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ТРЕВОЖНЫХ РАССТРОЙСТВ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ
постепенный переход от автоматических мыслей к глубинным убеждениям
выявление примеров дисфункционального поведения
определение всего спектра чувств в той или иной ситуации
выявление ситуаций-триггеров
ТЕХНИКА САМОНАБЛЮДЕНИЯ В КОГНИТИВНО-БИХЕВИОРАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ НЕРВНОЙ АНОРЕКСИИ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ ЗАПИСЬ О
времени, месте, количестве съеденной пищи, ощущениях/мыслях и методах контроля веса
ситуациях, в которых возникал разного рода дискомфорт, чувствах, мыслях, физических симптомах
планах на день, выполненных и невыполненных делах, количестве физической активности
режиме дня, соотношении сна и бодрствования, труда и отдыха
С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ КОГНИТИВНО-БИХЕВИОРАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ГЛУБИННЫЕ УБЕЖДЕНИЯ ПРИ ТРЕВОЖНОМ РАССТРОЙСТВЕ АКТУАЛИЗИРУЮТСЯ, КОГДА ПАЦИЕНТ
испытывает значительный эмоциональный дистресс
находится в состоянии максимального комфорта
не обращает внимания на свое состояние
подключается к состоянию другого человека
АНАЛИЗ ВОЗМОЖНЫХ СИТУАЦИЙ-ПРОВОКАТОРОВ ВОЗВРАТА К НЕПРАВИЛЬНОМУ ПИЩЕВОМУ ПОВЕДЕНИЮ, С КОТОРЫМИ МОЖЕТ СТОЛКНУТЬСЯ ПАЦИЕНТ С РАССТРОЙСТВОМ ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ В БУДУЩЕМ ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ ПСИХОТЕРАПИИ, ПРОВОДИТСЯ НА ЭТАПЕ
профилактики рецидивов
формирования реалистичной оценки
переформулирования убеждений
изменения поведенческих стратегий
С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ КОГНИТИВНО-БИХЕВИОРАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ МОДЕЛЬ ПЕРЕРАБОТКИ ИНФОРМАЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С СОЦИАЛЬНОЙ ФОБИЕЙ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В ТОМ, ЧТО ПАЦИЕНТ
постоянно пытается выявить потенциально угрожающие социальные факторы и преувеличивает их значение
игнорирует поступающую информацию, не анализирует ее, не учитывает последствий своего поведения
не доверяет себе в анализе информации, постоянно ориентируется на других людей
воспринимает окружающую действительность через негативные фильтры, делает преувеличенно негативные выводы о своем здоровье
ОДНОЙ ИЗ ЦЕЛЕЙ КОГНИТИВНО-БИХЕВИОРАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПАЦИЕНТОВ С СОЦИАЛЬНОЙ ФОБИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
снижение тревоги в социальных ситуациях и развитие социальных навыков
снижение интенсивности депрессивных переживаний и выстраивание реалистичных планов на будущее
повышение толерантности к неопределенности и развитие ответственности за свою жизнь
повышение уровня осознанности своих чувств, желаний и последствий действий
ЗАДАЧА ИЗМЕНЕНИЯ ПРИВЫЧНЫХ ОШИБОК МЫШЛЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С НЕРВНОЙ АНОРЕКСИЕЙ В ХОДЕ КОГНИТИВНО-БИХЕВИОРАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ РЕШАЕТСЯ С ПОМОЩЬЮ МЕТОДА
когнитивной реструктуризации
дыхательной релаксации
ролевой игры
поведенческого эксперимента
В КОГНИТИВНО-БИХЕВИОРАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ВАЖНОЙ МИШЕНЬЮ РАБОТЫ С ПАЦИЕНТОМ С ПАНИЧЕСКИМ РАССТРОЙСТВОМ ЯВЛЯЮТСЯ
порочные круги
типичные сновидения
повторяющиеся ритуалы
навязчивые мысли
ЗАДАЧА ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ ПРОРАБОТКИ ВОЗМОЖНЫХ НЕГАТИВНЫХ АВТОМАТИЧЕСКИХ МЫСЛЕЙ, ЗАПУСКАЮЩИХ СРЫВ И ВОЗВРАТ К ПРЕЖНЕМУ ПИЩЕВОМУ ПОВЕДЕНИЮ, В ХОДЕ КОГНИТИВНО-БИХЕВИОРАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ РЕШАЕТСЯ НА ЭТАПЕ
профилактики рецидивов
работы с автоматическими мыслями
работы с глубинными убеждениями
диагностического интервью
ИССЛЕДОВАНИЯ ПОКАЗЫВАЮТ, ЧТО ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ АГОРАФОБИИ ПОВЫШАЕТСЯ ПРИ СОЧЕТАНИИ
медикаментозного лечения, когнитивно-бихевиоральной терапии и семейного консультирования
арт-терапии, психообразования и аутотренинга
медикаментозного лечения, трудотерапии и релаксации
семейного консультирования, социальной работы и трудотерапии
В ХОДЕ КОГНИТИВНО-БИХЕВИОРАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ У ПАЦИЕНТОВ С ТРЕВОЖНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ ВЫЯВЛЯЕТСЯ МЫСЛИТЕЛЬНАЯ ОШИБКА В ВИДЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ТОМ, ЧТО СУЩЕСТВУЮТ ТОЛЬКО ДВЕ КАТЕГОРИИ ДЛЯ ОЦЕНКИ СОБЫТИЙ, ЛЮДЕЙ, ИХ ПОСТУПКОВ(ЧЕРНОЕ И БЕЛОЕ, ПЛОХОЕ И ХОРОШЕЕ), КОТОРАЯ НАЗЫВАЕТСЯ
дихотомическое мышление
негативное сверхобобщение
обесценивание позитивного
эмоциональное обоснование
МОДЕЛЬ ОБСЕССИВНО-КОМПУЛЬСИВНОГО РАССТРОЙСТВА С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ КОГНИТИВНО-БИХЕВИОРАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ СОДЕРЖИТ ЭЛЕМЕНТЫ, КОГДА
стимульная ситуация провоцирует появление навязчивых мыслей, повышающих тревогу, которая снижается нейтрализующим навязчивым действием и поведением избегания
симптом, появившийся у идентифицированного пациента, ослабляет напряжение в семейной системе
непереработанные или отрицаемые сексуальные и агрессивные импульсы или желания проявляются в виде навязчивых мыслей и действий
ощущение неконтролируемости мира, высокий уровень экзистенциальной тревоги порождает необходимость контроля через повторяющиеся мысли или действия
СОГЛАСНО КОГНИТИВНО-БИХЕВИОРАЛЬНОЙ МОДЕЛИ ПАНИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ, ПОСЛЕ ОДНОЙ ИЛИ НЕСКОЛЬКИХ ПАНИЧЕСКИХ АТАК ПАЦИЕНТ ЧАСТО ВЫБИРАЕТ СТРАТЕГИЮ
избегания пугающих ситуаций
рационализации своих переживаний
выработки ритуалов
экзистенциального переосмысления
ПРАВИЛА И ПРЕДПОЛОЖЕНИЯ ОТНОСИТЕЛЬНО СЕБЯ, СВОЕЙ ЖИЗНИ И ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, ПОМОГАЮЩИЕ ПОНЯТЬ СВЯЗЬ МЕЖДУ ГЛУБИННЫМИ УБЕЖДЕНИЯМИ И АВТОМАТИЧЕСКИМИ МЫСЛЯМИ, НАЗЫВАЮТСЯ
промежуточными убеждениями
копинг-стратегиями
когнитивной моделью
внутренними ресурсами
ВЕДЕНИЕ ДНЕВНИКА В КАЧЕСТВЕ МЕТОДА КОГНИТИВНО-БИХЕВИОРАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПАНИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ ПОМОГАЕТ ПАЦИЕНТУ
осознать связь между негативными автоматическими мыслями, эмоциональными, физическими реакциями, поведением
проанализировать свои реакции и реакции окружающих в значимых и незначимых ситуациях
оценить силу переживаемых эмоций и соматических симптомов у себя по сравнению с другими людьми
принять решение относительно сложной жизненной ситуации, переработать опыт травматических событий
С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ КОГНИТИВНО-БИХЕВИОРАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ НЕРВНОЙ АНОРЕКСИИ ПОХУДЕНИЕ ЯВЛЯЕТСЯ ДИСФУНКЦИОНАЛЬНЫМ СПОСОБОМ
решить глубокие психологические проблемы
стать стройнее и меньше весить
поддерживать здоровый образ жизни
освоить разные виды диет
ЭКСПОЗИЦИЯ В КОГНИТИВНО-БИХЕВИОРАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ОБСЕССИВНО-КОМПУЛЬСИВНЫХ РАССТРОЙСТВ ПРОВОДИТСЯ, ЧТОБЫ ПАЦИЕНТ ПОСТЕПЕННО СМОГ
достичь снижения дискомфорта без выполнения навязчивого действия, ритуала в ситуациях, провоцирующих избегание и навязчивости
выполнять упражнения на переключение внимания и отвлечение от тревожащих мыслей
правильно вести психотерапевтический дневник, проверять достоверность навязчивых мыслей
выработать эффективные поведенческие стратегии, принимать решения в сложных жизненных ситуациях
ДОМАШНЕЕ ЗАДАНИЕ КАК ЭЛЕМЕНТ СТРУКТУРЫ СЕССИИ В КОГНИТИВНО-БИХЕВИОРАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ТРЕВОЖНЫХ РАССТРОЙСТВ ПРЕДЛАГАЕТСЯ ПАЦИЕНТУ С ЦЕЛЬЮ
самостоятельной проработки определенных задач между сессиями
определения мотивации пациента
оценки усилий пациента
формулирования обратной связи врачу-психотерапевту
К ВАЖНЫМ МИШЕНЯМ РАБОТЫ С ПАЦИЕНТАМИ С ПАНИЧЕСКИМ РАССТРОЙСТВОМ В КОГНИТИВНО-БИХЕВИОРАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ОТНОСЯТ
избегание пугающих ситуаций
навязчивые мысли
поведенческие ритуалы
снижение настроения
В ДИАГНОСТИКЕ НЕРВНОЙ АНОРЕКСИИ НА ПЕРВЫХ СЕССИЯХ КОГНИТИВНО-БИХЕВИОРАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ЧАЩЕ ВСЕГО ИСПОЛЬЗУЮТСЯ
клиническое диагностическое интервью и самонаблюдение пациентов
шкала тревоги (BAI) А. Бека и шкала депрессии (BDI) А. Бека
шкалы, выявляющие тип привязанности, и тест незаконченных предложений
тест FAST и сочинение «Моя семья»
КОГНИТИВНЫМИ ФАКТОРАМИ ПАНИЧЕСКОГО РАССТРОЙСТВА С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ КОГНИТИВНО-БИХЕВИОРАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ЯВЛЯЮТСЯ
интерпретации ситуаций и ощущений, которые касаются физической и психологической опасности
поведенческие реакции пациента, которые выражаются в избегании пугающей ситуации
эмоциональные реакции пациента, которые проявляются в виде тревоги
вегетативные реакции пациента, которые проявляются в виде тахикардии, затруднения дыхания
РАБОТА НАД КОГНИТИВНОЙ КОНЦЕПТУАЛИЗАЦИЕЙ СЛУЧАЯ В КОГНИТИВНОЙ-БИХЕВИОРАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ТРЕВОЖНЫХ РАССТРОЙСТВ ВЕДЕТСЯ
начиная с первой до последней сессии
на первой сессии
на последней сессии
после окончания терапии
К ВАЖНЫМ МИШЕНЯМ РАБОТЫ С ПАЦИЕНТАМИ С СОЦИАЛЬНОЙ ФОБИЕЙ В КОГНИТИВНО-БИХЕВИОРАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ОТНОСЯТ
избегание пугающих ситуаций
навязчивые мысли
навязчивые действия
страх смерти
КОНТРТЕРАПЕВТИЧЕСКИМ ФАКТОРОМ КОГНИТИВНО-БИХЕВИОРАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ТРЕВОЖНЫХ РАССТРОЙСТВ МОЖЕТ БЫТЬ
выгодность автоматической мысли
негативная автоматическая мысль
дисфункциональное глубинное убеждение
дисфункциональная поведенческая стратегия
ИССЛЕДОВАНИЯ ПОКАЗЫВАЮТ, ЧТО ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЭКСПОЗИЦИИ В КОГНИТИВНО-БИХЕВИОРАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ОБСЕССИВНО-КОМПУЛЬСИВНЫХ РАССТРОЙСТВ МОЖНО ПОВЫСИТЬ, ЕСЛИ ПАЦИЕНТ
постепенно переходит от менее тревожащих к более тревожным
начинает с более тревожных ситуаций и заканчивает менее тревожными
хаотично смешивает менее и более тревожные ситуации
выбирает ситуации для экспозиции в зависимости от настроения
МЫСЛИТЕЛЬНАЯ ОШИБКА, ВЫЯВЛЯЮЩАЯСЯ В ХОДЕ КОГНИТИВНО-БИХЕВИОРАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ТРЕВОЖНЫХ РАССТРОЙСТВ, КОГДА ПАЦИЕНТ НАДЕЛЯЕТ ГЛОБАЛЬНЫМИ СТАНДАРТНЫМИ НЕГАТИВНЫМИ ХАРАКТЕРИСТИКАМИ СЕБЯ И ОКРУЖАЮЩИХ, НАЗЫВАЕТСЯ
навешивание ярлыков
негативное сверхобобщение
негативное селектирование
дихотомическое мышление
ПСИХООБРАЗОВАНИЕ КАК МЕТОД КОГНИТИВНО-БИХЕВИОРАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ РАССТРОЙСТВ ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ НАПРАВЛЕНО НА ЗНАКОМСТВО ПАЦИЕНТА С
правилами здорового питания и негативными последствиями строгих диет и пищевых срывов
вегетативными проявлениями тревоги и порочным кругом тревоги
взаимосвязью между социальной ситуацией, автоматическими мыслями и социальными страхами
последовательностью факторов, влияющих на возникновение и подкрепление депрессивного состояния
ЦЕЛЬЮ НАЧАЛЬНОГО ЭТАПА КОГНИТИВНОЙ РЕСТРУКТУРИЗАЦИИ В КОГНИТИВНО-БИХЕВИОРАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ОБСЕССИВНО-КОМПУЛЬСИВНЫХ РАССТРОЙСТВ ЯВЛЯЕТСЯ
понимание пациентом взаимосвязи между ситуацией, навязчивыми мыслями, повышающими тревогу, навязчивыми действиями и поведением избегания
профилактика рецидивов, умение самостоятельно справляться с навязчивыми мыслями
подбор эффективной схемы медикаментозного лечения, обоснование необходимости точного следования схеме лечения, установление терапевтического альянса
сбор анамнеза пациента, определение контекста появления первых навязчивых мыслей и действий у пациента
ОДНОЙ ИЗ ВАЖНЫХ МИШЕНЕЙ КОГНИТИВНО-БИХЕВИОРАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО ТРЕВОЖНОГО РАССТРОЙСТВА ЯВЛЯЕТСЯ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ ПАЦИЕНТА О СЕБЕ, КАК О
слабом, неспособном справиться с большинством ситуаций
неудачнике, плохом, виноватом во всем
переменчивой натуре с резкими сменами настроения
способном добиться своего любым способом
МЫСЛИТЕЛЬНАЯ ОШИБКА, ВЫЯВЛЯЮЩАЯСЯ В ХОДЕ КОГНИТИВНО-БИХЕВИОРАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ТРЕВОЖНЫХ РАССТРОЙСТВ, КОГДА ПАЦИЕНТ ПРИПИСЫВАЕТ ТОЛЬКО СЕБЕ ПРИЧИНЫ НЕГАТИВНОГО ПОВЕДЕНИЯ ДРУГИХ ЛЮДЕЙ, НЕГАТИВНЫХ СОБЫТИЙ БЕЗ УЧЕТА БОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫХ ОБЪЯСНЕНИЙ, НАЗЫВАЕТСЯ
персонализация
катастрофизация
обесценивание
отрицание
Также изучают: Психиатрия, Медико-социальная экспертиза, косметология, Педиатрия (ординатура, ПП), вирусология
Многие ординаторы и студенты знают, как сложно найти актуальные экзаменационные вопросы ПСА (первичной специализированной аккредитации). Часто они хранятся в закрытых мобильных приложениях или продаются на сомнительных ресурсах. Мы в GeeTest считаем, что качественная медицинская подготовка должна быть прозрачной и доступной каждому врачу.
GeeTest оцифровал и структурировал официальные вопросы ФМЗА (Сеченовский университет) для ординатуры, высшего и среднего профессионального образования. Теперь не нужно скачивать APK или платить за доступ — всё работает в браузере с любого устройства.
Вопросы в тестах по аккредитации на GeeTest взяты из официальной базы приложения"MedEdTech". Мы структурировали их и опубликовали в открытом доступе. На платформе вы можете:
Всё это доступно бесплатно, «без СМС и регистрации».
В GeeTest каждая попытка работает на ваш результат. Система анализирует ответы и помогает выявить слабые места. Авторизованные пользователи получают доступ к личной статистике: вы видите не просто итоговый балл, а реальную картину своих знаний по каждой теме.
Индивидуальные тренировки формируются автоматически.
В подборку попадают:
Такой подход позволяет целенаправленно прорабатывать пробелы и уверенно повышать итоговый результат перед реальным экзаменом.
Для вашего удобства мы собрали все актуальные базы, добавленные в GeeTest, в единый каталог. Сейчас там доступно более 40 направлений: от вирусологии и терапии до узкоспециализированных тестов для ординаторов.
Вы можете полностью адаптировать поведение тестера. Хотите видеть ошибку сразу? Предпочитаете не переходить к следующему вопросу, пока не ответите верно? Или вам удобнее сразу видеть подсветку правильного варианта? Вы выбираете формат — система подстраивается под ваш стиль.
Качественное медицинское образование должно быть доступным. Мы верим, что медицина — это призвание, а не способ заработка на экзаменационных базах. Пользуйтесь, делитесь с коллегами и сдавайте на 100%!
Дорогие друзья! Рад сообщить, что на сайте появились новые, актуальные аккредитационные тесты — свежие, обновлённые и полностью соответствующие современным требованиям!
Чтобы вам было удобнее ориентироваться, теперь на GeeTest есть две отдельные категории тестов по аккредитации:
Полный список актуальных аккредитационных тестов собран на отдельной странице:
аккредитационные тестыСейчас добавлено 8 тестов в разделе среднего профессионального образования и 5 тестов в разделе высшего образования. В списке тестов после названия указан код специальности согласно центру аккредитации.
Чтобы вы не запутались, у устаревших тестов теперь есть заметка и ссылка на обновлённый вариант — так вы всегда сможете пройти именно актуальную версию.
Желаю вам продуктивной подготовки и лёгкой сдачи аккредитации!
С уважением,
Сергей, разработчик GeeTest 💙
Дорогие друзья! На сайт и в приложение добавлены аккредитационные тесты по специальности Сестринское дело.
Вы можете ознакомиться со списком вопросов и ответов на них, потренироваться сдавать тесты и самостоятельно пройти тестирование. В тесте 1989 вопросов, каждый из которых имеет только один верный ответ.
С уважением, Сергей.
Разработчик
Вы когда-нибудь ловили себя на мысли, что старость — это какая-то несправедливая шутка природы? Кожа теряет упругость, суставы скрипят, память иногда подводит, а энергия уходит, будто кто-то медленно выключает свет в комнате. Десятилетиями врачи пожимали плечами: «Это естественный процесс, время берет свое». Но сейчас эта фраза уже звучит как старая пластинка — потому что ученые научились переписывать саму «программу» старения на уровне клеток. Не с помощью кремов, БАДов или диет, а через настоящую генную терапию и частичное эпигенетическое репрограммирование.
Это когда клетки, накопившие за годы «шум» в регуляции генов, заставляют «забыть» возрастные метки и вернуться к молодому состоянию. Восстанавливается зрение у слепых от возраста животных, ткани мозга молодеют, мышцы набирают силу — и все это уже не только в пробирке или на мышах. В последние годы несколько компаний показали, что технология работает на приматах: слепые обезьяны снова начали видеть четко. А теперь первые люди стоят на пороге инъекций. Это не фантастика из кино — это планы компаний вроде Life Biosciences, YouthBio Therapeutics и многих других, подкрепленные публикациями в ведущих журналах вроде Nature и Cell, а также прямыми заявлениями ученых и регуляторов.
Но за восторгом сразу приходит тяжелая волна вопросов. Если мы действительно научимся радикально продлевать здоровую жизнь, кто получит это первым? Как изменится общество, если богатые будут жить на десятилетия дольше и здоровее остальных? Что станет со смыслом существования, когда смерть перестанет быть неизбежной точкой? Давайте разберемся подробнее.
Представьте ДНК как огромную книгу инструкций по строительству и работе всего организма. Сам текст книги — последовательность генов — почти не меняется с годами. Но сверху на ней лежит слой «пометы»: химические метки, которые говорят клетке, какие главы читать громко, а какие приглушить. Это и есть эпигенетика. С возрастом эти метки стираются, путаются, покрываются хаотичным шумом — как будто кто-то взял карандаш и начал без разбора зачеркивать важные строчки.
В итоге гены, отвечающие за ремонт тканей, регенерацию, борьбу с воспалением, работают все хуже. А те, что запускают разрушение, хроническое воспаление и накопление «мусора» в клетках, включаются слишком сильно. Получается замкнутый круг: инфламейджинг (возрастное воспаление), потеря эластичности тканей, сенесцентные «зомби-клетки», которые отравляют соседей токсинами. Всё это — следствие именно эпигенетического шума, а не поломок в самой ДНК.
Дэвид Синклер из Гарварда и его команда доказали это в серии экспериментов. Они искусственно «поцарапали» эпигеном мышей — создали контролируемые повреждения ДНК — и животные начали стареть ускоренно. А потом ввели три фактора Яманаки (OCT4, SOX2, KLF4 — без опасного MYC, чтобы минимизировать риск рака) — и часы повернулись назад. Зрение у старых мышей с глаукомой восстановилось полностью, ткани мозга и мышц омолодились, эпигенетические часы (биологические маркеры возраста) упали на годы.
Это открытие перевернуло всё: старение — не столько случайные поломки, сколько накопленный шум в регуляции генов. И этот шум можно стереть, не меняя саму последовательность ДНК. Главное — делать это частично, временно, контролируемо, чтобы клетка не потеряла идентичность и не превратилась в раковую.
Вот что уже подтверждено в десятках исследований на животных и человеческих клетках в лаборатории:
Именно поэтому последние годы стали переломными: от мышей и обезьян мы наконец переходим к первым людям.
Как всё развивалось - от бактерий в 2012-м до первых людей в ближайшее время —
CRISPR как инструмент точного редактирования генов открыли в 2012 году — это была адаптация древней бактериальной иммунной системы. К 2020-му CRISPR уже лечил людей с редкими болезнями крови. А дальше он стал основой для борьбы со старением через эпигенетику.
Параллельно развивалось частичное репрограммирование с использованием факторов Яманаки (OSK или OSKM). В 2020-м Синклер вернул зрение старым мышам с глаукомой. В 2023-м — повторили эксперимент на пожилых обезьянах. В 2025-м Life Biosciences опубликовала данные: их терапия ER-100 полностью восстановила зрение у приматов с моделью NAION (неартериальная передняя ишемическая оптическая нейропатия) и глаукомы. Клетки сетчатки омолодились, нейроны регенерировали, эпигенетические часы повернулись назад.
Другие компании тоже двигаются быстро:
Параллельно идут работы по активации теломеразы (TERT), APOE2 для защиты мозга, CAR-T против сенесцентных клеток. Но лидер по скорости выхода в клинику — именно частичное эпигенетическое репрограммирование.
Пока системное омоложение всего организма — это ближайшее будущее, отдельные генетические вмешательства уже спасают жизни тысяч людей и помогают бороться с заболеваниями, которые особенно обостряются с возрастом. Эти терапии используют CRISPR и другие инструменты для точного редактирования генов, исправляя дефекты на молекулярном уровне. Они не позиционируются как "анти-стареющие" средства, но их влияние на возрастные процессы огромно: они восстанавливают функции тканей, снижают хронические воспаления и предотвращают прогрессирование болезней, которые традиционная медицина могла только замедлить.
Разбор ключевых примеров, основанный на одобренных регуляторами методах, которые уже применяются в клиниках США, Европы и других регионов:
Эти методы не заявлены как «против старения» напрямую, но они лечат болезни, которые резко прогрессируют с возрастом, и показывают: генная терапия у людей работает, побочки под контролем, эффективность доказана в многолетних наблюдениях. Общий тренд — переход от симптоматического лечения к корректировке причин, что открывает двери для более широкого применения в анти-эйджинге.
Ближайшие месяцы войдут в историю как момент, когда частичное репрограммирование выйдет из лабораторий в тела людей. Это не просто тесты — это целенаправленные клинические испытания, где технологии, проверенные на животных, адаптируют для человека. Life Biosciences нацелена на первую инъекцию ER-100 пациентам с глаукомой и NAION. Терапия использует AAV-вектор для доставки факторов OSK в клетки сетчатки, омолаживая их эпигеном. Доклинические данные показывают полное восстановление зрения у приматов, с эффектом на годы. Если безопасность подтвердится в фазе I (планируется 20–30 пациентов), это будет первый случай применения эпигенетического репрограммирования человеку для возрастной патологии, с ожидаемым расширением на другие органы.
YouthBio идет на мозг и Альцгеймер — подготовка к IND идет полным ходом после положительного отзыва FDA. Их YB002 — генная терапия, доставляющая факторы репрограммирования в нейроны, чтобы снизить тау-белки и амилоидные бляшки. Доклинические модели на мышах с Альцгеймером демонстрируют улучшение памяти на 40–60%, с минимальным риском воспаления. План: фаза I/II с 50 пациентами, фокус на ранние стадии заболевания, с мониторингом через МРТ и когнитивные тесты. Ожидания — замедление прогресса на 2–3 года уже после одной дозы.
Turn Bio — на кожу и суставы, используя мРНК для временной доставки факторов — это считается безопаснее, потому что изменения не постоянные, а длятся недели, но достаточно для омоложения. Их подход для остеоартрита включает репрограммирование хондроцитов, восстанавливая хрящ. Доклинические данные: улучшение подвижности у собак с артритом на 70%. Клинические испытания планируют на 100 пациентов, с инъекциями в суставы, ожидая снижения боли и воспаления в первые месяцы.
Десятки пре-клинических проектов по сенолитикам, комбинациям с иммунотерапией и даже химическим коктейлям, имитирующим репрограммирование без генов. Например, Junevity объявило о peer-reviewed исследовании, где репрессия четырех транскрипционных факторов (например, через CRISPR) репрограммирует фибробласты, снижая возрастные маркеры на 20–30%. План: IND для кожных приложений, с расширением на системные. Unlimited Bio фокусируется на анти-эйджинг генной терапии, с обновлениями о клинических триалах для регенерации тканей.
Эксперты прогнозируют: к середине следующего десятилетия могут появиться первые системные терапии, омолаживающие несколько органов сразу. Синклер говорит о таблетке, которая запускает частичное репрограммирование по всему телу — три раза в неделю в течение месяца, и биологический возраст падает на десятилетия. В ARDD-конференциях обсуждают комбинации: репрограммирование + сенолитики для сердца и мозга. Ожидания от Cure: 9 стартапов, включая epigenetic reprogramming, войдут в фазу II к концу десятилетия. Риски — иммунный ответ на векторы, но новые AAV снижают их до 5–10%. Это не "вечная молодость" сразу, но шаги к ней, с фокусом на безопасность и эффективность.
Теперь самое тяжелое и многогранное — этические аспекты, которые заставляют даже энтузиастов паузу. Если технологии сработают, они будут стоить на старте миллионы долларов за курс — как нынешние ген-терапии. Кто получит первым? Те, у кого есть деньги. Уже сейчас такие лечения доступны только в богатых странах и для тех, кто может оплатить, усугубляя глобальное неравенство в здравоохранении.
Представьте через 10–20 лет: элита живет здоровыми до 120–140 лет, сохраняя ясный ум и физическую форму, а остальные — по-старому, до 80–90 с букетом хронических болезней. Социальный разрыв станет генетическим и необратимым. Богатые будут работать дольше, накапливать больше капитала, влиять на политику дольше — это новая форма наследственной элиты, где долголетие становится товаром, а не правом. Эксперты вроде тех из Guardian отмечают, что такие терапии поднимают вопросы справедливости: почему только богатые получат "вторую жизнь"?
Международные комитеты уже требуют глобальных правил и этических стандартов. Но пока их нет — риск хаоса огромен, от "медицинского туризма" в страны с слабым регулированием до черного рынка ген-терапий.
Обратного пути уже нет. Вопрос только в том, сумеем ли мы сделать этот путь человечным, справедливым и доступным для всех, а не только для тех, кто может заплатить миллионы. Нужно инвестировать в субсидии, международные стандарты и образование, чтобы технологии служили человечеству, а не разделяли его. В конечном итоге, это не только о науке — это о выборе, каким будет наше будущее: инклюзивным или элитарным? А вы готовы к миру, где 100 лет — это только середина жизни? И готовы ли вы к тому, что этот мир может оказаться разделенным сильнее, чем когда-либо?