Назовите основной этиологический фактор острого гломерулонефрита:
стафилококк;
клебсиелла;
β-гемолитический стрептококк группы А;
синегнойная палочка;
пневмококк.
Назовите основной этиологический фактор острого гломерулонефрита:
стафилококк;
клебсиелла;
β-гемолитический стрептококк группы А;
синегнойная палочка;
пневмококк.
В какой срок после перенесенной инфекции развивается острый гломерулонефрит?
10-12 дней;
3-4 дня;
7 дней;
30 дней;
2 месяца
Какие из перечисленных факторов-вызывают развитие острого гломерулонефрита? а) сывороточный; б) вакцинный; в) яд насекомых; г) лекарственные вещества; д) пищевые продукты. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
а, б, д;
а, г;
все ответы правильные;
в, г, д.
Какая возрастная группа наиболее подвержена заболеванию острым гломерулонефритом?
до 2 лет;
с 2-летнего возраста до 40 лет;
климактерический период;
период менопаузы;
пубертатный период.
Гемодинамические нарушения при остром гломерулонефрите обусловлены: а) гиперволемией; б) задержкой натрия и воды; в) гиперренинемией; г) повышением концентрации простагландинов; д) спазмом сосудов. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, д;
а, б;
а, б, г;
б, д;
а, б, д.
Что включает в себя классическая триада симптомов острого гломерулонефрита? а) отеки; б) одышка; в) гипертония; г) гематурия; д) сердцебиение. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, в, г;
в, г, д;
а, г, д;
а, б, в;
а, в, д.
Клиническими проявлениями facies nefritica являются: а) отеки лица; б) акроцианоз; в) геморрагическая сыпь на лице; г) бледность кожи; д) набухание шейных вен. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, в, г;
а, б, в;
а, б, д;
а, г;
а, в, д.
Характерные гемодинамические расстройства при остром гломерулонефрите: а) расширение полостей сердца; б) акцент I тона над аортой; в) низкое диастолическое давление; г) низкое пульсовое давление; д) шум Грехема-Стилла. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
а, в;
а, б, г;
а, б, в, г;
а, г, д.
Ведущее значение в патогенезе гипертонии при остром гломерулонефрите придается: а) задержке натрия и воды; б) увеличению ОЦК и ударного объема сердца; в) сужению почечных артерий (вазоренальный механизм); г) гиперкатехоламинемии и увеличению катехоламинов; д) увеличению уровня кортизола в крови. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, в;
а, б, в;
в, г;
а, в, г;
а, б.
Боли в области поясницы при остром гломерулонефрите могут быть связаны: а) с наличием конкрементов в мочевыводящей системе; б) с набуханием почек; в) с апостематозными изменениями паренхимы почек; г) с нарушениями уродинамики; д) с ишемическим инфарктом почек. Выберите правильную комбинацию ответов:
б, г, д;
г, д;
б, г;
а, в, г;
а, б, г.
Какие признаки являются характерными для острого гломе-рулонефрита: а) изостенурия; б) увеличение плотности мочи; в) щелочная реакция мочи; г) увеличение нейтрофилов в моче; д) увеличение лимфоцитов в моче. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
а, в;
а, г;
б, в;
а, д.
Какие иммунологические сдвиги наблюдаются при постстрептококковом гломерулонефрите? а) высокие титры антител к антигенам стрептококка; б) повышение титра почечных аутоантител; в) наличие антинуклеарных антител; г) низкий уровень комплемента; д) высокий уровень комплемента. Выберите правильнуую комбинацию ответов:
а, б, в, г;
а, б, в, д;
а, б;
а, г;
а, д.
Назовите осложнения острого гломерулонефрита: а) олигоанурия в острой фазе заболевания с развитием ОПН; б) массивное почечное кровотечение; в) эклампсия; г) тромбоэмболический синдром; д) острая левожелудочковая недостаточность. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б, в;
а, г;
а, г, д;
а, в, д;
а, в, г, д.
Назовите показания для назначения глюкокортикоидов при остром гломерулонефрите:
отеки;
наличие нефротического синдрома без выраженной гематурии и гипертонии;
артериальная гипертония;
макрогематурия.
Каковы цели назначения антикоагулянтов и дезагрегантов при остром гломерулонефрите? а) профилактика коронарного тромбоза; б) профилактика тромбоэмболического синдрома; в) воздействие на процессы локальной внутриклубочковой внутрисосудистой коагуляции; г) профилактика тромбоза почечной артерии; д)увеличение перфузии ишемизированных клубочков. Выберите правильную комбинацию ответов:
в, д;
а, б, в, г, д;
а, б, в;
а, б, в, г;
б, в, г, д.
Какие диетические мероприятия показаны при остром гломерулонефрите?
ограничение хлорида натрия до 1,5 г/сут;
увеличение потребления хлорида натрия;
увеличение количества потребляемой жидкости;
повышение потребления К+-содержащих продуктов.
Диагностическими критериями нефротического синдрома являются: а) протеинурия более 3,5 r/сут; б) гипоальбуминемия; в) гипергаммаглобулинемия; г) гиперхолестеринемия; д) гипер-α2-гло-булинемия. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, в, д;
в, д;
а, д;
а, б;
а, б, г.
К нефротическому синдрому приводят: а) хронический гломерулонефрит; б) амилоидоз; в) туберкулез легких; г) тромбоз почечных вен. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
а, б, в, г;
а, б, г;
в, г;
а, г.
Нефротический синдром может возникнуть при следующих заболеваниях: а) сахарный диабет; б) миеломная болезнь; в) амилоидоз; г) геморрагический васкулит; д) опухоли внелегочной локализации. Выберите правильную комбинацию ответов:
б, в, г;
все ответы правильные;
б, в;
в, г;
а, д.
Какие системные заболевания осложняются нефротическим синдромом? а) системная красная волчанка; б) ревматоидный артрит; в) дерматомиозит; г) узелковый периартериит; д) склеродермия. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, д;
а, г, д;
б, в;
а, б, г, д;
а, б, в.
Главным признаком нефротического синдрома является:
лейкоцитурия;
протеинурия;
гематурия;
цилиндрурия;
бактериурия.
Что является причиной гипопротеинемии при нефротическом синдроме? а) потеря белков с мочой; б) усиленный синтез β-глобулинов; в) перемещение белков из плазмы во внеклеточную жидкость; г) потеря белка через отечную слизистую оболочку кишечника; д) усиленный катаболизм глобулинов. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, в, г;
а, г;
а, г, д;
г, д;
все ответы правильные.
К патогенетическим средствам лечения нефротического синдрома относятся: а) диуретики; б) глюкокортикоиды; в) белковые препараты; г) цитостатики; д) антикоагулянты. Выберите правильную комбинацию ответов:
б, д;
а, б, д;
б, г;
г, д;
б, г, д.
Стероидная терапия противопоказана при: а) лоханочном нефротическом синдроме; б) амилоидозе; в) лекарственном нефротическом синдроме; г) диабетическом нефротическом синдроме; д) гломерулонефрите. Выберите правильную комбинацию ответов:
б, г;
б, в, г;
а, г;
а, в, г;
б, д.
Цитостатики для лечения нефротического синдрома показаны при: а) мембранозном нефрите; б) узелковом периартериите; в) нагноительных заболеваниях; г) нефритах при системных заболеваниях; д) обострении латентной инфекции. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, г;
а, г;
в, д;
а, б, г.
Какие органы наиболее часто поражаются при амилоидозе? а) почка; б) сердце; в) кишечник; г) селезенка; д) печень. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, г, д;
а, г;
а, д;
все ответы правильные;
а, б, г.
Какой признак является наиболее ранним при амилоидозе?
протеинурия;
гематурия;
лейкоцитурия;
цилиндрурия;
изостенурия.
Какие изменения со стороны белкового состава крови наблюдаются при амилоидозе? а) липопротеидемия; б) гипергамма-глобулинемия; в) гипоальбуминемия. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б, в;
а, б;
б, в;
б;
а, в.
Биопсия каких тканей при амилоидозе является наиболее информативной на ранних стадиях? а) десны; б) слизистой оболочки прямой кишки; в) печени; г) почек; д) кожи. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, г;
а, б, г;
г, д;
в, г.
Лечение больных амилоидозом препаратами аминохинолонового ряда показано:
на ранних стадиях;
на поздних стадиях;
независимо от стадии заболевания.
Патофизиологические механизмы прогрессирования гломерулонефрита: а) активация гуморальных иммунных процессов; б) продукция медиаторов воспаления; в) коагуляционный механизм; г) гемодинамический механизм; д) метаболические нарушения. Выберите правильную комбинацию ответов:
б, в;
б, в, г;
все ответы правильные;
а, б, в;
а, б, в, г.
Источником продукции воспалительных цитокинов при гломерулонефрите являются: а) клетки мезангия; б) мононуклеарные лейкоциты; в) тромбоциты; г) полинуклеарные лейкоциты. Выберите правильную комбинацию ответов:
б, г;
а, б, в;
б, в, г;
а, б, в, г;
а, г.
Какие факторы оказывают непосредственное повреждающее воздействие на канальцы и интерстиций при гломерулонефрите? а) протеинурия; б) эритроцитурия; в) трансферринурия; г) ухудшение кровоснабжения канальцев. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
а, б, в, г;
а, б, в;
а, г;
а, в, г.
Среди гемодинамических факторов прогрессирования гломерулонефрита выделяют: а) внутриклубочковую гипертензию; б) системную гипертензию; в) нарушения проницаемости сосудистой стенки; г) иммунокомплексное повреждение. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
в, г;
а, б, в, г;
а, в, г;
а, г.
Метаболические нарушения: а) чаще всего наблюдаются при гематурическом хроническом гломерулонефрите; б) связывают прежде всего с изменением содержания липидов крови; в) наиболее характерны для нефротического хронического гломерулонефрита; г) приводят к отложению в почках ЛПНП; д) могут быть связаны с отложением Са2+ в канальцах. Выберите правильную комбинацию ответов:
б, г, д;
а, д;
а, б, г, д;
б, в, г, д;
в, г, д.
Максимально активный нефрит при хроническом гломерулонефрите диагностируют при наличии:
массивной протеинурии >3, 5 г/сут;
длительно персистирующего острого нефритического синдрома;
массивной эритроцитурии с умеренной протеинурией;
стойкой высокой артериальной гипертензии.
Неактивный нефротический тип хронического гломерулонефрита характеризуется: а) отсутствием эритроцитурии; б) гематурией разной выраженности; в) умеренной протеинурией; г) стойкой высокой артериальной гипертензией; д) непостоянной доброкачественной артериальной гипертензией. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, в, д;
б, в, д;
а, г;
в, д;
а, б, в, д.
Наиболее прогностически благоприятными являются типы хронического гломерулонефрита: а) нефротический; б) нефро-тически-гипертонический; в) максимально активный нефритический; г) активный нефритический; д) неактивный нефритический. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, д;
а, б, д;
б, д;
а;
д.
Наиболее прогностически благоприятными являются следующие морфологические типы хронического гломерулонефрита: а) мембранозная нефропатия; б) фокальный сегментарный гломерулонефрит; в) мезангиокапиллярный гломерулонефрит; г) мезангио-пролиферативный гломерулонефрит; д) минимальные изменения клубочков. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
в, г, д;
в, г;
а, д;
а, г, д.
Для лечения хронического гломерулонефрита в настоящее время используются: а) глюкокортикоиды; б) гепарин; в) курантил; г) индометацин; д) цитостатики. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, д;
а, б, д;
а, б, в, д;
а, г;
а, б, г.
Длительность лечения при хроническом гломерулонефрите составляет:
несколько недель;
2-3 месяца;
6 месяцев;
от 6 месяцев до 2 лет.
При лечении хронического гломерулонефрита: а) из всех стероидных форм предпочтительнее метилпреднизолон; б) цитостатики применяются в любом случае; в) цитостатики часто ухудшают функцию почек; г) экстракорпоральные методы очищения имеют вспомогательное значение. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, в, г;
а, б;
б, г;
а, б, в, г;
а, г.
С какой частотой хронический гломерулонефрит развивается как исход острого гломерулонефрита?
в 80-90%;
в 50%;
в 25%;
в 100%;
в 10-20%.
Каким типом иммунологических реакций чаще чем в 75-80%, случаев обусловлено повреждение клубочков при хроническом гломерулонефрите?
выработкой антител к базальной мембране клубочков;
появлением в клубочках иммунных комплексов;
появлением антител к тубулярной базальной мембране.
При каком морфологическом типе хронического гломерулонефрита не обнаруживают изменения структур при светооптическом исследовании?
мезангиопролиферативном;
мезангиокапиллярном;
мембранозном;
минимальных изменений клубочков;
фибропластическом.
Какой из клинических вариантов хронического гломерулонефрита является самым частым?
гематурический;
латентный;
нефротический;
гипертонический;
смешанный.
Какая протеинурия характерна для хронического гломерулонефрита?
гломерулярная;
тубулярная;
протеинурия переполнения;
протеинурия напряжения.
Какой вариант хронического гломерулонефрита может не сопровождаться развитием хронической почечной недостаточности?
латентный;
гематурический;
гипертонический;
нефротический;
смешанный.
Какая проба позволяет выявить снижение клубочковой фильтрации при хроническом гломерулонефрите?
проба по Нечипоренко;
проба Зимницкого;
проба Реберга-Тареева;
проба Аддиса-Каковского;
проба Амбюрж.
Какой вариант хронического гломерулонефрита часто проявляется рецидивирующим остронефритическим синдромом?
мезангиопролиферативный;
мезангиокапиллярный;
мембранозный;
минимальные изменения клубочков;
фибропластический.