РАСПРОСТРАНЕНИЕ АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА В РЕШЕТЧАТЫЙ ЛАБИРИНТ ЯВЛЯЕТСЯ_________________РОСТОМ
антеселлярным
латероселлярным
инфраселлярным
супраселлярным
РАСПРОСТРАНЕНИЕ АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА В РЕШЕТЧАТЫЙ ЛАБИРИНТ ЯВЛЯЕТСЯ_________________РОСТОМ
антеселлярным
латероселлярным
инфраселлярным
супраселлярным
БЛОКАДА ПРОСВЕТА ВЕРХНЕГО САГИТТАЛЬНОГО СИНУСА ПАРАСАГИТТАЛЬНОЙ МЕНИНГИОМОЙ
обычно клинически не проявляется
проявляется признаками внутричерепной гипертензии
проявляется резким нарастанием неврологической симптоматики
проявляется головной болью
ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТАДИРОВАНИЯ И РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ОПУХОЛЕВОГО ПРОЦЕССА ИСПОЛЬЗУЮТ МЕЖДУНАРОДНУЮ КЛАССИФИКАЦИЮ
TNM
оценку индекса Карновского
МКБ 10
МКБ 0
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ СИНДРОМОМ ПОРАЖЕНИЯ СТРУКТУР ОСНОВАНИЯ ЧЕРЕПА МЕТАСТАТИЧЕСКОЙ ОПУХОЛЬЮ ЯВЛЯЕТСЯ СИНДРОМ
средней черепной ямки
орбитальный
яремного отверстия
затылочного мыщелка
СИНДРОМ ЗАТЫЛОЧНОГО МЫЩЕЛКА ПРОЯВЛЯЕТСЯ
постоянной острой болью в унилатеральной затылочной области черепа
невозможностью поворотов головы
онемением и болью в половине лица, волосистой части головы, шеи
слабость жевательной мускулатуры
САМЫМ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ОБСЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ВОЗМОЖНЫХ ОТДАЛЕННЫХ МЕТАСТАЗОВ ЯВЛЯЕТСЯ
ПЭТ/КТ
МРТ
УЗИ
КТ
ВТОРЫМ ЭТАПОМ ЭНДОСКОПИЧЕСКОГО ЭНДОНАЗАЛЬНОГО ТРАНССФЕНОДАЛЬНОГО УДАЛЕНИЯ АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА ЯВЛЯЕТСЯ
сфеноидальный
селлярный
назальный
экстраселлярный
ПЯТЫМ ЭТАПОМ ЭНДОСКОПИЧЕСКОГО ЭНДОНАЗАЛЬНОГО ТРАНССФЕНОДАЛЬНОГО УДАЛЕНИЯ АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА ЯВЛЯЕТСЯ
пластика послеоперационного дефекта
сфеноидальный
селлярный
экстраселлярный
ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ ОСНОВАНИЯ ЧЕРЕПА В СВЯЗИ С СОХРАНЕНИЕМ ДЕФЕКТА ОСНОВАНИЯ ЧЕРЕПА ВОЗНИКАЮЩИМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ ЯВЛЯЮТСЯ
ликворея и менингит
слепота
глухота
некупируемый болевой синдром
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ АКТГ-СЕКРЕТИРУЮЩИХ АДЕНОМ ГИПОФИЗА ЯВЛЯЕТСЯ
эндоскопическое эндоназальное удаление
транскраниальное микрохирургическое удаление
медикаментозная терапия
лучевая терапия
НАИБОЛЕЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМ ВИДОМ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ ОСНОВАНИЯ ЧЕРЕПА ЯВЛЯЕТСЯ
стереотаксическая лучевая терапия
стереотаксическая радиохирургия
брахитерпия
конвенциальная лучевая терапия
ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ ФАЛЬКСА В ОБЛАСТИ ПРИКРЕПЛЕНИЯ МЕНИНГИОМЫ, ОБРАЗОВАВШИЙСЯ ДЕФЕКТ СЛЕДУЕТ
оставить незакрытым
закрыть аутотрансплантатом (обычно - свободным лоскутом надкостницы)
закрыть аллотрансплантатом (доступным синтетическим)
закрыть методом многослойной пластики с использованием ауто- и аллотрансплантатов
ЧЕТВЕРТЫМ ЭТАПОМ ЭНДОСКОПИЧЕСКОГО ЭНДОНАЗАЛЬНОГО ТРАНССФЕНОДАЛЬНОГО УДАЛЕНИЯ АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА ЯВЛЯЕТСЯ
экстраселлярный
сфеноидальный
селлярный
пластика послеоперационного дефекта
ПЕРВЫМ ЭТАПОМ ЭНДОСКОПИЧЕСКОГО ЭНДОНАЗАЛЬНОГО ТРАНССФЕНОДАЛЬНОГО УДАЛЕНИЯ АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА ЯВЛЯЕТСЯ
назальный
сфеноидальный
селлярный
экстраселлярный
ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ ОБШИРНОЙ ИНФИЛЬТРАЦИИ ОПУХОЛЬЮ СТЕНКИ ПРОХОДИМОГО ВЕРХНЕГО САГИТТАЛЬНОГО СИНУСА В СРЕДНЕЙ ИЛИ ЗАДНЕЙ ТРЕТИ, ЦЕЛЕСООБРАЗНО
ограничиться биполярной коагуляцией зоны инфильтрации
резецировать все пораженные и подозрительные ткани, верхний сагиттальный синус перевязать
резецировать все пораженные и подозрительные ткани, верхний сагиттальный синус реконструировать аутовенозным или синтетическим трансплантатом
не удалять внесинусный опухолевый узел, ограничиться декомпрессивной трепанацией
ДЛЯ МУЛЬТИДИСЦИПЛИНАРНОГО КОНСИЛИУМА ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ РАСПРОСТРАНЕННОЙ ПЕРВИЧНОЙ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ ОСНОВАНИЯ ЧЕРЕПА НЕОБХОДИМЫ КОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧЕЙ
нейрохирурга, радиолога, химиотерапевта, онколога, оториноларинголога, офтальмолога
радиолога, химиотерапевта, онколога
нейрохирурга, радиолога, офтальмолога
нейрохирурга, химиотерапевта, оториноларинголога
ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЛИМФОДИССЕКЦИИ ШЕИ ЯВЛЯЕТСЯ
наличие злокачественной опухоли головы, шеи и верхней части туловища с метастазами в лимфоузлах шеи
проведение радикальной операции при любой злокачественной опухоли головы и шеи
профилактика рецидивирования опухолевого процесса
паллиативная операция, направленная на уменьшение массива опухолевых клеток
ХАРАКТЕРНОЙ ОСОБЕННОСТЬЮ ПАРАСАГИТТАЛЬНЫХ МЕНИНГИОМ ЯВЛЯЕТСЯ
близость опухоли к важным венозным структурам
обильное артериальное кровоснабжение
формирование гиперостоза
инвазия мозга опухолью
АДЕНОМА ГИПОФИЗА, НЕ РАСПРОСТРАНЯЮЩАЯСЯ ЗА ПРЕДЕЛЫ ТУРЕЦКОГО СЕДЛА ЯВЛЯЕТСЯ
эндоселлярной
эндо-супраселлярной
эндо-латероселлярной
эндо-инфраселлярной
В ПОЛОСТЬ ЧЕРЕПА СОГЛАСНО КЛАССИФИКАЦИИ TNM ПРОНИКАЮТ ОПУХОЛИ ___ СТАДИИ
T4
T3
T2
T1
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПЛАНОВЫМ ТРАНСНАЗАЛЬНЫМ АДЕНОМЭКТОМИЯМ ЯВЛЯЕТСЯ
острый воспалительный процесс в носовых пазухах
искривление носовой перегородки
проведенное ранее трансназальное вмешательство
хронический холецистит
ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ ИНВАЛИДИЗАЦИИ ПРИ ПАРАСАГИТТАЛЬНЫХ МЕНИНГИОМАХ ЯВЛЯЕТСЯ
повреждение парасагиттальных венозных структур и коры мозга
повреждение перикалезной артерии и мозолистого тела
повреждение коры мозга при пальцевом удалении двусторонней парасагиттальной менингиомы из одностороннего доступа
выполнение двусторонней трепанации при односторонней парасагиттальной менингиоме и повреждение фалькса
ПРИ МЕНИНГИОМАХ ФАЛЬКСА, НЕ ПОРАЖАЮЩИХ ВЕРХНИЙ САГИТТАЛЬНЫЙ СИНУС И НЕ ИНФИЛЬТРИРУЮЩИХ КОРУ, РЕЗЕКЦИЯ МАТРИКСА ОПУХОЛИ
целесообразна во всех случаях
нецелесообразна, поскольку повышает риск операции и ухудшает функциональные результаты
нецелесообразна, поскольку не влияет на вероятность рецидива менингиомы
целесообразна только при атипических и злокачественных менингиомах
ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ОСНОВАНИЯ ЧЕРЕПА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДОЗА ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ (СОД)____ГР
более 70
50 - 70
30 - 50
10 - 30
ПРИ НАЛИЧИИ БОЛЬШОЙ ОПУХОЛИ ОСНОВАНИЯ ЧЕРЕПА С РАСПРОСТРАНЕНИЕМ В ПОЛОСТЬ НОСА И ОКОЛОНОСОВЫЕ ПАЗУХИ ВНАЧАЛЕ ПРОВОДЯТ
трансназальную биопсию опухоли
краниофациальную резекцию
неоадъювантную химиотерапию
лучевую терапию
ВАРИАНТОМ БИОПСИИ НАИБОЛЕЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЕНЫМ И ДОСТОВЕРЫМ ПРИ НАЛИЧИИ ОПУХОЛИ В ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХАХ ЯВЛЯЕТСЯ
эндоскопический
открытый
пункционный
мазок/отпечаток
ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СТАТУСА БОЛЬНОГО СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛЬЮ ОСНОВАНИЯ ЧЕРЕПА ПЕРЕД ВЫБОРОМ ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ШКАЛА
Карновского
Глазко
KOS
Хант-Хесс
РЕКОНСТРУКТИВНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА НА ВЕРХНЕМ САГИТТАЛЬНОМ СИНУСЕ ПРОИЗВОДЯТ
в случаях его травматического или ятрогенного повреждения
во всех случаях инвазии верхнего сагиттального синуса менингиомой
во всех случаях полной окклюзии верхнего сагиттального синуса менингиомой
только при менингиомах передней трети верхнего сагиттального синуса
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ПРОЛАКТИН-СЕКРЕТИРУЮЩИХ АДЕНОМ ГИПОФИЗА ЯВЛЯЕТСЯ
терапия агонистами дофамина
транссфеноидальная эндоскопическая аденомэктомия
транскраниальная микрохирургическая аденомэктомия
терапия аналогами соматостина
САМЫМ ДОСТОВЕРНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ГИСТОЛОГИЧЕСКОГО ТИПА ОПУХОЛИ ЯВЛЯЕТСЯ
биопсия
КТ
ПЭТ/КТ
МРТ
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО РАЗВИВАЮТСЯ ИЗ
слизистой оболочки
мышц
хрящей
сосудов
ПОД КОМПЛЕКСНЫМ ЛЕЧЕНИЕМ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ПОНИМАЮТ
операцию + лучевую терапию + химиотерапию
операцию + химиотерапию
операцию + лучевую терапию
лучевую терапию + химиотерапию
ЧАЩЕ ВСЕГО ПЕРВИЧНЫЕ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ОСНОВАНИЯ ЧЕРЕПА ВОЗНИКАЮТ В____ЛЕТ
45-55
0-20
20-45
55-70
ПОД КОМБИНИРОВАННЫМ ЛЕЧЕНИЕМ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ПОНИМАЮТ
лучевую терапию + химиотерапию
таргетную терапию + химиотерапию
конформную лучевую терапию + стереотаксическую лучевую терапию
удаление опухоли + реконструкцию послеоперационного дефекта
ПЛАСТИЧЕСКОЕ ЗАКРЫТИЕ КОСТНОГО ДЕФЕКТА ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ ГИПЕРОСТОЗА, ПРИ ОТСУТСТВИИ ОТЕКА И ВЫБУХАНИЯ МОЗГА, ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНО ПРОИЗВОДИТЬ
одномоментно (в ходе операции удаления опухоли)
отсрочено (через 3-6 месяцев после операции удаления опухоли)
отсрочено (через 3-4 недели после удаления опухоли)
отсрочено (через 1-2 недели после удаления опухоли)
НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКУЮ ОПЕРАЦИЮ НА СТАДИИ Т4B ПРОВОДЯТ ДЛЯ
декомпрессии нервных структур и борьбу с болевым синдромом
резекции некротизированных тканей
предотвращения носовых кровотечений
устранения выраженного косметического дефекта
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПРИ РЕЗЕКЦИИ ЭКСТРА- ИНТРАКРАНИАЛЬНОЙ ОПУХОЛИ С ОДНОМОМЕНТНОЙ ПЛАСТИКОЙ ДЕФЕКТА ОСНОВАНИЯ ЧЕРЕПА ЯВЛЯЕТСЯ
назальная ликворея
раневая ликворея
кровоизлияние в ложе удаленной опухоли
пневмоцефалия
ОПТИМАЛЬНЫМ ПОЛОЖЕНИЕМ ПАЦИЕНТА ПРИ ТРАНСНАЗАЛЬНОЙ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ РЕЗЕКЦИИ ЗУБОВИДНОГО ОТРОСТКА ПРИ ЕГО ИНВАГИНАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
полусидя
лежа на спине с валиком под левое плече
лежа на спине с валиком под правое плече
лежа на правом боку
К АНАЛОГАМ СОМАТОСТАТИНА ОТНОСИТСЯ
октреотид
каберголин
достинекс
кетоконазол
БАЗИЛЯРНАЯ ИМПРЕССИЯ ЧАСТО СОЧЕТАЕТСЯ С
аномалией Арнольда-Киари
экзофтальмом
тотальной алопецией
гипергидрозом
ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ПЕТРОКЛИВАЛЬНЫХ МЕНИГИОМ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ
интубационный наркоз
местная анестезия
масочный наркоз
электронаркоз
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ СТГ-СЕКРЕТИРУЮЩИХ АДЕНОМ ГИПОФИЗА ЯВЛЯЕТСЯ
эндоскопическое эндоназальное удаление
транскраниальное микрохирургическое удаление
медикаментозная терапия
лучевая терапия
ДЛЯ ПЛАСТИКИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ДЕФЕКТА ПРИ ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ ТРАНССФЕНОИДАЛЬНЫХ ОПЕРАЦИЯХ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ
слизистая перегородки носа
фрагмент ребра
апоневроз прямой мышцы живота
бедренная мышца
ЛИНИЕЙ ЧЕМБЕРЛЕНА ЯВЛЯЕТСЯ ЛИНИЯ СОЕДИНЯЮЩАЯ
задний край твердого неба с задним краем затылочного отверстия
назион с вершиной наружнего затылочного возвышения
задний край твердого неба и назион
назион и внутренний бугорок затылочной кости
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ХОРДОМ ЯВЛЯЕТСЯ
хирургический
лучевой
химиотерапевтический
консервативный
ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ____ ЭНДОСКОПИЧЕСКОГО ТРАНСНАЗАЛЬНОГО ДОСТУПА НЕОБХОДИМО КОАГУЛИРОВАТЬ И ПЕРЕСЕЧЬ ВЕРХНИЙ МЕЖКАВЕРНОЗНЫЙ СИНУС
переднего расширенного
стандартного к опухоли пазухи основной кости
латерального расширенного
заднего расширенного
ПРИ ПЕТРОКЛИВАЛЬНЫХ МЕНИНГИОМАХ УСТАНОВКА ШУНТИРУЮЩЕЙ СИСТЕМЫ НЕОБХОДИМА ПРИ
развитии гидроцефалии
бульбарных нарушниях
глазодвигательных нарушениях
компрессии стволовых структур мозга
ДЛЯ ПЛАСТИКИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ДЕФЕКТА ПРИ ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ ТРАНССФЕНОИДАЛЬНЫХ ОПЕРАЦИЯХ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ
фрагмент широкой фасции бедра
фрагмент ребра
апоневроз прямой мышцы живота
бедренная мышца
ПРИ ПЛАНИРУЕМОЙ НЕСТАБИЛЬНОСТИ КРАНИОВЕРТЕБРАЛЬНОГО СОЧЛЕНЕНИЯ ПОСЛЕ ТРАНСОРАЛЬНОГО УДАЛЕНИЯ ОПУХОЛИ ЦЕЛЕСООБРАЗНЕЙ ПЕРВЫМ ЭТАПОМ ВЫПОЛНИТЬ
окципитоспондилодез
фиксацию С2-С6 позвонков
декомпрессию задней черепной ямки
фиксацию С6-Th5 позвонков
АНАТОМИЧЕСКИМ ОРИЕНТИРОМ ОСНОВНОЙ ПАЗУХИ ЯВЛЯЕТСЯ
соустье основной пазухи
нижняя носовая раковина
носовая перегородка
верхняя носовая раковина