УКЛАДЫВАНИЕ ВИСОЧНОЙ МЫШЦЫ НА КОРУ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ МОЙЯ-МОЙЯ НОСИТ НАЗВАНИЕ
миосинангиоза
галеосинангиоза
дурального синангиоза
пиального синангиоза
УКЛАДЫВАНИЕ ВИСОЧНОЙ МЫШЦЫ НА КОРУ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ МОЙЯ-МОЙЯ НОСИТ НАЗВАНИЕ
миосинангиоза
галеосинангиоза
дурального синангиоза
пиального синангиоза
К НАРУЖНОЙ ОБОЛОЧКЕ АРТЕРИИ (АДВЕНТИЦИИ) СЛЕДУЕТ ОТНЕСТИ
нервы и кровеносные сосуды, питающие стенку
гладкие мышечные клетки
наружную эластическую мембрану
подэндотелиальный слой
В ХИРУРГИИ АНЕВРИЗМ
низкопоточные микрососудистые анастомозы чаще используются для увеличения объема имеющегося кровотока, а высокопоточные шунты – для его замещения
интра-интракраниальные микрососудистые анастомозы используются чаще, чем экстра-интракраниальные
при создании высокопоточного межартериального шунта используется поверхностная височная артерия
для создания низкопоточного микрососудистого анастомоза всегда необходимо выделять лучевую артерию
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ИСПОЛЬЗУЕМЫМИ ГРАФТАМИ ПРИ СОЗДАНИИ ВЫСОКОПОТОЧНОГО МЕЖАРТЕРИАЛЬНОГО ШУНТА ЯВЛЯЮТСЯ
лучевая артерия, большая подкожная вена ноги
локтевая артерия, добавочная подкожная вена ноги
кубитальная вена, наружная грудная артерия
восходящая шейная артерия, наружная яремная вена
ЧАЩЕ ВСЕГО ПРИБЕГАЮТ К СОЗДАНИЮ ЭИКМА ПРИ АНЕВРИЗМАХ
средней мозговой артерии
передней соединительной артерии
задней нижней мозжечковой артерии
перикаллезной артерии
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ БАЗАЛЬНЫМ ДОСТУПОМ ПРИ МИКРОХИРУРГИЧЕСКОМ КЛИПИРОВАНИИ АНЕВРИЗМ ПЕРЕДНИХ ОТДЕЛОВ ВИЛЛИЗИЕВА КРУГА ЯВЛЯЕТСЯ
птериональный доступ и его модификации
межполушарный доступ
срединный субокципиттальный
субвисочный
ОККЛЮЗИЯ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ В СОЧЕТАНИИ С УМЕНЬШЕНИЕМ ИНТЕНСИВНОСТИ БАЗАЛЬНОЙ СЕТИ КОЛЛАТЕРАЛЕЙ И ПОЯВЛЕНИЕМ СПОНТАННЫХ АНАСТОМОЗОВ ИЗ НАРУЖНИХ СОННЫХ АРТЕРИЙ СООТВЕТСТВУЕТ___ СТАДИИ БОЛЕЗНИ МОЙЯ-МОЙЯ ПО SUZUKI
4
3
5
6
УКЛАДЫВАНИЕ НАДКОСТНИЦЫ НА КОРУ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ МОЙЯ-МОЙЯ НОСИТ НАЗВАНИЕ
галеосинангиоза
миосинангиоза
дурального синангиоза
пиального синангиоза
ПРИМЕРОМ ИНТРА-ИНТРАКРАНИАЛЬНОГО МИКРОСОСУДИСТОГО АНАСТОМОЗА ЯВЛЯЕТСЯ
анастомоз между А2-А2 сегментами передних мозговых артерий «бок-в-бок»
поверхностная височная артерия – средняя мозговая артерия «конец-в-бок»
наружная сонная артерия – средняя мозговая артерия с применением графта
затылочная артерия – задняя нижняя мозжечковая артерия
ПРИ ПТЕРИОНАЛЬНОМ ДОСТУПЕ ХИРУРГИЧЕСКИЙ КОРИДОР ЛЕЖИТ ВДОЛЬ
основания передней черепной ямки и гребня клиновидной кости
основания средней черепной ямки
крыши орбиты
основания скуловой дуги
СОСУДИСТЫЕ СТЕНКИ СШИВАЕМЫХ СОСУДОВ ПРИ ПРАВИЛЬНО НАЛОЖЕННОМ МИКРОСОСУДИСТОМ ШВЕ
должны лишь плотно соприкасаться
должны перекрывать друг друга
имеют между собой просвет 0,5-1,0 мм
имеют между собой просвет 1,0-1,5 мм
ОПТИМАЛЬНОЙ ТАКТИКОЙ ЛЕЧЕНИЯ ПОДРОСТКА С АВМ В ОБЛАСТИ ЦЕНТРАЛЬНЫХ ИЗВИЛИН ФИСТУЛЬНОГО ТИПА С РЕЦИДИВНЫМИ КРОВОИЗЛИЯНИЯМИ В АНАМНЕЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ
эндовазальная эмболизация
микрохирургическое удаление АВМ
комбинированное лечение (удаление после эмболизации)
радиохирургия
НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ И НАДЕЖНЫМ СПОСОБОМ ИЗМЕРЕНИЯ ВЧД ЯВЛЯЕТСЯ
интрапаренхиматозный датчик ВЧД
наружный вентрикулярный дренаж
папилометрия
транскраниальная допплерография
УЛУЧШЕНИЕ СОСТОЯНИЯ У БОЛЬНЫХ В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ САК ПОСЛЕ УСТАНОВКИ НАРУЖНОГО ВЕНТРИКУЛЯРНОГО ДРЕНАЖА ЯВЛЯЕТСЯ
прогностическим признаком более благоприятного исхода операции
противопоказанием к хирургическому вмешательству
диагностическим критерием для проведения эндоваскулярного лечения
показанием к шунтирующей операции
ПРИ НАЛОЖЕНИИ МИКРОСОСУДИСТОГО ШВА (ЭКИМА) ИСПОЛЬЗУЕТСЯ НИТЬ С ____ ИГЛОЙ
колющей
шпательной
режущей
тупоконечной
ОККЛЮЗИЯ ВСЕХ ОСНОВНЫХ АРТЕРИЙ ИЗ СИСТЕМЫ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ В СОЧЕТАНИИ СО ЗНАЧИТЕЛЬНЫМ УМЕНЬШЕНИЕМ ИНТЕНСИВНОСТИ БАЗАЛЬНОЙ СЕТИ КОЛЛАТЕРАЛЕЙ И ЗНАЧИТЕЛЬНЫМ УСИЛЕНИЕМ СПОНТАННЫХ АНАСТОМОЗОВ ИЗ НАРУЖНИХ СОННЫХ АРТЕРИЙ СООТВЕТСТВУЕТ ______ СТАДИИ БОЛЕЗНИ МОЙЯ-МОЙЯ ПО SUZUKI
5
4
6
3
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИМЕНЯЕМЫМ В НЕЙРОХИРУРГИИ ТИПОМ МИКРОСОСУДИСТОГО АНАСТОМОЗА ЯВЛЯЕТСЯ
«Конец-в-бок»
«Конец-в-конец»
«Бок-в-бок»
анастомоз с использованием синтетического графта
ИНВЕРТИРОВАНИЕ РАССЕЧЕННОЙ ТВЕРДОЙ МОЗГОВОЙ ОБОЛОЧКИ ПОД КРАЯ КОСТНОГО ДЕФЕКТА ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ МОЙЯ-МОЙЯ НОСИТ НАЗВАНИЕ
дурального синангиоза
галеосинангиоза
миосинангиоза
пиального синангиоза
СОЧЕТАНИЕ ДУРАЛЬНОЙ ИНВЕРСИИ С УКЛАДЫВАНИЕМ НАДКОСТНИЦЫ НА КОРУ ГОЛОВНОГО МОЗГА НОСИТ НАЗВАНИЕ
энцефало-дуро-галеосинангиоза
энцефало-дуро-артериосинангиоза
энцефало-галео-миосинангиоза
энцефало-артериосинангиоза
ДЛЯ СИНДРОМА МОЙЯ-МОЙЯ ХАРАКТЕРНО
наличие причинного заболевания
отсутствие выявленной причины
типичное двустороннее поражение
отсутствие эффекта хирургического лечения
ОПТИМАЛЬНОЙ ТАКТИКОЙ ЛЕЧЕНИЯ МОЛОДОГО ПАЦИЕНТА С АВМ В ОБЛАСТИ ГОЛОВКИ ХВОСТАТОГО ЯДРА С КРОВОИЗЛИЯНИЕМ В АНАМНЕЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ
радиохирургическое лечение
комбинированное лечение (удаление после эмболизации)
наблюдение
эндовазальная эмболизация
ПОЛНОЕ ИСЧЕЗНОВЕНИЕ КОНТРАСТИРОВАНИЯ АРТЕРИЙ ИЗ СИСТЕМЫ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ, РЕГРЕСС БАЗАЛЬНОЙ СЕТИ КОЛЛАТЕРАЛЕЙ, КРОВОСНАБЖЕНИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА ТОЛЬКО ЗА СЧЕТ НАРУЖНИХ СОННЫХ И ЗАДНИХ МОЗГОВЫХ АРТЕРИЙ СООТВЕТСТВУЕТ ______ СТАДИИ БОЛЕЗНИ МОЙЯ-МОЙЯ ПО SUZUKI
6
5
4
3
К НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ СОВРЕМЕННЫМ СПОСОБАМ СНИЖЕНИЯ ВЧД ОТНОСЯТ
осмодиуретики, наружный дренаж, декомпрессионную краниотомию
барбитураты, наружный дренаж, гипотермию
миорелаксанты, гипотермию, маннитол
осмодиуретики, барбитураты, декомпрессионную краниотомию
К НЕДОСТАТКАМ ВЕНОЗНОГО ГРАФТА ОТНОСИТСЯ
клапанная структура
предрасположенность к спазмированию
меньший объем кровотока, чем артерия
более короткий графт, чем артерия
ФАКТОРОМ РИСКА ПОВТОРНОГО КРОВОИЗЛИЯНИЯ ПРИ ПОДКОРКОВОЙ АВМ ПОМИМО ДИФФУЗНОГО СТРОЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
отток в глубинные вены
отток в вены коры
многоканальное кровоснабжение
извитая дренажная вена
ПРИ СОЗДАНИИ АНАСТОМОЗА ТИПА ЭИКМА В СОСУДИСТОЙ НЕЙРОХИРУРГИИ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ _______ ШОВНЫЙ МАТЕРИАЛ
7/0-12/0
3/0-5/0
1/0-3/0
4/0-7/0
ПОД КОМБИНИРОВАННОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИЕЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПРИ БОЛЕЗНИ МОЙЯ-МОЙЯ ПОНИМАЮТ
сочетание прямых анастомозов с непрямыми синангиозами
создание нескольких экстра-интракраниальных анастомозов
сочетание хирургических методов лечения с консервативными
выполнение нескольких хирургических вмешательств в различные промежутки времени
ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ТРОМБИРОВАНИЯ МИКРОСОСУДИСТОГО АНАСТОМОЗА ПРИМЕНЯЮТ
ацетилсалициловую кислоту
ривароксабан
тикагрелор
низкомолекулярные гепарины
К ФАКТОРАМ РИСКА РАЗРЫВА АВМ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПОМИМО КРОВОИЗЛИЯНИЙ В АНАМНЕЗЕ, ГЛУБИННОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ, ИНТРАКРАНИАЛЬНОЙ АНЕВРИЗМЫ ОТНОСЯТ
молодой возраст
возраст старше 50 лет
многоканальное кровоснабжение
гипертоническую болезнь
ПРИ НАЛОЖЕНИИ ВЫСОКОПОТОЧНОГО МЕЖАРТЕРИАЛЬНОГО ШУНТА С ПРИМЕНЕНИЕМ ЛУЧЕВОЙ АРТЕРИИ СОЗДАЕТСЯ АНАСТОМОЗОВ
2
1
3
4
ПРИ СОЗДАНИИ ЭКСТРА-ИНТРАКРАНИАЛЬНОГО МИКРОАНАСТОМОЗА ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИИ ГОЛОВНОГО МОЗГА ЧАЩЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ __________ СЕГМЕНТ СРЕДНЕЙ МОЗГОВОЙ АРТЕРИ
М4
М2
М3
М1
ВЫСОКОПОТОЧНЫЙ МЕЖАРТЕРИАЛЬНЫЙ ШУНТ В СРЕДНЕМ ДОЛЖЕН ОБЕСПЕЧИВАТЬ МИНУТНЫЙ КРОВОТОК СО СКОРОСТЬЮ________ МЛ/МИН
60-120
10-30
5-15
20-60
ДЛЯ БОЛЕЗНИ МОЙЯ-МОЙЯ НЕ ХАРАКТЕРНЫМ АНГИОГРАФИЧЕСКИМ ИЗМЕНЕНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ
стеноз бифуркации общей сонной артерии
стеноз бифуркации внутренней сонной артерии
окклюзия средней мозговой артерии
аномальная сосудистая сеть на основании головного мозга
ОПТИМАЛЬНОЙ ТАКТИКОЙ ЛЕЧЕНИЯ МОЛОДОГО ПАЦИЕНТА С БОЛЬШОЙ АВМ ПРАВОЙ ВИСОЧНОЙ ДОЛИ, КРОВОСНАБЖАЕМОЙ ИЗ ВЕТВЕЙ СМА И ЗМА, С КРОВОИЗЛИЯНИЕМ В АНАМНЕЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ
комбинированное лечение (удаление после эмболизации)
радиохирургия
наблюдение
эндоваскулярная эмболизация
ПРИ АНЕВРИЗМАХ ОФТАЛЬМИЧЕСКОГО СЕГМЕНТА ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМ ЭТАПОМ ДОСТУПА К АНЕВРИЗМЕ ЯВЛЯЕТСЯ ИНТРАДУРАЛЬНАЯ ИЛИ ЭКСТРАДУРАЛЬНАЯ РЕЗЕКЦИЯ
переднего наклоненного отростка
заднего наклоненного отростка
скулового отростка
крыши орбиты
ПРИ КЛИПИРОВАНИИ АНЕВРИЗМ ПЕРИКАЛЛЕЗНОЙ АРТЕРИИ СТАНДАРТНЫМ ДОСТУПОМ ЯВЛЯЕТСЯ
межполушарный
птериональный
транскаллезный
трансхороидальный
СОЧЕТАНИЕ ДУРАЛЬНОЙ ИНВЕРСИИ С ПОДШИВАНИЕМ АРТЕРИИ К ПИАЛЬНОЙ ОБОЛОЧКЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА НОСИТ НАЗВАНИЕ
энцефало-дуро-артериосинангиоза
энцефало-дуро-миосинангиоза
энцефало-дуросинангиоза
энцефало-артериосинангиоза
ПРОХОДИМОСТЬ МИКРОСОСУДИСТОГО АНАСТОМОЗА ПРОВЕРЯЕТСЯ С ПОМОЩЬЮ
контактной допплерографии
дуплексной допплерографии
ЭХО-кардиографии
электромагнитной флоуметрии
БОЛЕЗНЬ МОЙЯ-МОЙЯ НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕНА В
Азии
Африке
Америке
Европе
НАЧАЛЬНОЕ ПОЯВЛЕНИЕ РАСШИРЕННЫХ КОЛЛАТЕРАЛЬНЫХ СОСУДОВ НА ОСНОВАНИИ ГОЛОВНОГО МОЗГА СООТВЕТСТВУЕТ ______ СТАДИИ БОЛЕЗНИ МОЙЯ-МОЙЯ ПО SUZUKI
2
1
3
4
СОЧЕТАНИЕ ДУРАЛЬНОЙ ИНВЕРСИИ С УКЛАДЫВАНИЕМ ВИСОЧНОЙ МЫШЦЫ НА КОРУ ГОЛОВНОГО МОЗГА НОСИТ НАЗВАНИЕ
энцефало-дуро-миосинангиоза
энцефало-дуро-артериосинангиоза
энцефало-дуросинангиоза
энцефало-артериосинангиоза
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ МОЙЯ-МОЙЯ ЯВЛЯЕТСЯ
хирургический
лучевой
консервативный
динамическое наблюдение
ОСНОВНЫМИ ВЕТВЯМИ ПОВЕРХНОСТНОЙ ВИСОЧНОЙ АРТЕРИИ ЯВЛЯЮТСЯ
лобная и теменная
скуловая и лобная
щечная и скуловая
теменная и височная
ПРИ ПТЕРИОНАЛЬНОМ ДОСТУПЕ КЛЮЧЕВОЙ ТОЧКОЙ (МЕСТО ТРЕФИНАЦИОННОГО ОТВЕРСТИЯ) ПРИНЯТО СЧИТАТЬ
основание скулового отростка лобной кости
основание лобного отростка скуловой кости
тоже, что птерион
лобный бугор
ИСТОРИЧЕСКИ СЛОЖИЛОСЬ, ЧТО ПЕРВЫМИ ОПЕРАЦИЯМИ ПРИ ГИГАНТСКИХ ИНТРАКРАНИАЛЬНЫХ АНЕВРИЗМАХ БЫЛИ
деконструктивные операции
реконструктивные операции
реваскуляризирующие операции
трансплантации
ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ СУЖЕНИЕ СРЕДНИХ И ПЕРЕДНИХ МОЗГОВЫХ АРТЕРИЙ В СОЧЕТАНИИ С ВЫРАЖЕННОЙ СЕТЬЮ РАСШИРЕННЫХ КОЛЛАТЕРАЛЬНЫХ СОСУДОВ НА ОСНОВАНИИ ГОЛОВНОГО МОЗГА СООТВЕТСТВУЕТ________ СТАДИИ БОЛЕЗНИ МОЙЯ-МОЙЯ ПО SUZUKI
3
2
4
5
ХИРУРГИЧЕСКИМИ ВМЕШАТЕЛЬСТВАМИ НЕПРИМЕНЯЕМЫМИ ПРИ БОЛЕЗНИ МОЙЯ-МОЙЯ ЯВЛЯЮТСЯ
широкопрофильные анастомозы
экстра-интракраниальные микроанастомозы
непрямые синангиозы
множественные трефинационные отверстия
ПРИ СОЗДАНИИ АНАСТОМОЗА МЕЖДУ ПОВЕРХНОСТНОЙ ВИСОЧНОЙ АРТЕРИЕЙ И СРЕДНЕЙ МОЗГОВОЙ АРТЕРИЕЙ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ_______________КРАНИОТОМИЯ
птериональная
орбито-зигоматическая
подвисочная
межполушарная
В КАЧЕСТВЕ ПАЛЛИАТИВНОГО МЕТОДА ЭМБОЛИЗАЦИЯ ПРИМЕНИМА ПРИ КРУПНЫХ, НЕОПЕРАБЕЛЬНЫХ АВМ ГОЛОВНОГО МОЗГА С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ РЕЦИДИВНЫХ КРОВОИЗЛИЯНИЙ, УМЕНЬШЕНИИ ГОЛОВНЫХ БОЛЕЙ, А ТАКЖЕ
для профилактики эпиприступов
для лечения гипертонической болезни
с целью профилактики разрастания АВМ
после радиохирургического лечения
ПРИ ОПЕРАЦИЯХ НА ПАРАКЛИНОИДНЫХ АНЕВРИЗМАХ ДЛЯ РЕЗЕКЦИИ ПЕРЕДНЕГО НАКЛОНЕННОГО ОТРОСТКА ПРИМЕНЯЕМЫМ ИНСТРУМЕНТОМ ЯВЛЯЕТСЯ
краниотом с алмазным бором
ультразвуковой деструктор
кусачки листона
кусачки люэра