ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ТРОМБОЛИЗИСНОЙ ТЕРАПИИ
в течение суток не рекомендована транспортировка пациента, проведение внутримышечных инъекций, катетеризация центральных вен
лечение может проводится в условиях обычной палаты клинического отделения
необходимо дополнительно назначать сосудорасширяющие препараты
не следует прекращать прием пероральных антиангрегантных и антикоагулянтных средств
ПРИ СТЕНО-ОККЛЮЗИРУЮЩЕЙ ПАТОЛОГИИ ЭНДОВАСКУЛЯРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕ ПОКАЗАНО У ПАЦИЕНТОВ
с внутричерепным кровоизлиянием в сроки до 1месяца
с параличом контралатерального гортанного нерва,
со стенозами на уровне С1-С2 сегментов ВСА
с рестенозами после КЭА
ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМ ВАРИАНТОМ РЕКОНСТРУКЦИИ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ ПРИ ПРОЛОНГИРОВАННОМ СТЕНОЗЕ ЛЕВОЙ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ В СОЧЕТАНИИ С ВЫСОКИМ РАСПОЛОЖЕНИЕМ БИФУРКАЦИИ ОБЩЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ НА УРОВНЕ С2 ПОЗВОНКА И ДИАМЕТРОМ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ ДО 7ММ ЯВЛЯЕТСЯ
прямая каротидная эндартерэктомия
резекция внутренней сонной артерии с АСБ
эверсионная каротидная эндартерэктомия
протезирование ВСА
ПОКАЗАНИЕМ К ДИНАМИЧЕСКОМУ НАБЛЮДЕНИЮ ПРИ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ ДЕФОРМАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ
s-образной извитости внутренней сонной артерии без дисплазии, с гемодинамической значимостью (ЛСК) до 360см/сек, асимптомное течение
с-образной извитости с дивертикулами в стенке внутренней сонной артерии с гемодинамической значимостью (ЛСК) до 190см/сек, асимптомное течение
s-образной извитости с перекрутом с гемодинамической значимостью (ЛСК) до 240см/сек, острое нарушение мозгового кровообращения в бассейне деформации
аневризмы экстракраниального отдела внутренней сонной артерии в сочетании с S-образной извитостью, асимптомное течение
ПОКАЗАНИЕМ К ПРОДОЛЖЕНИЮ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ И РЕАБИЛИТАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ ОККЛЮЗИЯ
внутренней сонной артерии в остром периоде тяжелого острого нарушения мозгового кровообращения
внутренней сонной артерии с ишемическим инсультом от 3 до 12 месяцев с последующей прогрессирующей хронической церебральной ишемией, которая проявляется частыми транзиторными ишемическими атаками
передней мозговой артерии и стенозом средней мозговой артерии с выраженной асимметрией перфузии более 40% и прогрессирующей хронической церебральной ишемией, которая проявляется частыми транзиторными ишемическими атаками
внутренней сонной артерии с выраженной асимметрией перфузии более 30%, исчерпанными цереброваскулярными резервами, давностью инсульта от 3 до 15 месяцев
ПОКАЗАНИЕМ К ДИНАМИЧЕСКОМУ НАБЛЮДЕНИЮ ПРИ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ ДЕФОРМАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ
петлеобразования внутренней сонной артерии без дисплазии, с гемодинамической значимостью (ЛСК) до 180 см/сек, асимптомное течение
с-образной извитости с дивертикулами в стенке внутренней сонной артерии с гемодинамической значимостью (ЛСК) до 190см/сек, асимптомное течение
s-образной извитости с перекрутом с гемодинамической значимостью (ЛСК) до 240см/сек, острое нарушение мозгового кровообращения в бассейне деформации
аневризмы экстракраниального отдела внутренней сонной артерии в сочетании с s-образной извитостью, асимптомное течение
ПРИ КАРОТИДНОЙ ЭНДАРТЕРЭКТОМИИ ПОРЯДКОМ ПЕРЕЖАТИЯ АРТЕРИЙ ЯВЛЯЕТСЯ
наружняя сонная артерия, внутренняя сонная артерия, общая сонная артерия
внутренняя сонная артерия, общая сонная артерия, наружняя сонная артерия
внутренняя сонная артерия, наружняя сонная артерия, общая сонная артерия
одновременное наложение клипс на все артерии
ПРИ СОЧЕТАННОЙ ПАТОЛОГИИ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ (СТЕНОЗ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ ДО 85%, СТЕНОЗ ПОДКЛЮЧИЧНОЙ АРТЕРИИ ДО 60%, НАЧАЛЬНЫЙ СТИЛ-СИНДРОМ)
первым этапом следует выполнение каротидной эндартерэктомии
первым этапом следует выполнение эндартерэктомии из устья позвоночной артерии
одномоментное выполнение эндартерэктомии из устья позвоночной артерии каротидной эндартерэктомии
операция не показана, динамическое наблюдение
ПОКАЗАНА НЕОТЛОЖНАЯ РЕКОНСТРУКЦИЯ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ ПРИ
транзиторной ишемической атаке/малом инсульте при наличии критического стеноза внутренней сонной артерии
остром клинически негрубом инсульте менее 6 часов с момента острого нарушения мозгового кровообращения со стенозом внутренней сонной артерии около 30%
остром нарушении мозгового кровообращения (на МРТ в режиме DWI –сформировавшийся полушарный инсульт), атеросклеротическом стенозе внутренней сонной артерии 90%
асимптомном атеросклеротическом стенозе внутренней сонной артерии 45%
СТАДИИ БОЛЕЗНИ МОЙЯ-МОЙЯ ПО SUZUKI ВЫДЕЛЯЮТСЯ НА ОСНОВЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
прямой селективной ангиографии
компьютерно-томографической ангиографии
магнитно-резонансной томографии
позитронно-эмиссионной томографии
ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ РАЗРЕШЕНИЯ НА ПРОВЕДЕНИЕ ТРОМБОЛИЗИСА У ПАЦИЕНТОВ СТАРШЕ 80-ТИ ЛЕТ РЕГИОНАЛЬНЫЙ СОСУДИСТЫЙ ЦЕНТР ДОЛЖЕН ВЫПОЛНЯТЬ ТРОМБОЛИЗИСНУЮ ТЕРАПИЮ В КОЛИЧЕСТВЕ НЕ МЕНЕЕ ____ ОПЕРАЦИЙ В ГОД
40
100
25
75
АНГИОПЛАСТИКА И СТЕНТИРОВАНИЕ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ У ПАЦИЕНТОВ С
кальцинированными атеросклеротическими бляшками
рестенозом внутренней сонной артерии после предыдущего хирургического вмешательства
последствиями лучевой терапии органов шеи
интракраниальными стенозами
ПОКАЗАНИЕМ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ПРИ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ ДЕФОРМАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ
s-образной извитости внутренней сонной артерии со стептальным стенозом 3го типа по классификации метц с гемодинамической значимостью (ЛСК) до 360см/сек, транзиторная ишемическая атака
s-образной извитости внутренней сонной артерии без дисплазии, с гемодинамической значимостью (ЛСК) до 360см/сек, асимптомное течение
петлеобразования внутренней сонной артерии без дисплазии, с гемодинамической значимостью (ЛСК) до 180см/сек, асимптомное течение
с-образной извитости внутренней сонной артерии с гемодинамической значимостью (ЛСК) до 160см/сек
ПРИ СОЧЕТАННОЙ ПАТОЛОГИИ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ(СТЕНОЗ ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ ДО 65%, СТЕНОЗ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ ДО 85%)
первым этапом следует выполнять каротидную эндартерэктомию
первым этапом следует выполнять эндартерэктомию из устья позвоночной артерии
одномоментное выполнение эндартерэктомии из устья позвоночной артерии каротидной эндартерэктомии
операция не показана, динамическое наблюдение
РЕКОНСТРУКТИВНОЙ ОПЕРАЦИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
подключично-общесонное шунтирование
пиальный синангиоз
энцефалодуроартериосинангиоз
экстра-интракраниальный микрососудистый анастомоз
ПОКАЗАНИЕМ К ПРОДОЛЖЕНИЮ ДИНАМИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
асимптомная окклюзия внутренней сонной артерии
окклюзия внутренней сонной артерии с ишемическим инсультом от 3 до 12 месяцев с последующей прогрессирующей хронической церебральной ишемией, которая проявляется частыми транзиторными ишемическими атаками
окклюзия передней мозговой артерии и стенозом средней мозговой артерии с выраженной асимметрией перфузии более 40% и прогрессирующей хронической церебральной ишемией, которая проявляется частыми транзиторными ишемическими атаками
окклюзия внутренней сонной артерии с выраженной асимметрией перфузии более 30%, исчерпанными цереброваскулярными резервами, давностью инсульта от 3 до 15 месяцев
ПАЦИЕНТЫ, ПЕРЕНЕСШИЕ ОТКРЫТЫЕ ИЛИ ЭНДОВАСКУЛЯРНЫЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ СТЕНОЗОВ ВСА, ДОЛЖНЫ ПРИНИМАТЬ ТЕРАПИЮ, ПОДДЕРЖИВАЮЩУЮ
гипокоагуляцию
гиперкоагуляцию
гипертензию
гипотензию
ПРИ СОЧЕТАНИИ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИХ СТЕНОЗОВ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ И ЦЕРЕБРАЛЬНЫХ АНЕВРИЗМ СЛЕДУЕТ СПЕРВА ВЫПОЛНИТЬ ВЫКЛЮЧЕНИЕ АНЕВРИЗМЫ, А ЗАТЕМ РЕКОНСТРУКЦИЮ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ ПРИ
асимптомном стенозе внутренней сонной артерии около 70% + аневризма (более 5мм) без субарахноидального кровоизлияния
асимптомном стенозе внутренней сонной артерии 55% + аневризма (не более 5 мм) без субарахноидального кровоизлияния
атеросклеротическом стенозе внутренней сонной артерии 45% + аневризма (не более 5 мм) без субарахноидального кровоизлияния
атеросклеротическом стенозе внутренней сонной артерии 35% + аневризма (не более 5 мм) без субарахноидального кровоизлияния
ПОКАЗАНИЕМ К ПРОДОЛЖЕНИЮ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ И РЕАБИЛИТАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ ОККЛЮЗИЯ
внутренней сонной артерии с умеренной асимметрией перфузии (менее 20%) и давним нарушением мозгового кровообращения в анамнезе
внутренней сонной артерии с ишемическим инсультом от 3 до 12 месяцев с последующей прогрессирующей хронической церебральной ишемией, которая проявляется частыми транзиторными ишемическими атаками
передней мозговой артерии и стенозом средней мозговой артерии с выраженной асимметрией перфузии более 40% и прогрессирующей хронической церебральной ишемией, которая проявляется частыми транзиторными ишемическими атаками
внутренней сонной артерии с выраженной асимметрией перфузии более 30%, исчерпанными цереброваскулярными резервами, давностью инсульта от 3 до 15 месяцев
ПРИ КРИТИЧЕСКИХ СТЕНОЗАХ КАМЕНИСТОГО И СУПРАКЛИНОИДНОГО СЕГМЕНТОВ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ, ОБУСЛОВЛЕННЫХ КАЛЬЦИНИРОВАННЫМИ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИМИ БЛЯШКАМИ ПРИМЕНЯЮТ
двойную дезагрегантную терапию
ангиопластику и стентирование
эндоваскулярное удаление бляшки
удаление бляшки открытым способом
ВЫПОЛНЕНИЕ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ДУПЛЕКСНОГО СКАНИРОВАНИЯ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ ЦЕЛЕСООБРАЗНО У НЕВРОЛОГИЧЕСКИ БЕССИМПТОМНЫХ ПАЦИЕНТОВ СТАРШЕ____ЛЕТ
50
70
80
40
ПРИ СОЧЕТАНИИ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИХ СТЕНОЗОВ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ И ЦЕРЕБРАЛЬНЫХ АНЕВРИЗМ СЛЕДУЕТ СПЕРВА ВЫПОЛНИТЬ ВЫКЛЮЧЕНИЕ АНЕВРИЗМЫ, А ЗАТЕМ РЕКОНСТРУКЦИЮ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИПРИ
деформации ВСА + аневризма без субарахноидального кровоизлияния
асимптомного стеноза внутренней сонной артерии 55% + аневризма (не более 5 мм) без субарахноидального кровоизлияния
атеросклеротического стеноза внутренней сонной артерии 45% + аневризма (не более 5 мм) без субарахноидального кровоизлияния
атеросклеротического стеноза внутренней сонной артерии 35% + аневризма (не более 5 мм) без субарахноидального кровоизлияния
УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ СОННЫХ АРТЕРИЙ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ДЛЯ РУТИННОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ С
семейным отягощенным анамнезом среди ближайших родственников
инфекционными заболеваниями головного мозга
эпилепсией и с психическими расстройствами
дегенеративно-дистрофическими заболеваниями
ПОКАЗАНИЕМ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ПРИ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ ДЕФОРМАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ
аневризмы экстракраниального отдела внутренней сонной артерии в сочетании с s-образной извитостью, асимптомное течение
s-образной извитости внутренней сонной артерии без дисплазии, с гемодинамической значимостью (ЛСК) до 360 см/сек, асимптомное течение
петлеобразования внутренней сонной артерии без дисплазии, с гемодинамической значимостью (ЛСК) до 180 см/сек, асимптомное течение
с-образной извитости внутренней сонной артерии с гемодинамической значимостью (ЛСК) до 160 см/сек
ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ИНТРАОПЕРАЦИОННОГО ВРЕМЕННОГО ВНУТРИПРОСВЕТНОГО ШУНТА ПРИ КАРОТИДНОЙ ЭНДАРТЕРЭКТОМИИ ТАКТИКОЙ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ УСТАНОВКА ШУНТА, ЕСЛИ ОТМЕЧАЕТСЯ
падение линейной скорости кровотока по средней мозговой артерии ниже 20см/сек
снижение церебральной оксиметрии около 25% + удоветворительный ретроградный кровоток
снижение церебральной оксиметрии около 5% + удовлетворительный ретроградный кровоток
снижение линейной скорости кровотока по средней мозговой артерии около 50% + удовлетворительный ретроградный кровоток
НЕ СЛЕДУЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЙ ВРЕМЕННЫЙ ВНУТРИПРОСВЕТНЫЙ ШУНТ ПРИ КАРОТИДНОЙ ЭНДАРТЕРЭКТОМИИ ЕСЛИ ОТМЕЧАЕТСЯ
снижение линейной скорости кровотока по средней мозговой артерии около 50% + удовлетворительный ретроградный кровоток
падение линейной скорости кровотока по средней мозговой артерии ниже 20см/сек
cнижение церебральной оксиметрии более 20% + слабый ретроградный кровоток
снижение линейной скорости кровотока по средней мозговой артерии более 60% + контралатеральная окклюзия внутренней сонной артерии
АНГИОПЛАСТИКА И СТЕНТИРОВАНИЕ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРИ
сочетании стеноза с патологической извитостью ВСА
рестенозе предыдущего хирургического вмешательства на органах шеи
лучевой терапии органов шеи
интракраниальных стенозах
ПОКАЗАНИЕМ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ПРИ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ ДЕФОРМАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ
с-образной извитости с дивертикулами в стенке внутренней сонной артерии с гемодинамической значимостью (ЛСК) до 190см/сек, асимптомное течение
s-образной извитости внутренней сонной артерии без дисплазии, с гемодинамической значимостью (ЛСК) до 360см/сек, асимптомное течение
петлеобразования внутренней сонной артерии без дисплазии, с гемодинамической значимостью (ЛСК) до 180см/сек, асимптомное течение
с-образной извитости внутренней сонной артерии с гемодинамической значимостью (ЛСК) до 160см/сек
ПРИ КАРОТИДНОЙ ЭНДАРТЕРЭКТОМИИ ПРИ АНАЛИЗЕ ОСЛОЖНЕНИЙ УЧИТЫВАЕТСЯ
инсульт/летальность
инсульт/инфаркт
инсульт/раневые осложнения
инсульт/инфекционные осложнения
У БОЛЬНЫХ С СОЧЕТАННЫМ ПОРАЖЕНИЕМ КОРОНАРНЫХ И СОННЫХ АРТЕРИЙ, ЦЕЛЕСООБРАЗНО НА ПЕРВОМ ЭТАПЕ УСТРАНЯТЬ СТЕНОЗ
сонных артерий
коронарных артерий
коронарных артерий, стеноз сонных динамически наблюдать
сонных и коронарных артерий одномоментно
СУЖЕНИЕ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ НА 55% РАСЦЕНИВАЕТСЯ КАК
невыраженный стеноз
субокклюзия
критический стеноз
субкритический стеноз
ПРИ СОЧЕТАННОЙ ПАТОЛОГИИ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ(АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЙ СТЕНОЗ ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ ДО 90%, СТЕНОЗ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ ДО 70%, АСИМПТОМНОЕ ТЕЧЕНИЕ)
первым этапом следует выполнять эндартерэктомию из устья позвоночной артерии
первым этапом следует выполнять каротидную эндартерэктомию
одномоментное выполнение эндартерэктомии из устья позвоночной артерии каротидной эндартерэктомии
операция не показана, динамическое наблюдение
ПРИ НАЛИЧИИ ИЗВИТОСТИ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ У ВЗРОСЛОГО ПАЦИЕНТА ОПЕРАЦИЯ ПОКАЗАНА ТОЛЬКО ПРИ
наличии клинической картины заболевания, признаков дисплазии, грубой гемодинамической значимости
асимптомном течении, без признаков дисплазии, без гемодинамической значимости
наличии общемозговой симптоматики, без признаков дисплазии, без гемодинамической значимости
наличии общемозговой симптоматики, без признаков дисплазии и умеренной гемодинамической значимостью
ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ИНТРАОПЕРАЦИОННОГО ВРЕМЕННОГО ВНУТРИПРОСВЕТНОГО ШУНТА ПРИ КАРОТИДНОЙ ЭНДАРТЕРЭКТОМИИ НЕ СЛЕДУЕТ УСТАНАВЛИВАТЬ ШУНТ, ЕСЛИ ОТМЕЧАЕТСЯ
снижение церебральной оксиметрии около 5% + удовлетворительный ретроградный кровоток
падение линейной скорости кровотока по средней мозговой артерии ниже 20см/сек
cнижение церебральной оксиметрии более 20% + слабый ретроградный кровоток
снижение линейной скорости кровотока по средней мозговой артерии более 60% + контралатеральная окклюзия внутренней сонной артерии
НАЧАЛЬНОЕ СУЖЕНИЕ БИФУРКАЦИИ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ СООТВЕТСТВУЕТ____ СТАДИИ БОЛЕЗНИ МОЙЯ-МОЙЯ ПО SUZUKI
1
2
3
4
ДИНАМИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ПРИ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ ДЕФОРМАЦИИ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ ПОКАЗАНО ПРИ
С-образной извитости внутренней сонной артерии с гемодинамической значимостью (ЛСК) до 160см/сек
С-образной извитости с дивертикулами в стенке внутренней сонной артерии с гемодинамической значимостью (ЛСК) до 190см/сек, асимптомное течение
S-образной извитости с перекрутом с гемодинамической значимостью (ЛСК) до 240см/сек, острое нарушение мозгового кровообращения в бассейне деформации
аневризмах экстракраниального отдела внутренней сонной артерии в сочетании с S-образной извитостью, асимптомном течение
ПОКАЗАНИЕМ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ПРИ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ ДЕФОРМАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ
s-образной извитости с перекрутом с гемодинамической значимостью (ЛСК) до 240см/сек, острое нарушение мозгового кровообращения в бассейне деформации
s-образной извитости внутренней сонной артерии без дисплазии, с гемодинамической значимостью (ЛСК) до 360 см/сек, асимптомное течение
петлеобразования внутренней сонной артерии без дисплазии, с гемодинамической значимостью (ЛСК) до 180 см/сек, асимптомное течение
с-образной извитости внутренней сонной артерии с гемодинамической значимостью (ЛСК) до 160см/сек
ПРИ БОЛЕЗНИ МОЙЯ-МОЙЯ ПО SUZUKI ВЫДЕЛЯЮТ КОЛИЧЕСТВО СТАДИЙ
6
5
4
3
В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ПРИ ДЕНЕРВАЦИИ КАРОТИДНОГО ТЕЛЬЦА С 2-Х СТОРОН ПОСЛЕ КАРОТИДНЫХ ЭНДАРТЕРЭКТОМИЙ МОЖНО НАБЛЮДАТЬ
нестабильную гемодинамику
головную боль
боль в шее
потерю сознания
ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМ ВАРИАНТОМ РЕКОНСТРУКЦИИ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ КРИТИЧЕСКОГО СТЕНОЗА УСТЬЯ ПРАВОЙ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ В СОЧЕТАНИИ С ГРУБОЙ С-ОБРАЗНОЙ ЕЕ ДЕФОРМАЦИЕЙ В ПРОКСИМАЛЬНОЙ ТРЕТИ С ФОРМИРОВАНИЕМ СЕПТАЛЬНОГО СТЕНОЗА ЯВЛЯЕТСЯ
эверсионная каротидная эндартерэктомия
прямая каротидная эндартерэктомия с вшиванием заплаты
прямая каротидная эндартерэктомия без вшивания заплаты
стентирование сонной артерии
ПОКАЗАНИЕМ К КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОМ ПОРАЖЕНИИ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ ______ СТЕНОЗ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ
асимптомный; до 60%
асимптомный; до 85%
симптоматический; до 75%
асимптомный; до 99%
ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ИНТРАОПЕРАЦИОННОГО ВРЕМЕННОГО ВНУТРИПРОСВЕТНОГО ШУНТА ПРИ КАРОТИДНОЙ ЭНДАРТЕРЭКТОМИИ ТАКТИКОЙ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ УСТАНОВКА ШУНТА, ЕСЛИ ОТМЕЧАЕТСЯ СНИЖЕНИЕ
церебральной оксиметрии более 20% + слабый ретроградный кровоток
церебральной оксиметрии не более 10% + хороший ретроградный кровоток
церебральной оксиметрии около 5% + удовлетворительный ретроградный кровоток
линейной скорости кровотока по средней мозговой артерии около 50% + удовлетворительный ретроградный кровоток
ПРИ ОТБОРЕ ПАЦИЕНТОВ ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПОКАЗАНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ
окклюзия внутренней сонной артерии с ишемическим инсультом от 3 до 12 месяцев с последующей прогрессирующей хронической церебральной ишемией, которая проявляется частыми транзиторными ишемическими атаками
асимптомная окклюзия внутренней сонной артерии
асимптомная окклюзия средней мозговой артерии
окклюзия внутренней сонной артерии в остром периоде тяжелого острого нарушения мозгового кровообращения
ПОКАЗАНА СНАЧАЛА КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ И РЕАБИЛИТАЦИЯ ПРИ
остром клинически негрубом инсульте менее 6 часов с момента острого нарушения мозгового кровообращения
малом инсульте при наличии критического стеноза внутренней сонной артерии
негрубом остром ишемическом инсульте (небольшой очаг на МРТ в режиме DWI), атеросклеротическом стенозе внутренней сонной артерии 90%
преходящем нарушении мозгового кровообращения, атеросклеротическом стенозе внутренней сонной артерии 95%
СУЖЕНИЕ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ НА 98% РАСЦЕНИВАЕТСЯ КАК
субокклюзия
выраженный стеноз
критический стеноз
субкритический стеноз
ПРИ КАРОТИДНОЙ ЭНДАРТЕРЭКТОМИИ КАК МЕТОД ИНТРАОПЕРАЦИОННОГО МОНИТОРИНГА ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПОКАЗАНИЙ К УСТАНОВКЕ ВРЕМЕННОГО ШУНТА НЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ
падение системного артериального давления
падение значений церебральной оксиметрии
определение ретроградного кровотока
падение значений ЛСК по средней мозговой артерии
ПРИ СОЧЕТАНИИ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИХ СТЕНОЗОВ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ И ЦЕРЕБРАЛЬНЫХ АНЕВРИЗМ СЛЕДУЕТ СПЕРВА ВЫПОЛНИТЬ РЕКОНСТРУКЦИЮ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ, А ЗАТЕМ ВЫКЛЮЧЕНИЕ АНЕВРИЗМЫ ПРИ
симптоматическом стенозе внутренней сонной артерии 75% + аневризма без субарахноидального кровоизлияния
асимптомном стенозе внутренней сонной артерии около 55% + аневризма (более 5мм) с субарахноидальным кровоизлиянием
атеросклеротическом стенозе внутренней сонной артерии 45% + аневризма (не более 5 мм) с субарахноидальным кровоизлиянием
асимптомном стенозе внутренней сонной артерии около 85% + аневризма с субарахноидальным кровоизлиянием
ПРИ СОЧЕТАННОЙ ПАТОЛОГИИ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ (СТЕНОЗ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ 60%, СТЕНОЗ ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ ДО 75%, КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ВЕРТЕБРОБАЗИЛЯНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ)
следует выполнять эндартерэктомию из устья позвоночной артерии
следует выполнять каротидную эндартерэктомию
одномоментное выполнение эндартерэктомии из устья позвоночной артерии каротидной эндартерэктомии
операция не показана, динамическое наблюдение
ПОДШИВАНИЕ ВЕТВИ ПОВЕРХНОСТНОЙ ВИСОЧНОЙ АРТЕРИИ К МЯГКОЙ ОБОЛОЧКЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ МОЙЯ-МОЙЯ НОСИТ НАЗВАНИЕ
пиального синангиоза
миосинангиоза
дурального синангиоза
галеосинангиоза
СОЧЕТАНИЕ ДУРАЛЬНОЙ ИНВЕРСИИ С УКЛАДЫВАНИЕМ ВИСОЧНОЙ МЫШЦЫ НА КОРУ И С ПОДШИВАНИЕМ АРТЕРИИ К ПИАЛЬНОЙ ОБОЛОЧКЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА НОСИТ НАЗВАНИЕ
энцефало-дуро-мио-артериосинангиоза
энцефало-дуро-артериосинангиоза
энцефало-дуро-миосинангиоза
энцефало-артериосинангиоза
