НАИБОЛЕЕ ЧАСТО КЛИНИЧЕСКИ, ВНУТРИМОЗГОВЫЕ ОПУХОЛИ ОСТРОВКА ПРОЯВЛЯЮТСЯ
эпиприступами
гемипарезом
гемигипестезией
гемианопсией
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО КЛИНИЧЕСКИ, ВНУТРИМОЗГОВЫЕ ОПУХОЛИ ОСТРОВКА ПРОЯВЛЯЮТСЯ
эпиприступами
гемипарезом
гемигипестезией
гемианопсией
К СТАНДАРТУ ЛЕЧЕНИЯ ДИФФУЗНЫХ АСТРОЦИТОМ ОТНОСЯТ
микрохирургическое удаление, химиотерапию, лучевую терапию
иммунотерапию
криотерапию
наблюдение
ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ ДИФФУЗНЫХ И АНАПЛАСТИЧЕСКИХ АСТРОЦИТОМ В ПОПУЛЯЦИИ РАВНА ________ НА 100 000
1,23 случая
2,45 случая
5,45 случаев
7,23 случаев
ДЛЯ ПИЛОМИКСОЙДНОЙ АСТРОЦИТОМЫ ХАРАКТЕРНО
более агрессивное клиническое течение в сравнении с пилойдной астроцитомой
менее агрессивное клиническое течение, чем для пилойдной астроцитомы
отсутствие метастазирования по ЦНС
наличие некрозов
ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ ОЛИГОАСТРОЦИТОМ В ПОПУЛЯЦИИ РАВНА ______ НА 100 000
0,43 случая
1,45 случаев
5,45 случаев
7,23 случаев
НЕ СПОРАДИЧЕСКИЕ (СЕМЕЙНЫЕ) СЛУЧАИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ГЛИАЛЬНЫХ ОПУХОЛЕЙ ЦНС СОСТАВЛЯЮТ _____% ВСЕХ СЛУЧАЕВ ГЛИАЛЬНЫХ ОПУХОЛЕЙ
5
10
15
20
ДОКАЗАННЫМ ФАКТОРОМ, СНИЖАЮЩИМ РИСК РАЗВИТИЯ ГЛИЛЬНЫХ ОПУХОЛЕЙ У ВЗРОСЛЫХ ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ В АНАМНЕЗЕ
аллергических заболеваний (пищевая аллергия, астма)
воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей
сахарного диабета 1 типа
сахарного диабета 2 типа
ПЛЕОМОРФНАЯ КСАНТОАСТРОЦИТОМА ОТНОСИТСЯ К
доброкачественным опухолям ЦНС
доброкачественным опухолям ПНС
к злокачественным опухолям ЦНС
к злокачественным опухолям ПНС
НА ПРОГНОЗ У БОЛЬНЫХ С ДИФФУЗНЫМИ АСТРОЦИТОМАМИ НЕ ВЛИЯЕТ
пол
возраст
степень резекции опухоли
наличие мутации IDH1
ОБЩАЯ ВЫЖИВАЕМОСТЬ ПАЦИЕНТОВ С ДИАГНОЗОМ ГЛИОБЛАСТОМА В 90 ПРОЦЕНТАХ СЛУЧАЕВ НЕ ПРЕВЫШАЕТ (В ГОДАХ)
2-3
3-4
4-5
5-10
ПИЛОЙДНАЯ АСТРОЦИТОМА ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО В ВОЗРАСТНОЙ КАТЕГОРИИ (В ГОДАХ)
до 25
свыше 25
до 5
свыше 75
ВЫСОКОЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ГЛИАЛЬНЫЕ ОПУХОЛИ ЛОКАЛИЗУЮТСЯ В ОСТРОВКОВОЙ ДОЛЕ В ________ % СЛУЧАЕВ ВСЕХ ПОЛУШАРНЫХ ГЛИОМ
10
15
25
2
ДЛЯ ГЛИОМ СРЕДНЕЙ ЛИНИИ БОЛЬШЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ДЛЯ ПРОГНОЗА ЗАБОЛЕВАНИЯ ИМЕЕТ ГЕН
К27М
IDH1
IDH2
1p/19q
МАКРОСКОПИЧЕСКИ ЧАСТИЧНОЕ УДАЛЕНИЕ ОПУХОЛИ БЕЗ ИССЕЧЕНИЯ МАТРИКСА И БЕЗ УДАЛЕНИЯ КОСТИ СООТВЕТСТВУЕТ________ СТЕПЕНИ УДАЛЕНИЯ ПО СИМПСОНУ
IV
III
II
I
ПРИ НАЛИЧИИ ЭНДОСКОПИЧЕСКОГО ОБОРУДОВАНИЯ В КЛИНИКЕ У ПАЦИЕНТКИ 15 ЛЕТ С ЖАЛОБАМИ НА ТОШНОТУ И РВОТУ С МРТ ПРИЗНАКАМИ СТЕНОЗА ВОДОПРОВОДА ПОКАЗАНО ПРОВЕДЕНИЕ
эндоскопической тривентрикулостомии
вентрикулоперитонеального шунтирования
установки наружного вентрикулярного дренажа
эндоскопической тривентрикулостомии + септостомии
К СТАНДАРТУ ЛЕЧЕНИЯ ГЛИОБЛАСТОМ ОТНОСЯТ
микрохирургическое удаление, химиотерапию, лучевую терапию
иммунотерапию
криотерапию
наблюдение
ПОВРЕЖДЕНИЕ НИЖНЕГО ЛОБНО-ЗАТЫЛОЧНОГО ПУЧКА В ДОМИНАНТНОМ ПОЛУШАРИИ ПРИВОДИТ К ВОЗНИКНОВЕНИЮ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ
речевых нарушений
двигательных нарушений
зрительных нарушений
слуховых нарушений
НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДОМ ВИЗУАЛИЗАЦИИ АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА ЯВЛЯЕТСЯ
МРТ
СКТ
рентгенография черепа
ПЭТ КТ
УДАЛЕНИЕ ВНУТРИМОЗГОВЫХ ОПУХОЛЕЙ ОСТРОВКА 3А ГРУППЫ ПО КЛАССИФИКАЦИИ YAŞARGIL,<i> </i>ЦЕЛЕСООБРАЗНО ВЫПОЛНЯТЬ ДОСТУПОМ
транссильвиевым
транскортикальным
комбинированным
ретросигмовидным
ПЕРВИЧНЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ АССОЦИИРУЮЩИМСЯ С НАЛИЧИЕМ ЭОЗИНОФИЛЬНЫХ ГРАНУЛЯРНЫХ ТЕЛЕЦ ЯВЛЯЕТСЯ
пилоидная астроцитома
олигодендроглиома
гемистрацитарная астроцитома
герминома
ИЗЛУЧЕНИЕ ОТ МОБИЛЬНЫХ ТЕЛЕФОНОВ
не влияет на риск развития глиальных опухолей
увеличивает риск развития глиальных опухолей
снижает риск развития глиальных опухолей
увеличивает риск малигнизации диффузных астроцитом
ОЛИГОДЕДРОГЛИОМЫ ВСТРЕЧАЮТСЯ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО В______ДОЛЕ
лобной
височной
теменной
островковой
ПРИ МЕНИНГИОМЕ БУГОРКА ТУРЕЦКОГО СЕДЛА ЧАЩЕ ВСЕГО ЗРИТЕЛЬНЫЕ НЕРВЫ СМЕЩАЮТСЯ
латерально
медиально
вверх
вниз
ГЛИОМА ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА И ХИАЗМЫ У ВЗРОСЛЫХ ГИСТОЛОГИЧЕСКИ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ПРЕДСТАВЛЕНА
пилоидной астроцитомой
глиобластомой
соматотропиномой
олигодендроглиомой
НИЗКОЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ГЛИАЛЬНЫЕ ОПУХОЛИ ЛОКАЛИЗУЮТСЯ В ОСТРОВКОВОЙ ДОЛЕ В ___________ % СЛУЧАЕВ ВСЕХ ПОЛУШАРНЫХ ГЛИОМ
25
50
75
2
ОЛИГОДЕНДРОГЛИОМЫ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ
наличием кальцификатов в стромме опухоли
локализацией преимущественно в височной доле
метастазированием за пределы ЦНС
злокачественным клиническим течением
К ДОКАЗАННЫМ ФАКТОРАМ, УВЕЛИЧИВАЮЩИМ РИСК РАЗВИТИЯ ГЛИЛЬНЫХ ОПУХОЛЕЙ У ВЗРОСЛЫХ ОТНОСЯТ
ионизирующее излучение
наличие в анамнезе воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей
наличие в анамнезе факта черепно-мозговой травмы
нитраты и нитриты
ОТЛИЧИТЕЛЬНОЙ ОСОБЕННОСТЬЮ ВНУТРИМОЗГОВЫХ ОПУХОЛЕЙ ОСТРОВКА НЕ ЯВЛЯЕТСЯ
быстрый продолженный рост после удаления
преимущественное распространение IDH1 положительных глиом
преимущественное распространение низкозлокачественных глиальных опухолей
распространение на прилежащие покрышки мозга
ГЛИАЛЬНЫЕ ОПУХОЛИ ГИППОКАМПА КЛИНИЧЕСКИ ПРОЯВЛЯЮТСЯ
нарушением памяти
двигательными нарушениями
гемигипестнзией
нарушением обоняния
ПОЯВЛЕНИЕ ГЕМИПАРЕЗА В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ В ХИРУРГИИ ОСТРОВКОВОЙ ОБЛАСТИ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО СВЯЗАНО С
повреждением артерий
прямым повреждением кортикоспинального тракта в заднем бедре внутренней капсулы
прямым повреждением кортикоспинального тракта в лучистом венце
повреждением прецентральной извилины
ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ ВСЕХ АСТРОЦИТАРНЫХ ГЛИОМ ( ВКЛЮЧАЯ ГЛИОБЛАСТОМЫ) В ПОПУЛЯЦИИ РАВНА ___________ СЛУЧАЕВ НА 100 000
3,59
1,45
5,45
7,23
МАКРОСКОПИЧЕСКИ СУБТОТАЛЬНОЕ УДАЛЕНИЕ ОПУХОЛИ БЕЗ ИССЕЧЕНИЯ МАТРИКСА И БЕЗ УДАЛЕНИЯ КОСТИ СООТВЕТСТВУЕТ_________ СТЕПЕНИ УДАЛЕНИЯ ПО СИМПСОНУ
III
II
I
IV
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ ГЛИАЛЬНЫХ ОПУХОЛЕЙ ОСТРОВКА ЯВЛЯЮТСЯ
эпиприступы
гемианопсия
гемипарез
нарушения речи
СИМПТОМ "ДУРАЛЬНОГО ХВОСТА" ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ
менингиом
глиом
неврином
аденом
МАКРОСКОПИЧЕСКИ ПОЛНОЕ УДАЛЕНИЕ ОПУХОЛИ С ИССЕЧЕНИЕМ МАТРИКСА БЕЗ УДАЛЕНИЯ КОСТИ СООТВЕТСТВУЕТ_______ СТЕПЕНИ УДАЛЕНИЮ ПО СИМПСОНУ
II
I
III
IV
ПРИ РАДИОХИРУРГИЧЕСКОМ ОБЛУЧЕНИИ ВО ИЗБЕЖАНИИ ПОВРЕЖДЕНИЯ ХИАЗМЫ МОЖЕТ БЫТЬ НАЗНАЧЕНА МАКСИМАЛЬНАЯ ДОЗА ____ГР
9-10
4-7
11-13
11-16
ТИПИЧНО АССОЦИИРУЕТСЯ С ПЕРВИЧНОЙ ОПУХОЛЬЮ ПО ДАННЫМ МРТ СПЕКТРОСКОПИИ ОТНОШЕНИЯ
N-ацетиласпартат / общий креатин
холин/N-ацетиласпартат
холин / общий креатин
миоинозитол/общий креатин
СТЕПЕНЬ МИКРОХИРУРГИЧЕСКОЙ РЕЗЕКЦИИ ГЕРМИНОМ
не влияет на исход заболевания
увеличивает общую выживаемость
увеличивает безрецидивную выживаемость
влияет на выбор химиотерапевтического препарата
ПОСЛЕ МИКРОХИРУРГИЧЕСКОГО УДАЛЕНИЯ ПИНЕОЦИТОМЫ
показано наблюдение и МРТ контроль
химиотерапия
лучевая терапия
иммунотерапия
ГЛИОБЛАСТОМА СОСТАВЛЯЕТ _____% ОТ ВСЕХ ОПУХОЛЕЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА
15
25
30
45
ДЛЯ ПРАВИЛЬНОГО ВЫБОРА МИКРОХИРУРГИЧЕСКОГО ДОСТУПА К ОПУХОЛЯМ ТАЛАМУСА НЕОБХОДИМЫМ ПРЕДОПЕРАЦИОННЫМ ИССЛЕДОВАНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ
МРТ- трактография с определением локализации кортикоспинального тракта
МРТ- трактография с определением локализации дугообразного пучка
МРТ- волюметрия опухоли
ЭЭГ
МЕТИЛИРОВАННЫЙ MGMT ПРОМОУТЕР В ГЛИОБЛАСТОМАХ ВСТРЕЧАЕТСЯ В _______% СЛУЧАЕВ
35
50
70
90
СИНОНИМОМ ГЛИОБЛАСТОМЫ, СОДЕРЖАЩЕЙ IDH1 МУТАЦИЮ ЯВЛЯЕТСЯ______________ГЛИОБЛАСТОМА
вторичная
первичная
гигантоклеточная
эпителиойдная
ВНУТРИМОЗГОВЫЕ ОПУХОЛИ ВЕРХНЕЙ ВИСОЧНОЙ ИЗВИЛИНЫ ДОМИНАНТНОГО ПОЛУШАРИЯ КЛИНИЧЕСКИ ПРОЯВЛЯЮТСЯ _______________ НАРУШЕНИЯМИ
речевыми
зрительными
обонятельными
вкусовыми
ОПРЕДЕЛЕНИЕ В ДИФФУЗНОЙ АСТРОЦИТОМЕ ПОМИМО ПОЛОЖИТЕЛЬНОЙ МУТАЦИИ IDH 1 ПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ ИНАКТИВИРУЮЩИХ МУТАЦИЙ P53 И ATRX ПОЗВОЛЯЕТ ПОЛАГАТЬ О
более агрессивном клиническом течении данной опухоли
менее агрессивном клиническом течении
возможном метастазировании по ЦНС
наличии некрозов
ОЛИГОДЕНДРОГЛИОМЫ ИМЕЮТ ИНАКТИВИРУЮЩУЮ МУТАЦИЮ CIC В ____% СЛУЧАЕВ
70
50
20
10
УТВЕРЖДЕНИЕ, ЧТО ГЛИОБЛАСТОМЫ ____________ЯВЛЯЕТСЯ НЕВЕРНЫМ
поражают преимущественно детей
наиболее злокачественные астроцитарные опухоли
характеризуются наличием некрозов
встречается преимущественно у взрослых в возрасте 50-70 лет
ГЛИОБЛАСТОМА, ИМЕЮЩАЯ IDH1 МУТАЦИЮ, НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ЛОКАЛИЗОВАНА В______________ДОЛЕ
лобной
височной
островковой
затылочной
ГЛИАЛЬНЫЕ ОПУХОЛИ ОСТРОВКОВОЙ ДОЛИ КРОВОСНАБЖАЮТСЯ ИЗ
ветвей М2 сегмента средней мозговой артерии
ветвей М3 сегмента средней мозговой артерии
ветвей М4 сегмента средней мозговой артерии
лентикулостриарных артерий
ПОЯВЛЕНИЕ ФОНЕТИЧЕСКИХ ПАРАФАЗИЙ ПРИ ОПЕРАЦИЯХ ПО МЕТОДУ «КРАНИОТОМИЯ В СОЗНАНИИ» ГОВОРИТ О ПОВРЕЖДЕНИИ
дорсальных речевых путей
вентральных речевых путей
зоны Вернике
зоны Брока