Тест по нейрохирургии (аккредитационный, ординатура)

Тема 3: Нейроонкология - страница 22

0

НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ГЕРМИНОМ ПИНЕАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

лучевая терапия в сочетании с шунтирующими операциями

хирургическое лечение в сочетании с химиотерапией

химиотерапия

хирургическое лечение

НЕЙРОНАЛЬНО-ГЛИАЛЬНАЯ ОПУХОЛЬ ЗАТЫЛОЧНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

фотопсией

головными болями

триадой Хакима-Адамса

синдромом Горнера

НАИБОЛЕЕ ВЫСОКОСПЕЦИФИЧНЫМ ОНКОМАРКЕРОМ ДЛЯ ГЕРМИНАТИВНОКЛЕТОЧНЫХ ОПУХОЛЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ

бета-человеческий хорионический гонадотропин

раково-эмбриональный антиген

антиген СА-125

антиген СА 19-9

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ГАНГЛИОГЛИОМА ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В ДОЛЕ

височной

лобной

затылочной

теменной

К НАИБОЛЕЕ РАННИМ И ХАРАКТЕРНЫМ ПРОЯВЛЕНИЯМ ОПУХОЛЕЙ ПИНЕАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ ОТНОСЯТ

гидроцефалию и внутричерепную гипертензию

мозжечковые симптомы

пирамидные расстройства

экстрапирамидные расстройства

В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЕ ПИНЕОБЛАСТОМ И ПИНЕОЦИТОМ С ПРИЗНАКАМИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТИ ПРЕДУСМАТРИВАЕТ ОБЛУЧЕНИЕ ПЕРВИЧНОГО ОЧАГА ДОЗОЙ___ГР

50-54

40-50

35-40

30-35

УЗЕЛКОВЫЙ ТИП ДИЗЭМБРИОПЛАСТИЧЕСКОЙ НЕЙРОЭПИТЕЛИАЛЬНОЙ ОПУХОЛИ С ГЕТЕРОГЕННЫМ СИГНАЛОМ ОТНОСИТСЯ К_______МР-ТИПУ

2

3

1

смешанному

НЕЙРОНАЛЬНО-ГЛИАЛЬНЫЕ ОПУХОЛИ ГОЛОВНОГО МОЗГА ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ

в большинстве случаев связью с фармакорезистентной эпилепсией

общемозговой симптоматикой в дебюте заболевания

выраженным снижением остроты зрения в контрлатеральной стороне

окклюзионной симптоматикой

К ОПУХОЛЯМ ПАРЕНХИМЫ ШИШКОВИДНОГО ТЕЛА СОГЛАСНО ДАННЫМ ВОЗ ОТНОСИТСЯ

пинеоцитома

герминома

папиллярная опухоль пинеальной области

меланоцитома

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ДИЗЭМБРИОПЛАСТИЧЕСКАЯ НЕЙРОЭПИТЕЛИАЛЬНАЯ ОПУХОЛЬ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В ДОЛЕ

височной

лобной

затылочной

теменной

НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫМ МЕТОДОМ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ФАРМАКОРЕЗИСТЕНТНОЙ ЭПИЛЕПСИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ

круглосуточный скальповый видео-ЭЭГ мониторинг

ПЭТ-КТ головного мозга с глюкозой

энцефалоскопия

УЗИ-допплерография сосудов головного мозга

ПРИ ИНФИЛЬТРАТИВНО РАСТУЩИХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЯХ В СТАДИИ ДИССЕМИНАЦИИ, ПРИ БЫСТРО НАРАСТАЮЩЕЙ ГИПЕРТЕНЗИОННОЙ СИМПТОМАТИКЕ К ОСНОВНОМУ МЕТОДУ ЛЕЧЕНИЯ ОТНОСЯТ

применение шунтирующей операции в сочетании с лучевой и химиотерапией

только шунтирующую операцию

хирургическое лечение

лучевую и химиотерапию

МР-ТИПАМИ ДИЗЭМБРИОПЛАСТИЧЕСКИХ НЕЙРОЭПИТЕЛИАЛЬНЫХ ОПУХОЛЕЙ ЯВЛЯЮТСЯ

кистозный, узелковый, диспластический

кистозный, узелковый, смешанный

гомогенный, гетерогенный

кистозный, солидный

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ДИЗЭМБРИОПЛАСТИЧЕСКАЯ НЕЙРОЭПИТЕЛИАЛЬНАЯ ОПУХОЛЬ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ

супратенториально

инфратенториально

в селлярной области

в области краниовертебрального перехода

ПРИ КОМПРЕССИИ/ ИНФИЛЬТРАЦИИ НИЖНИХ БУГОРКОВ ЧЕТВЕРОХОЛМНОЙ ПЛАСТИНКИ К ХАРАКТЕРНЫМ, НО БОЛЕЕ РЕДКИМ СИМПТОМАМ ОТНОСЯТ

нарушение слуха по центральному типу

нарушение слуха по периферическому типу

мозжечковый симптом

пирамидные нарушения

ТЕСТ WADA (ИНТРАКАРОТИДНОЕ ВВЕДЕНИЕ ПРОПОФОЛА) ПОМОГАЕТ ОПРЕДЕЛИТЬ

речевую доминантность полушария

локализацию опухоли в области центральных извилин

зону начала эпилептического приступа

степень анестезиологического риска

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ГАНГЛИОГЛИОМЫ ЛОКАЛИЗУЮТСЯ

супратенториально

инфратенториально

параселлярно

в области краниовертебрального перехода

К АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЯМ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ КИСТ ШИШКОВИДНОГО ТЕЛА ОТНОСЯТ

развитие окклюзионной гидроцефалии

глазодвигательные расстройства

головные боли

гормональные нарушения

К НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИМСЯ ГЛИАЛЬНЫМ ОПУХОЛЯМ ПИНЕАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ ОТНОСИТСЯ

диффузная астроцитома

анапластическая астроцитома

глиобластома

пинеобластома

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО НЕЙРОНАЛЬНО-ГЛИАЛЬНЫЕ ОПУХОЛИ ГОЛОВНОГО МОЗГА ЛОКАЛИЗУЮТСЯ В ДОЛЕ

височной

лобной

теменной

затылочной

I ТИП ФОКАЛЬНОЙ КОРТИКАЛЬНОЙ ДИСПЛАЗИИ ПО BLUMCKE ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ НАРУШЕНИЕМ ЦИТОАРХИТЕКТОНИКИ КОРЫ

без дисморфических нейронов и «шаровидных» клеток

с наличием дисморфических нейронов и «шаровидных» клеток

с наличием только дисморфических нейронов

с наличием только «шаровидных» клеток

ДИСПЛАСТИЧЕСКИЙ ТИП ДИЗЭМБРИОПЛАСТИЧЕСКОЙ НЕЙРОЭПИТЕЛИАЛЬНОЙ ОПУХОЛИ С НЕЧЕТКИМИ ГРАНИЦАМИ И РАЗМЫТОЙ ГРАНИЦЕЙ МЕЖДУ СЕРЫМ ВЕЩЕСТВОМ И БЕЛЫМ ВЕЩЕСТВОМ МОЗГА ОТНОСИТСЯ К __________ МР-ТИПУ

3

2

1

смешанному

ПРИ ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ДИЗЭМБРИОПЛАСТИЧЕСКИХ НЕЙРОЭПИТЕЛИАЛЬНЫХ ОПУХОЛЕЙ ИНДЕКС ПРОЛИФЕРАТИВНОЙ АКТИВНОСТИ KI-67 СОСТАВЛЯЕТ

от 0% до 8% фокально

от 9% до 12% фокально

от 12% до 15% фокально

свыше 15%

ТИПИЧНЫМ ДЛЯ ОПУХОЛЕЙ ПИНЕАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ ЯВЛЯЕТСЯ РАЗВИТИЕ СИНДРОМА

Парино

Бернара-Горнера

Вебера

Бенедикта

КАВЕРНОМА ПИНЕАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ ВСТРЕЧАЕТСЯ С ЧАСТОТОЙ (В %)

1

2-5

5-10

0,5

В КРОВОСНАБЖЕНИИ ПИНЕАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ ОСНОВНУЮ РОЛЬ ИГРАЕТ

задняя медиальная ворсинчатая артерия

перикалёзная артерия

Р 2  сегмент задней мозговой артерии

основная артерия

КИСТОПОДОБНЫЙ/ПОЛИКИСТОПОДОБНЫЙ ТИП ДИЗЭМБРИОПЛАСТИЧЕСКОЙ НЕЙРОЭПИТЕЛИАЛЬНОЙ ОПУХОЛИ С ЧЕТКИМИ ГРАНИЦАМИ И СТРОГО ГИПОИНТЕНСИВНЫЙ В Т1 РЕЖИМЕ ОТНОСИТСЯ К ___ МР-ТИПУ

1

2

3

смешанному

IIIС ТИП ФОКАЛЬНОЙ КОРТИКАЛЬНОЙ ДИСПЛАЗИИ ПО BLUMCKE ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ АССОЦИАЦИЕЙ С

сосудистой мальформацией

опухолью

склерозом гиппокампа

туберозным склерозом

НАИБОЛЕЕ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ИЗ ГЕРМИНАТИВНОКЛЕТОЧНЫХ ОПУХОЛЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ

хориокарцинома

герминома

тератома

опухоль эндодермального синуса

ПРИ ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ НЕЙРОНАЛЬНО-ГЛИАЛЬНЫХ ОПУХОЛЕЙ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВЫЯВЛЯЕТСЯ АССОЦИАЦИЯ ФОКАЛЬНОЙ КОРТИКАЛЬНОЙ ДИСПЛАЗИИ С

ганглиоглиомой

дизэмбриопластической нейроэпителиальной опухолью

нейроцитомой

липонейроцитомой мозжечка

IIIА ТИП ФОКАЛЬНОЙ КОРТИКАЛЬНОЙ ДИСПЛАЗИИ ПО BLUMCKE ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ АССОЦИАЦИЕЙ С

склерозом гиппокампа

опухолью

каверномой

артерио-венозной мальформацией

К НАИБОЛЕЕ ЧАСТОМУ МЕСТУ ИСХОДНОГО РОСТА АСТРОЦИТОМ ПИНЕАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ ОТНОСЯТ

медиальные участки зрительных бугров и дорзальные отделы среднего мозга

астроциты шишковидного тела

дно третьего желудочка

пинеальный карман

ОПУХОЛИ ПИНЕАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ СОСТАВЛЯЮТ____ % ОТ ВСЕХ ОПУХОЛЕЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА У ВЗРОСЛЫХ

0,5-1

2-2,5

3-3,5

4-5

ГИСТОЛОГИЧЕСКИМИ ФОРМАМИ ДИЗЭМБРИОПЛАСТИЧЕСКОЙ НЕЙРОЭПИТЕЛИАЛЬНОЙ ОПУХОЛИ ЯВЛЯЮТСЯ

простая, сложная, неспецифическая, диффузная

кистозная, солидная, смешанная

простая, узелковая, кистозная, смешанная

доброкачественная, злокачественная

ПРИ НАЛИЧИИ КИСТЫ ШИШКОВИДНОГО ТЕЛА, КОТОРАЯ СОПРОВОЖДАЕТСЯ ПЕРИОДИЧЕСКИМИ ГИПЕРТЕНЗИОННЫМИ ПРИСТУПАМИ У БОЛЬНЫХ С НОРМАЛЬНОЙ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ СИСТЕМОЙ ОПТИМАЛЬНОЙ ТАКТИКОЙ ЛЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

хирургическое лечение

консервативное лечение

лучевая терапия

ликворошунтирующая операция

II ТИП ФОКАЛЬНОЙ КОРТИКАЛЬНОЙ ДИСПЛАЗИИ ПО BLUMCKE ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ НАРУШЕНИЕМ ЦИТОАРХИТЕКТОНИКИ КОРЫ

с наличием дисморфических нейронов и «шаровидных» клеток

без дисморфических нейронов и «шаровидных» клеток

с наличием только дисморфических нейронов

с наличием только «шаровидных» клеток

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИМСЯ ГИСТОЛОГИЧЕСКИМ ТИПОМ ГЕРМИНАТИВНОКЛЕТОЧНЫХ ОПУХОЛЕЙ ПИНЕАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

герминома

эмбриональная карцинома

хориокарцинома

тератома

ЧАСТОТА МАЛИГНИЗАЦИИ МЕНИНГИОМ______%

1-2

5-10

10-15

20-25

ЭПИЛЕПСИЯ, ОБУСЛОВЛЕННАЯ СКЛЕРОЗОМ ГИППОКАМПА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

диалептическими приступами

гипермоторными приступами

геластическими приступами

постприступным гемипарезом

ГЕМАНГИОБЛАСТОМЫ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЮТСЯ ПРИ

болезни Гиппеля-Линдау

нейрофиброматозе I типа

нейрофиброматозе II типа

туберозном склерозе

ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ПИЛОИДНЫХ АСТРОЦИТОМ ЯВЛЯЕТСЯ

микрохирургическое удаление

лучевая терапия

химиотерапия

радиохирургия

НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ГЕМАНГИОБЛАСТОМ ЯВЛЯЕТСЯ

мозжечок

ствол мозга

спинной мозг

сетчатка глаза

ПАПИЛЛОМА ХОРИОИДНОГО СПЛЕТЕНИЯ У ВЗРОСЛЫХ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ В

IV желудочке

правом боковом желудочке

левом боковом желудочке

III желудочке

САМОЙ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ СИМПТОМАТИЧЕСКОЙ ВИСОЧНОЙ ЭПИЛЕПСИИ У ВЗРОСЛЫХ ЯВЛЯЕТСЯ

склероз гиппокампа

фокальная кортикальная дисплазия

нейронально-глиальная опухоль

туберозный склероз

ЦЕНТРАЛЬНЫЕ НЕЙРОЦИТОМЫ ПО КЛАССИФИКАЦИИ ВОЗ ОТНОСЯТСЯ К

Grade II

Grade I

Grade III

Grade IV

К ОДНОМУ ИЗ САМЫХ ВАЖНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПРИ СКЛЕРОЗЕ ГИППОКАМПА ОТНОСЯТ

длительный видео-ЭЭГ мониторинг

позитронно-эмиссионную томографию головного мозга с глюкозой

тест Вада (интракаротидное введение пропофола)

МРТ и МР-трактографию головного мозга

ПАПИЛЛОМА ХОРИОИДНОГО СПЛЕТЕНИЯ У ДЕТЕЙ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ В

левом боковом желудочке

правом боковом желудочке

IV желудочке

III желудочке

ИЗ ОПУХОЛЕЙ ПО КЛАССИФИКАЦИИ ВОЗ К ГРУППЕ GRADE IV ОТНОСИТСЯ

глиосаркома

анапластическая астроцитома

фибриллярная астроцитома

субэпендимальная гигантоклеточная астроцитома

ПРОТИВОСУДОРОЖНЫМ ПРЕПАРАТОМ, ОТНОСЯЩИМСЯ К ПРЕПАРАТАМ ПЕРВОЙ ЛИНИИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЭПИЛЕПСИИ, ЯВЛЯЕТСЯ

вальпроевая кислота

топиромат

леветирацетам

ламотриджин

ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ОПУХОЛИ IV ЖЕЛУДОЧКА НАИБОЛЕЕ ПОДХОДЯЩИМ ДОСТУПОМ ЯВЛЯЕТСЯ

срединный субокципитальный

ретросигмовидный

птериональный

транскаллезный