Тест по лечебному делу с ответами

Тема 64. Акушерство

Объективное исследование беременной или роженицы начинается с:

пальпации живота;

аускультации живота;

измерения окружности таза;

объективного обследования по системам.

Положение плода — это:

отношение спинки плода к сагиттальной плоскости;

отношение спинки плода к фронтальной плоскости;

отношение оси плода к длиннику матки;

взаимоотношение различных частей плода.

Правильным является членорасположение, когда:

головка разогнута, ручки скрещены на груди, ножки согнуты в коленях и тазобедренных суставах, туловище согнуто;

головка согнута, ручки скрещены на груди, ножки согнуты в коленях и тазобедренных суставах, туловище согнуто;

головка согнута, позвоночник разогнут, ручки скрещены на груди, ножки согнуты в коленях и тазобедренных суставах, туловище согнуто;

головка согнута, ручки скрещены на груди, ножки разогнуты в тазобедренных и коленных суставах.

Правильным положением плода считается:

продольное;

косое;

поперечное с головкой плода, обращенной влево;

поперечное с головкой плода, обращенной вправо.

Позиция плода при поперечном положении определяется по расположению:

спинки;

головки;

мелких частей;

тазового конца.

Предлежание плода - это отношение:

головки плода ко входу в таз;

тазового конца плода ко входу в малый таз;

наиболее низколежащей части плода ко входу в таз;

головки плода ко дну матки.

Первым приемом наружного акушерского исследования определяется:

позиция плода;

вид плода;

высота стояния дна матки;

предлежащая часть.

Окружность живота измеряется:

на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком;

на уровне пупка;

на 3 поперечных пальца ниже пупка;

на 2 поперечных пальца выше пупка.

Истинная конъюгата - это расстояние между:

серединой верхнего края лонного сочленения и мысом;

наиболее выступающими внутрь точками симфиза и мысом;

нижним краем симфиза и выступающей точкой мыса;

гребнями подвздошных костей.

При развивающейся беременности не происходит:

увеличения размеров матки;

размягчения ее;

изменения реакции на пальпацию;

уплотнения матки;

изменения ее формы.

Достоверным признаком беременности является:

отсутствие менструации;

увеличение размеров матки;

диспепсические нарушения;

наличие плода в матке;

увеличение живота.

Для тазового предлежания при наружном акушерском исследовании не характерно:

высокое расположение дна матки;

баллотирующая часть в дне матки;

седцебиение плода, лучше прослушиваемое выше пупка;

баллотирующая часть над входом в малый таз;

высокое расположение предлежащей части.

Пороки развития в ранние сроки беременности может вызвать:

краснуха;

туберкулез;

ветряная оспа;

инфекционный гепатит.

Характерным признаком тотального плотного прикрепления плаценты является:

боль в животе;

кровотечение;

высота стояния дна матки выше уровня пупка после рожде¬ния плода;

отсутствие признаков отделения плаценты.

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты осложняется:

формированием матки Кювелера;

интранатальной гибелью плода;

развитием ДВС-синдрома;

геморрагическим шоком;

всем вышеперечисленным.

При кровотечении в 3-м периоде родов и наличии признаков отделения плаценты необходимо:

провести наружный массаж матки;

ручное отделение плаценты;

выделить послед наружными приемами;

ввести сокращающие матку средства;

положить лед на низ живота.

Принципы борьбы с геморрагическим шоком в акушерстве включают:

местный гемостаз;

борьбу с нарушением свертываемости крови;

инфузионно-трансфузионную терапию;

профилактику почечной недостаточности;

все вышеперечисленное.

К способам выделения из матки неотделившегося последа относят:

метод Абуладзе;

потягивание за пуповину;

метод Креде-Лазаревича;

ручное отделение и выделение последа.

Клиническим признаком тяжелой острой гипоксии плода является:

сердцебиение плода 100-110 уд./мин;

аритмия;

глухость тонов сердца плода;

сердцебиение плода 150-160 уд./мин;

сердцебиение плода 120-140 уд./мин.

Для оценки состояния плода применяется:

аускультация;

кардиотокография;

ультразвуковое исследование;

все вышеперечисленное.

Возникновению клинически узкого таза способствует:

крупный плод;

переношенная беременность;

неправильное вставление головки;

все вышеперечисленное.

Тяжесть токсикоза 1-й половины беременности характеризуется:

потерей массы тела;

ацетонурией;

субфебрилитетом;

головной болью;

болями внизу живота.

УЗ-исследование в акушерстве позволяет определить:

расположение плаценты и ее патологию;

состояние плода;

неразвивающуюся беременность;

генетические заболевания плода;

все вышеперечисленное.

При эндометрите не имеет места:

субинволюция матки;

болезненность при пальпации;

сукровично-гнойные выделения;

серозно-слизистые выделения;

снижение тонуса матки.

Наиболее частой формой послеродовой инфекции является:

мастит;

тромбофлебит;

эндометрит;

септический шок;

перитонит.

На развитие гестационного пиелонефрита не влияет:

инфицирование организма;

изменение гормонального баланса;

давление матки и варикозно расширенных вен на мочеточник;

пузырно-мочеточниковый рефлюкс;

ранний токсикоз.

При оценке состояния новорожденного не учитывается:

сердцебиение;

дыхание;

состояние зрачков;

мышечный тонус;

цвет кожи.

Наиболее грозным симптомом нефропатии является:

альбуминурия 1 г/л;

значительная прибавка в весе;

боли в эпигастральной области;

заторможенность;

повышенная возбудимость.

Наиболее характерным для преэклампсии признаком является:

отеки голеней;

альбуминурия;

субъективные жалобы;

развитие во второй половине беременности.

Классификация гестоза включает:

нефропатию;

преэклампсию;

эклампсию;

водянку беременных;

все вышеперечисленное.

Признаками эклампсии являются:

гипертензия;

альбуминурия и отеки;

диарея;

судороги и кома.

Осложнением эклампсии нельзя считать:

неврологические осложнения;

гибель плода;

отек легких;

маточно-плацентарную апоплексию.

Критерием тяжести гестоза не является:

длительность заболевания;

наличие сопутствующих соматических заболеваний;

количество околоплодных вод;

неэффективность проводимой терапии;

синдром задержки роста плода.

Наиболее частая причина самопроизвольного аборта в ранние сроки:

несовместимость по Rh-фактору;

поднятие тяжести, травма;

хромосомные аномалии;

инфекции;

истмикоцервикальная недостаточность.

Признаком развившейся родовой деятельности не является:

излитие вод;

нарастающие боли в животе;

увеличивающаяся частота схваток;

укорочение и раскрытие шейки матки;

боли в надлобковой и поясничной областях.

Гормоном, не продуцируемым плацентой, является:

эстроген;

прогестерон;

ХГ;

ФСГ;

все вышеперечисленные.

Наиболее частая причина лихорадки на 3-4-й день после родов:

инфекция мочевого тракта;

эндометрит;

мастит;

тромбофлебит;

ничего из вышеперечисленного.

Наиболее частая причина смертности недоношенных новорожденных:

респираторный дистресс-синдром;

геморрагическая болезнь новорожденных;

пороки развития;

желтуха новорожденных;

инфекции.

Причиной аборта может быть:

инфекция;

цервикальная недостаточность;

травма;

ионизирующее облучение;

все вышеперечисленное.

Для клинической картины АВО-несовместимости не характерна:

желтуха;

анемия;

массивная гепатомегалия;

умеренная гепатомегалия с выраженной спленомегалией;

все перечисленное.

К причинам преждевременных родов относится:

резус-конфликт;

гестоз;

многоплодная беременность;

гестационный пиелонефрит;

все вышеперечисленное.

При влагалищном исследовании: шейка матки сглажена, открытие полное, плодного пузыря нет, предлежит головка плода, прижата ко входу в малый таз. Пальпируются носик, ротик и подбородок, обращенный к крестцу. Лицевая линия в левом косом размере. Родовая опухоль в области подбородка. О каком предлежании идет речь?

затылочном;

лицевом;

лобном;

переднеголовном.

Первородящая 23 лет доставлена в роддом после припадка эклампсии, который произошел дома. Беременность - 37-38 недель, состояние тяжелое, АД - 150/100 мм рт. ст., пульс - 98 уд./мин. Выраженные отеки на ногах, сознание заторможенное. Определите тактику ведения беременной:

пролонгирование беременности на фоне лечения;

проведение комплексной интенсивной терапии в течение 2-3 дней;

срочное родоразрешение путем операции кесарева сечения на фоне комплексной интенсивной терапии;

родовозбуждение с последующим наложением акушерских щипцов.

В женскую консультацию обратилась первобеременная с жалобами на слабое шевеление плода. Срок беременности - 35-36 недель, дно матки - между пупком и мечевидным отростком, сердцебиение плода глухое, ритмичное, на ногах отеки, прибавка в весе - 10 кг. Какой метод исследования наиболее информативен в данной ситуации?

гормональный метод исследования (определение эстриола);

кардиотахография с использованием функциональных проб;

метод наружного акушерского исследования;

УЗИ;

все вышеперечисленное.

Роженица находится в 3-м периоде родов, 8 минут назад родился плод массой 3500 г. Внезапно усилились кровянистые выделения из половых путей, кровопотеря достигла 200 мл. Ваша тактика:

ввести сокращающие матку средства;

произвести ручное отделение и выделение последа;

определить признаки отделения последа;

приступить к выделению последа наружными приемами;

катетеризировать мочевой пузырь.

Роженица находится в третьем периоде родов, роды произошли 10 минут назад, родился мальчик массой 3700 г. Признак Чукалова-Кюстнера положительный. Из влагалища темные кровянистые выделения в небольшом количестве. Ваша тактика:

ввести метилэргометрин;

ждать самостоятельного рождения последа;

произвести ручное выделение последа;

выделить послед наружными приемами;

положить лед на низ живота.

Повторнородящая доставлена в родильное отделение по поводу срочных родов. Предлежит тазовый конец, родовая деятельность активная. В процессе исследования излились околоплодные воды, после чего сердцебиение плода стало редким, до 90 уд./мин. При влагалищном исследовании: открытие шейки полное, плодного пузыря нет, во влагалище прощупывается ножка плода и выпавшая пуповина, ягодицы плода во входе таза. Что должен предпринять врач, ведущий роды?

заправить пуповину, продолжить консервативное ведение родов;

провести профилактику начавшейся гипоксии плода;

приступить срочно к родоразрешению путем операции кеса¬рева сечения;

произвести экстракцию плода за тазовый конец.

Повторнобеременная со сроком беременности 32 недели поступила в отделение патологии беременности. Поперечное положение плода. Жалобы на тянущие боли внизу живота. Матка возбудима. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, до 140 уд./мин. При влагалищном исследовании: шейка матки слегка укорочена, цервикальный канал пропускает кончик пальца, предлежащая часть не определяется. Акушерская тактика:

кесарево сечение;

наружный поворот плода;

мероприятия, направленные на сохранение беременности;

родовозбуждение с последующим наружно-внутренним по¬воротом плода и экстракцией;

амниотомия.

Роженица находится в родах около 10 часов. Воды не изливались. Внезапно роженица побледнела, появилась рвота, сильные распирающие боли в животе, матка приняла асимметричную форму, плотная, сердцебиение плода глухое. При влагалищном исследовании: открытие шейки полное, плодный пузырь цел, напряжен, предлежащая головка в полости малого таза. Ваша тактика:

срочно приступить к операции кесарева сечения;

вскрыть плодный пузырь и наложить акушерские щипцы;

вскрыть плодный пузырь;

провести лечение острой гипоксии плода;

провести стимуляцию родовой деятельности.

После рождения первого плода в матке обнаружен второй прод в поперечном положении. Сердцебиение плода ясное, 136 уд./мин. Воды второго плода не изливались. Ваша тактика:

уточнить позицию второго плода;

произвести влагалищное исследование;

вскрыть плодный пузырь;

произвести наружно-внутренний акушерский поворот;

все выше перечисленное.

Беременная женщина чаще всего жалуется:

на желудочно-кишечные расстройства;

на боли внизу живота;

на задержку месячных;

на кровянистые выделения из влагалища.

У правильно сложенной женщины поясничный ромб имеет форму:

геометрически правильного ромба;

треугольника;

неправильного четырехугольника;

четырехугольника, вытянутого в вертикальном направлении.

При правильном членорасположении плода головка находится в состоянии:

максимального сгибания;

умеренного сгибания;

умеренного разгибания;

максимального разгибания.

Во 2-м периоде родов сердцебиение плода контролируется:

после каждой потуги;

через каждые 15 минут;

через каждые 10 минут;

через каждые 5 минут.

Вид плода - это отношение:

спинки к сагиттальной плоскости;

головки к плоскости входа в малый таз;

спинки к передней и задней стенкам матки;

оси плода к длиннику матки.

Головное предлежание плода при физиологических родах:

передне-головное;

затылочное;

лобное;

лицевое.

Диагональная конъюгата - это расстояние между:

нижним краем симфиза и мысом;

седалищными буграми;

гребнями подвздошных костей;

большими вертелами бедренных костей.

Истинная конъюгата равна (см):

11;

13;

В конце беременности у первородящей женщины в норме шейка матки:

укорочена;

сглажена частично;

сглажена полностью;

сохранена.

Плацента непроницаема для:

алкоголя;

морфина, барбитуратов;

пенициллина, стрептомицина;

тиоурацила, эфира;

гепарина.

Наружное акушерское исследование во 2-й половине беременности не предполагает:

определения положения, позиции, размера плода;

анатомической оценки таза;

определения срока беременности;

функциональной оценки таза;

оценки частоты и ритма сердцебиения плода.

Ранняя диагностика беременности предполагает:

изменение базальной температуры;

определение уровня ХГ в моче;

УЗ-исследование;

динамическое наблюдение;

все вышеперечисленное.

Признаком развившейся родовой деятельности является:

излитие вод;

нарастающие боли в животе;

увеличивающаяся частота схваток;

укорочение и раскрытие шейки матки;

боли в надлобковой и поясничной областях.

Предлежание плаценты можно предполагать в случае:

дородового излитая вод;

если при пальпации неясна предлежащая часть плода;

несоответствия высоты стояния дна матки сроку беременности;

кровяных выделений из половых путей;

острой боли в животе.

Наиболее частой причиной преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты является:

гестоз;

травма живота;

перенашивание беременности;

многаводие, многоплодие;

короткая пуповина.

Патологическая кровопотеря в раннем послеродовом периоде требует прежде всего:

прижать аорту;

ввести сокращающие матку средства;

клеммировать параметрий;

произвести ручное обследование стенок полости матки;

осмотреть родовые пути.

Для кровотечения при предлежании плаценты характерно:

внезапность возникновения;

повторяемость;

безболезненность;

различная интенсивность;

все вышеперечисленное.

Наиболее частой причиной возникновения предлежания плаценты являются:

аномалии развития матки;

воспалительные процессы гениталий;

миома матки;

эндометриоз;

аборты.

Чаще всего причиной отслойки нормально расположенной плаценты является:

сильные схватки;

удар в живот;

гестоз;

короткая пуповина;

преждевременное излитие вод.

Эффективность родовой деятельности объективно оценивается:

по частоте и продолжительности схваток;

по длительности родов;

по темпу сглаживания и раскрытия шейки матки;

по состоянию плода;

по времени излития околоплодных вод.

Начавшийся аборт характеризуется:

болями внизу живота;

кровянистыми выделениями;

признаками размягчения и укорочения шейки матки;

отхождением элементов плодного яйца;

изменением размеров матки.

Дискоординированная родовая деятельность характеризуется:

нерегулярными схватками;

схватками различной интенсивности;

болезненными схватками;

плохой динамикой раскрытия шейки матки;

всем вышеперечисленным.

Для зрелой шейки матки характерно:

расположение ее по проводной оси таза;

размягчение на всем протяжении;

проходимость цервикального канала для 1-1,5 пальца;

укорочение шейки до 1—1,5 см;

все вышеперечисленное.

Наиболее тяжелым осложнением в родах при тазовом предлежании является:

несвоевременное отхождение вод;

слабость родовой деятельности;

травматические повреждения плода;

выпадение пуповины;

выпадение ножки.

Для лактостаза характерно:

значительное равномерное нагрубание молочных желез;

умеренное нагрубание молочных желез;

температура тела 40°С, озноб;

свободное отделение молока;

повышение артериального давления.

Признаком клинического несоответствия между головкой плода и тазом матери является:

положительный признак Вастена;

задержка мочеиспускания;

отек шейки матки и наружных половых органов;

отсутствие поступательного движения головки при хорошей родовой деятельности;

все вышеперечисленное.

Для первичной слабости родовой деятельности характерно:

наличие регулярных схваток;

болезненные схватки;

недостаточное продвижение предлежащей части;

недостаточная динамика раскрытия шейки матки;

запоздалое излитие околоплодных вод.

В лечении послеродового эндометрита не применяются:

антибиотики;

аспирация содержимого полости матки;

инфузионная терапия;

эстроген-гестагенные препараты.

Наиболее частая причина желтухи новорожденных на 2-й или 3-й день:

несовместимость групп крови;

физиологическая желтуха;

септицемия;

сифилис;

лекарственные препараты.

Показанием к экстраперитонеальному кесареву сечению является:

поперечное положение плода;

дородовое излитие вод;

низкое поперечное стояние стреловидного шва;

безводный промежуток 12 часов;

повышение температуры в родах.

Показанием к срочному родоразрешению при тяжелых формах гестоза является:

длительное течение и неэффективность терапии;

олигурия;

синдром задержки роста плода;

полиурия;

головная боль.

Критерием тяжести гестоза не является:

длительность заболевания;

наличие сопутствующих соматических заболеваний;

количество околоплодных вод;

неэффективность проводимой терапии;

синдром задержки роста плода.

Факторами, предрасполагающими к гестозу, являются:

заболевания почек;

многоплодная беременность;

эндокринная патология;

гипертоническая болезнь;

все выше перечисленные.

Дифференциальный диагноз при эклампсии проводится:

с эпилепсией;

с истерией;

с гипертоническим кризом;

с менингитом;

со всем вышеперечисленным.

В женскую консультацию обратилась женщина 26 лет с жалобами на задержку менструации в течение 2 месяцев, небольшие тянущие боли внизу живота. При влагалищном исследовании определяется матка, увеличенная до 8 недель беременности, цервикальный канал закрыт, придатки без особенностей. Ваш диагноз:

беременность 8 недель, угрожающий выкидыш;

неразвивающаяся беременность;

внематочная беременность;

миома матки;

неполный аборт.

У родильницы 32 лет на 4-е сутки послеродового периода отмечено повышение температуры до 38°С с ознобом. Молочные железы нагрубите. Матка на 2 пальца выше пупка, болезненная при пальпации, лохии кровянисто-серозные, умеренные, без запаха. Наиболее вероятный диагноз:

лактостаз;

эндометрит;

лохиометра;

начинающийся мастит;

ничего из вышеперечисленного.

Третьи сутки послеродового периода. Родильница жалуется на боли в молочных железах. Температура тела 38,2°С. Пульс -86 уд./мин, молочные железы значительно и равномерно на-грубели, чувствительны при пальпации. При надавливании из сосков выделяются капельки молока. Что делать?

ограничить питье;

иммобилизировать грудь;

опорожнить грудь путем сцеживания или с помощью моло¬коотсоса;

назначить родильнице слабительное;

компресс на молочные железы.

Роженица 26 лет. Роды вторые. Первая беременность закончилась срочными родами, в послеродовом периоде был эндометрит. Схватки слабые, короткие. Поступила с умеренными кро-вянистыми выделениями из половых путей. Предлежащая головка над входом в малый таз. При влагалищном исследовании: за внутренним зевом определяется край плаценты. Плодный пузырь цел. Что делать?

продолжить консервативное ведение родов;

вскрыть плодный пузырь;

приступить к операции кесарева сечения;

вскрыть плодный пузырь и усилить родовую деятельность внутривенным введением окситоцина;

ничего из вышеперечисленного.

Первородящая 34 лет находится во втором периоде родов. Ягодицы плода в полости малого таза. Схватки потужного характера через 2-3 минуты по 40-45 секунд, средней силы. Предполагаемый вес плода 3500 г, сердцебиение плода - 150 уд./мин, промежность высокая. Что следует предусмотреть в плане ведения настоящих родов?

перинео-или эпизиотомию;

внутривенное введение атропина;

оказание ручного пособия по Цовьянову;

капельное внутривенное введение окситоцина;

все вышеперечисленное.

Первобеременная 26 лет поступила в роддом с отошедшими околоплодными водами и первичной слабостью родовой деятельности, по поводу чего проводилась стимуляция окситоци-ном. Через 10 минут от начала потуг изменилось сердцебиение плода, оно стало редким (100-90 уд./мин), глухим и аритмичным. При осмотре: открытие шейки полное, головка плода в узкой части полости малого таза. Стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок кпереди. Ваша тактика:

наложить акушерские щипцы;

кесарево сечение;

провести профилактику начавшейся асфиксии плода;

вакуум-экстракцию;

краниотомию.

Первородящая женщина 30 лет поступила в отделение патологии беременности с жалобами на головную боль, боли в подложечной области, нарушение сна. АД - 140/80 мм рт. ст., в моче - белок, голени пастозны. Срок беременности - 37 недель, предлежание головное, сердцебиение плода ясное, до 140 уд./мин. Ваш диагноз:

водянка беременной;

нефропатия;

преэклампсия;

эклампсия;

ничего из вышеперечисленного.

Четвертым приемом наружного акушерского исследования определяется:

предлежащая часть;

членорасположение плода;

позиция плода;

отношение предлежащей части ко входу в таз.

Методом инструментального исследования, применяемым при беременности и в родах, является:

зондирование матки;

осмотр шейки матки с помощью зеркал;

биопсия;

гистерография.

Плацента проницаема для:

алкоголя;

морфина, барбитуратов;

пенициллина, стрептомицина;

тиоурацила, эфира;

всего вышеперечисленного.

При развивающейся беременности происходит все, кроме:

увеличения размеров матки;

размягчения ее;

изменения реакции на пальпацию;

уплотнения матки;

изменения ее формы.

Ранняя диагностика беременности предполагает:

изменение базальной температуры;

определение уровня ХГ в моче;

УЗ-исследование;

динамическое наблюдение;

все вышеперечисленное.

К достоверным признакам беременности относится:

шевеление плода;

увеличение матки;

цианоз влагалища;

пальпация частей плода;

повышение ректальной температуры.

Пороки развития в ранние сроки беременности может вызвать:

краснуха;

туберкулез;

ветряная оспа;

инфекционный гепатит.

Эффективность родовой деятельности объективно оценивается по:

частоте и продолжительности схваток;

длительности родов;

темпу сглаживания и раскрытия шейки матки;

состоянию плода;

времени излития околоплодных вод.

Формированию клинически узкого таза способствует:

крупный плод;

переношенная беременность;

неправильное вставление головки;

все вышеперечисленное.

Тактика ведения третьего периода родов зависит от:

степени кровопотери;

длительности родов;

наличия признаков отделения последа;

состояния новорожденного;

длительности безводного промежутка.

Лучше всего прослушивается сердцебиение плода при 1-й позиции, переднем виде затылочного предлежания:

справа ниже пупка;

слева ниже пупка;

слева выше пупка;

слева на уровне пупка.

При начавшемся аборте показано:

госпитализация;

инструментальное удаление плодного яйца;

применение антибиотиков;

лечение в амбулаторных условиях;

применение сокращающих средств.

Лечение первичной слабости родовой деятельности включает:

внутривенное капельное введение окситоцина;

создание глюкозо-витаминного фона;

применение спазмолитических средств;

применение обезболивающих средств;

все выше перечисленное.

К развитию фетоплацентарной недостаточности чаще приводят:

гестоз;

заболевания почек;

гипертоническая болезнь;

анемия беременных;

ожирение.

Для профилактики кровотечения в родах в момент прорезывания головки часто применяется:

окситоцин;

метилэргометрин;

прегнонтол;

маммофизин;

хинин.

Для клинической картины преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты характерны:

боли в животе;

геморрагический шок;

изменение сердцебиения плода;

изменение формы матки;

все вышеперечисленное.

На развитие гестационного пиелонефрита не влияет:

инфицирование организма;

изменение гормонального баланса;

давление матки и варикозно расширенных вен на мочеточник;

пузырно-мочеточниковый рефлюкс;

ранний токсикоз.

Наиболее частой методикой операции кесарева сечения (КС) является:

корпоральное КС;

экстраперитонеальное КС;

истмико-корпоральное (продольным разрезом) КС;

КС в нижнем маточном сегменте (поперечным разрезом);

влагалищное КС.

Для лактостаза характерно:

значительное равномерное нагрубание молочных желез;

умеренное нагрубание молочных желез;

температура тела 40°С, озноб;

свободное отделение молока;

повышение артериального давления.

Для послеродового мастита не характерно:

повышение температуры тела с ознобом;

нагрубание молочных желез;

болезненный ограниченный инфильтрат в молочной железе;

свободное отделение молока;

гиперемия молочной железы.

В лечении послеродового эндометрита не применяются:

антибиотики;

аспирация содержимого полости матки;

инфузионная терапия;

эстроген-гестагенные препараты.

Оптимальным вариантом родоразрешения при тяжелых гестозах является:

наложение акушерских щипцов;

самостоятельное родоразрешение;

операция кесарева сечения;

вакуум-экстракция плода;

плодоразрушающая операция.

Факторами, предрасполагающими к гестозу, являются:

заболевания почек;

многоплодная беременность;

эндокринная патология;

гипертоническая болезнь;

все вышеперечисленные.

Инфузионная терапия при тяжелых формах позднего токсикоза предполагает:

уменьшение гиповолемии;

улучшение реологических свойств крови;

нормализацию микроциркуляции в жизненно важных органах;

лечение гипоксии плода;

все вышеперечисленное.

Первобеременная 36 лет находится в отделении патологии беременности. Беременность 34 недели, гипертоническая бо-лезнь II А стадии. АД - 160/100 мм рт. ст. При УЗ-исследова-нии выявлен синдром задержки роста плода. Назовите возможные осложнения в данной ситуации:

развитие гипертонического криза;

преждевременная отслойка плаценты;

внутриутробная гибель плода;

припадок эклампсии;

все вышеперечисленное