Тест по лечебному делу с ответами

Тема 28. Нервные болезни

0

Какой из перечисленных симптомов не характерен для поражения периферического двигательного нейрона?

спастический тонус;

гипотония мышц;

снижение сухожильных рефлексов;

гипотрофия мышц;

«биоэлектрическое молчание» на ЭМГ.

Какой из перечисленных симптомов не наблюдается при поражении пирамидного пути?

гемипарез;

повышение мышечного тонуса в паретичных мышцах;

повышение сухожильных рефлексов;

снижение сухожильных рефлексов;

снижение кожных рефлексов.

Какой симптом характерен для бульбарного паралича?

высокий глоточный рефлекс;

глоточный рефлекс отсутствует;

спонтанный плач;

симптомы орального автоматизма;

диплопия.

Выберите признак, не характерный для поражения глазодвигательного нерва:

сходящееся косоглазие;

мидриаз;

ограничение движения глазного яблока вверх и кнутри;

расходящееся косоглазие;

птоз.

Выберите признак, характерный для поражения блокового нерва:

миоз;

мидриаз;

двоение при взгляде вниз;

слезотечение;

птоз.

Выберите симптом, характерный для синдрома Горнера:

миоз;

экзофтальм;

расходящееся косоглазие;

сходящееся косоглазие;

характерны все признаки.

Выберите признак, не характерный для поражения лицевого нерва:

дисфагия;

сглаженность лобных складок;

сглаженность носогубных складок;

симптом Белла;

гиперакузия.

Какой симптом наблюдается при поражении мозжечка?

мышечная гипертония;

мышечная гипотония;

парез мышц;

двоение;

афония.

В какую сторону отклоняется больной в позе Ромберга при поражении правого полушария мозжечка?

вперед;

назад;

вправо;

влево;

во все стороны.

Какое расстройство речи возникает при поражении мозжечка?

скандированная речь;

афония;

монотонная речь;

амнестическая афазия;

эхолалия.

Какой симптом не возникает при поражении паллидонигральной системы?

амимия;

пластическая ригидность мышц;

спастическая ригидность мышц;

брадикинезии;

тремор покоя.

Какой вид нарушений движений не бывает при поражении стриарной системы?

хорея;

парез;

атетоз;

торзионная дистония;

миоклонии.

Какой симптом не наблюдается при поражении мозжечка?

мышечная гипотония;

атетоз;

интенционный тремор;

скандированная речь;

неустойчивость в позе Ромберга.

Какой симптом наиболее характерен для «полиневритического» типа расстройства чувствительности?

расстройства чувствительности в соответствующих дерматомах;

гипостезия в дистальных отделах конечностей;

гемигипостезия;

«диссоциированный» тип расстройства чувствительности;

фантомные боли.

При поражении какого участка зрительного пути возникает гетеронимная гемианопсия?

середина хиазмы;

наружное коленчатое тело;

зрительный нерв;

зрительный тракт;

кора затылочной доли.

При поражении какого участка зрительного пути может возникнуть амавроз на левый глаз?

середина хиазмы;

наружное коленчатое тело справа;

левый зрительный нерв;

правый зрительный нерв;

кора затылочной доли слева.

Какой вид афазии возникает при поражении лобной доли доминантного полушария?

моторная афазия;

сенсорная афазия;

амнестическая афазия;

семантическая афазия;

ни один из вышеперечисленных видов.

Какой вид афазии возникает при поражении височной доли доминантного полушария?

моторная афазия;

сенсорная афазия;

амнестическая афазия;

семантическая афазия;

ни один из вышеперечисленных видов.

Выберите симптом, не характерный для поражения лобной доли:

моторная афазия;

атаксия;

эйфория;

гемианопсия;

симптомы орального автоматизма.

Выберите симптом, не характерный для поражения теменной доли:

астереогноз;

апраксия;

акалькулия;

алексия;

моторная афазия.

Какой из перечисленных признаков характерен для поражения височной доли доминантного полушария?

моторная афазия;

сенсорная афазия;

оральный гиперкинез;

дизартрия;

скандированная речь.

Какой синдром характерен для поражения ствола мозга?

афазия;

альтенирующий синдром;

зрительная агнозия;

гиперкинезы;

синдром Броун-Секара.

Какой из перечисленных симптомов не является признаком поражения гипоталамической области?

нарушение терморегуляции;

гемипарез;

нарушения ритма сна и бодрствования;

нейро-эндокринные расстройства;

нарушение сердечного ритма.

Какой из перечисленных симптомов обусловлен поражением парасимпатических ядер глазодвигательного нерва?

мидриаз;

блефароспазм;

амавроз;

диплопия;

зрительная агнозия.

Какой из перечисленных симптомов не характерен для общего церебрального сосудистого криза?

головная боль;

головокружение;

шум в голове;

монопарез;

тошнота или рвота.

Какой из перечисленных симптомов является общемозговым симптомом?

афазия;

двоение;

нарушение сознания;

симптом Кернига;

гемипарез.

Какой из перечисленных симптомов является признаком поражения спинного мозга?

интенционный тремор;

атетоз;

синдром Броун-Секара;

слуховая агнозия;

симптом Кернига.

Какой из перечисленных симптомов не является менингеальным симптомом?

симптом Кернига;

ригидность мышц затылка;

симптом Брудзинского;

светобоязнь;

симптом Ласега.

Какой признак не характерен для нарушения кровообращения в бассейне средней мозговой артерии?

гемиплегия или гемипарез;

моноплегия или монопарез ноги;

апраксия;

афазия;

гемигипостезия.

Какой признак характерен для нарушения кровообращения в бассейне передней мозговой артерии?

гемиплегия или гемипарез;

моноплегия или монопарез ноги;

сенсорная афазия;

фотопсия;

гемигипостезия.

Какие из данных дополнительных методов исследования характерны для геморрагического инсульта?

кровянистая или ксантомная цереброспинальная жидкость;

незаполнение сосудистой сети в бассейне сосуда при цереб¬ральной ангиографии;

очаг пониженной плотности в головном мозге по данным компьютерной томографии;

отсутствие смещения срединных структур по данным ЭхоЭГ;

неизмененная (нормальная) ЭЭГ.

Какой симптом не возникает при менингите?

головная боль;

рвота;

параплегия;

ригидность затылочных мышц;

симптом Кернига.

Какой симптом не характерен для обострения рассеянного склероза?

параличи конечностей;

нарушения чувствительности;

акинетико-ригидный синдром;

оптический неврит;

парез лицевого нерва.

Какие структуры головного и спинного мозга не поражаются при рассеянном склерозе?

ядра черепных нервов;

перивентрикулярное белое вещество;

ножки мозжечка;

белое вещество спинного мозга;

мозолистое тело.

Какие препараты используются для длительного иммуномо-дулирующего лечения рассеянного склероза?

антикоагулянты;

кортикостероиды;

антиконвульсанты;

миорелаксанты;

β-интерфероны.

Какой препарат необходимо использовать постоянно у больного, перенесшего инсульт, с мерцательной аритмией, для вторичной профилактики повторных инсультов?

антикоагулянт (варфарин);

кортикостероид (метилпреднизолон);

антиконвульсант (вальпроат натрия);

ноотроп (пирацетам);

витамин группы В (цианкобаламин).

Какие препараты используются для лечения обострения рассеянного склероза?

антикоагулянты;

кортикостероиды внутривенно в пульс-дозе;

антиконвульсанты;

миорелаксанты;

кортикостероиды per os длительное время.

Какие препараты используются для лечения миастении?

антикоагулянты (варфарин);

антихолинэстеразные препараты (прозерин, калимин);

антиконвульсанты (карбомазепин, вальпроат натрия);

миорелаксанты (лиорезат, тизанидин);

ноотропы (пирацетам).

Какие препараты не используются для лечения болезни Паркинсона?

препараты леводопы;

препараты вальпроевой кислоты;

агонисты допаминовых рецепторов;

препараты амантадина;

препараты бромкриптина.

Какие препараты не используются для лечения первично-генерализованной эпилепсии?

препараты леводопы;

препараты вальпроевой кислоты;

карбомазепин;

топиромат (топамакс);

ламиктал.

Отметьте признак поражения лицевого нерва:

снижение поверхностной чувствительности на половине лица;

парез мимической мускулатуры;

расходящееся косоглазие;

снижение глоточного рефлекса;

отклонение нижней челюсти в сторону при открывании рта.

Укажите не характерный для полинейропатии симптом:

вялые парезы кистей и стоп;

снижение чувствительности в дистальных отделах конечностей;

вегетативно-трофические расстройства в дистальных отделах конечностей;

патологические стопные рефлексы;

снижение сухожильных и периостальных рефлексов.

Симптом Бабинского относится к группе:

сухожильных рефлексов;

защитных рефлексов;

аддукторных рефлексов;

патологических разгибательных рефлексов;

патологических сгибательных рефлексов.

Какой вид лечения не является базисной (недифференцированной) терапией при острых нарушениях мозгового кровообращения?

предупреждение и лечение нарушений дыхания;

антикоагулянтная и тромболитическая терапия;

лечение нарушений общей гемодинамики;

борьба с отеком мозга и внутричерепной гипертензией;

устранение гипертермии и других вегетативных нарушений.

При менингите цереброспинальная жидкость:

не изменяется;

изменяется с развитием белково-клеточной диссоциации;

изменяется с развитием клеточно-белковой диссоциации;

изменяется с повышением содержания только белка;

изменяется с повышением содержания только клеток.

Какое из лекарственных средств не применяют в остром периоде ишемического инсульта?

эуфиллин;

пентоксифеллин (трентал);

гордокс;

реополиглюкин;

гепарин.

Какое средство не используют для лечения субарахноидального кровоизлияния при разрыве аневризмы?

хирургическое лечение;

коагулянты и антифибринолитические препараты;

этамзилат натрия (дицинон);

гепарин;

эпсилон-аминокапроновая кислота.

Какой признак характерен для субарахноидального кровоизлияния?

атаксия;

менингеальные симптомы;

гемипарез;

изоэлектрическая ЭЭГ;

клеточно-белковая диссоциация в спинномозговой жидкости.

Диагноз менингита устанавливают на основании:

общеинфекционного синдрома;

менингеального (оболочечного) синдрома;

синдрома воспалительных изменений цереброспинальной жидкости;

общемозгового синдрома;

всех вышеперечисленных.

Какой признак не характерен для внутричерепной гипертензии?

диффузная распирающая головная боль;

мозговая рвота;

головокружение;

отек дисков зрительных нервов;

амавроз.

Какой признак не характерен для опухоли мозжечка?

статическая атаксия;

скандированная речь;

интенционный тремор;

адиадохокинез;

апраксия.

К серозным менингитам не относится:

туберкулезный;

грибковый;

вирусный;

менингококковый;

острый асептический менингит при ВИЧ-инфекции.

Укажите симптом, позволяющий установить диагноз энцефалита:

воспалительные изменения в спинномозговой жидкости;

очаговые неврологические симптомы;

общемозговой синдром;

общеинфекционный синдром;

все вышеперечисленные.

Для туберкулезного менингита не характерно:

поражение оболочек основания мозга;

молниеносное течение;

лимфоцитарный плейоцитоз в спинномозговой жидкости;

астенический синдром;

повышенное содержание белка в спинномозговой жидкости.

Какой симптом не характерен для сотрясения головного мозга?

утрата сознания;

рвота;

афазия;

головокружение;

головная боль.

Какое изменение спинномозговой жидкости наблюдается при острой субдуральной гематоме?

лимфоцитарный плеоцитоз;

примесь крови;

понижение давления;

белково-клеточная диссоциация;

выявление атипичных клеток.

При каком из перечисленных видов черепно-мозговой травмы не выявляется примесь крови в спинномозговой жидкости?

эпидуральная гематома;

субарахноидальное кровоизлияние;

сотрясение головного мозга;

субдуральная гематома;

ушиб головного мозга.

При каком виде черепно-мозговой травмы наблюдается «светлый» промежуток?

субарахноидальное кровоизлияние;

сотрясение головного мозга;

ушиб головного мозга;

эпидуральная гематома;

внутримозговое кровоизлияние.

Какое из проявлений поражения ЦНС при СПИДе (нейро-СПИДе) не является первичным процессом?

ВИЧ-ассоциированная деменция;

ВИЧ-ассоциированная миелопатия;

герпетический энцефалит;

дистальная сенсорная полинейропатия;

острый асептический менингит.

Какой симптом не характерен для гепатоцеребральной дистрофии?

пластическая ригидность;

гиперкинезы;

гемипарез;

снижение интеллекта;

кольцо Кайзера-Флейшера.

Какой симптом не характерен для дрожательного паралича (синдрома Паркинсона)?

пластическая ригидность;

амимия;

пропульсии;

тремор покоя;

интенционный тремор.

Какой симптом характерен для невральной амиотрофии?

периферические парезы мышц стоп и кистей рук с атрофиями, но без чувствительных расстройств;

периферические парезы мышц стоп и кистей рук с атрофиями и полиневритическим типом нарушений чувствительности;

проводниковые расстройства чувствительности;

фасцикулярные подергивания мышц;

преимущественно проксимальные гипотрофии мышц.

Какой симптом не характерен для первичных прогрессирующих мышечных дистрофий?

«утиная походка»;

«крыловидные лопатки»;

снижение сухожильных рефлексов;

расстройства чувствительности;

«осиная талия».

Во время приступа генерализованной эпилепсии изменения со стороны глаз характеризуются:

анизокорией;

сужением зрачка;

расширением зрачка;

«плавающими» движениями глазных яблок;

расхождением глазных яблок по горизонтали.

Какое из перечисленных заболеваний не может осложняться эпилептическими припадками?

ушиб головного мозга;

опухоль головного мозга полушарной локализации;

сирингомиелия;

ишемический инсульт;

энцефалит.

Абсансы характеризуются:

нарушением сознания без судорог;

тонико-клоническими судорогами без нарушений сознания;

только тоническими судорогами;

миоклониями;

волнообразным распространением судорог с одной группы мышц на всю половину тела.

Какие из вышеперечисленных методов и средств лечения не применяются в остром периоде дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии при остеохондрозе позвоночника?

мануальная терапия;

анальгетики;

нестероидные противовоспалительные препараты;

иглорефлексотерапия;

диадинамические токи.

Какой из признаков указывает на неврологическую причину коматозного состояния?

утрата сознания;

предшествующее психомоторное возбуждение;

двусторонний симптом Бабинского;

широкие зрачки;

симптом Боголепова и другие признаки гемипареза.

При каком из неврологических заболеваний поражаются только мотонейроны (центральный и периферический)?

рассеянный склероз;

болезнь Паркинсона;

миопатия Дюшена;

болезнь Вильсона-Коновалова;

боковой амиотрофический склероз (БАС).

Какую пробу используют для подтверждения диагноза миастении?

проба на ритмику активных движений;

прозериновая проба;

проба Ромберга;

тепловая вестибулометрическая проба;

офтальмокардиальная проба.

Показанием для госпитализации в отделение нейрореанимации являются все заболевания, кроме:

первые сутки ишемического инсульта;

первые сутки субарахноидального кровоизлияния;

миастенический криз;

синдром Гийена-Барре;

обострение рассеянного склероза.

Жизненно угрожающим является эпилептический статус в виде:

абсансов;

парциальных приступов;

миоклонических приступов;

генерализованных тонико-клонических приступов;

всех вышеперечисленных.

Основным клиническим проявлением синдрома Гийена-Барре является:

прогрессирующий вялый тетрапарез;

прогрессирующий спастический тетрапарез;

прогрессирующий бульбарный синдром;

прогрессирующие глазодвигательные нарушения;

прогрессирующее снижение интеллекта.

Непосредственной причиной смерти при синдроме Гийена-Барре может стать:

вялый тетрапарез;

дыхательные расстройства в связи с парезом диафрагмы и межреберных мышц;

бульбарный синдром;

глазодвигательные нарушения;

эпилептический статус.

Для генерализованного миастенического криза характерно все, кроме:

мидриаза;

остановки дыхания;

генерализованной мышечной слабости;

миоза;

генерализованного снижения сухожильных рефлексов.

Для острой гипертонической энцефалопатии характерно все перечисленное, кроме:

диффузной головной боли;

тошноты, рвоты;

эпилептических приступов;

нарушения сознания;

очаговых неврологических симптомов.

Ауторегуляция мозгового кровотока у нормотоников осуществляется в пределах:

АД среднее ниже 60 мм рт. ст.;

АД среднее выше 200 мм рт. ст.;

АД среднее 60-150 мм рт. ст.;

АД среднее 160-180 мм рт. ст.;

АД среднее 180-200 мм рт. ст.

В остром периоде ишемического инсульта желательно поддерживать АД на цифрах:

160/90-180/100 мм рт. ст.;

120/80-130/85 мм рт. ст.;

190/110-200/120 мм рт. ст.;

ниже 120/80 мм рт. ст.;

выше 200/120 мм рт. ст.

Препаратом выбора для профилактики вторичной ишемии мозга при субарохноидальном кровоизлиянии является:

сернокислая магнезия;

глицин;

нимотоп;

но-шпа;

варфарин.

Псевдобульбарный синдром включает:

высокий глоточный рефлекс;

дизартрию;

симптомы орального автоматизма;

насильственный смех и плач;

все вышеперечисленные.

Выберите симптом, характерный для поражения затылочной доли:

алексия;

моторная афазия;

сенсорная афазия;

гетеронимная гемианопсия;

гомонимная гемианопсия.

Для поражения отводящего нерва характерно:

расходящееся косоглазие на стороне поражения;

сходящееся косоглазие на стороне поражения;

горизонтальный нистагм;

вертикальный нистагм;

расхождение глазных яблок по вертикали.

Поражение лицевого нерва по центральному типу включает:

невозможность поднять бровь;

сглаженность складок на лбу;

асимметрию носогубных складок;

лагофтальм;

нарушение вкуса на передних 2/3 языка.

При поражении подъязычного нерва наблюдается:

изменение глоточного рефлекса;

отклонения языка в сторону и дизартрия;

дисфония;

невозможность надуть щеки;

опущение угла рта.

Ишемический инсульт не развивается вследствие:

тромбоза мозгового сосуда;

эмболии мозгового сосуда;

разрыва мозгового сосуда;

стеноза мозгового сосуда;

патологической извитости мозгового сосуда.

Неотложным мероприятием в первые часы ишемического инсульта является:

восстановление перфузии в бассейне пораженного сосуда;

проведение гемостатической терапии;

проведение реабилитационных мероприятий;

профилактика трофических осложнений;

профилактика тромбоэмболии легочной артерии.

Больному с геморрагическим инсультом показана неотложная консультация:

сосудистого хирурга;

нейрохирурга;

кардиолога;

реабилитолога;

терапевта.

Для ЭЭГ во время эпилептического приступа наиболее характерно:

норма;

наличие волн а- и β-диапазона;

наличие медленных (дельта и тета) волн;

наличие острых волн и пиков (спайков);

сочетание острых волн и пиков с медленными волнами.

К симптомам натяжения при радикулопатии (дорсалгии) относятся:

симптом Кернига;

симптом Лассега;

симптом Брудзинского;

ригидность мышц шеи;

светобоязнь.

Пик заболеваемости клещевым энцефалитом приходится на:

осень;

зиму;

весну;

лето и осень;

весну и лето.

Анатомия человека
70 вопросов
Патологическая анатомия
58 вопросов
Нормальная физиология
56 вопросов
Патофизиология
182 вопроса
Биология
27 вопросов
Микробиология
64 вопроса
Общая и клиническая иммунология
30 вопросов
Медицинская и биологическая физика
54 вопроса
Общая и биоорганическая химия
51 вопрос
Биохимия
52 вопроса
Фармакология
65 вопросов
Военная и экстремальная медицина
17 вопросов
Судебная медицина
30 вопросов
Гигиена и основы экологии человека
23 вопроса
Общественное здоровье и здравоохранение
61 вопрос
Биомедицинская этика
30 вопросов
Философия
15 вопросов
Правоведение
15 вопросов
Пульмонология
57 вопросов
Гастроэнтерология и гепатология
157 вопросов
Нефрология
81 вопрос
Гематология
82 вопроса
Эндокринология
71 вопрос
Пропедевтика внутренних болезней
140 вопросов
Ревматические болезни
77 вопросов
Поликлиническая терапия и медико-социальная экспертиза
90 вопросов
Фтизиопульмонология
73 вопроса
Нервные болезни
90 вопросов
Психиатрия, наркология и медицинская психология
50 вопросов
Лучевая диагностика и лучевая терапия
60 вопросов
Педиатрия
55 вопросов
Дерматовенерология
20 вопросов
История Военно-медицинской академии
6 вопросов
Профессиональные болезни
31 вопрос
Военно-полевая терапия
14 вопросов
Инфекционные болезни
105 вопросов
Клиническая фармакология
104 вопроса
История отечества, культурология, политология, социология и экономика
78 вопросов
История медицины
16 вопросов
Гистология, цитология и эмбриология
35 вопросов
Кардиология
190 вопросов
Анестезиология и реаниматология
48 вопросов
Заболевания щитовидной железы
20 вопросов
Заболевания молочной железы
30 вопросов
Заболевания сердца и сосудов
68 вопросов
Общая хирургия
100 вопросов
Заболевания легких и плевры
50 вопросов
Грыжи диафрагмы и брюшной стенки
48 вопросов
Заболевания пищевода
50 вопросов
Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки
44 вопроса
Заболевания кишечника
70 вопросов
Заболевания прямой кишки
25 вопросов
Заболевания желчных путей и печени
69 вопросов
Заболевания поджелудочной железы
46 вопросов
Амбулаторная хирургия
525 вопросов
Стоматология и челюстно-лицевая хирургия
50 вопросов
Травматология и ортопедия
51 вопрос
Урология
45 вопросов
Военно-полевая хирургия
42 вопроса
Детская хирургия
12 вопросов
Оториноларингология
100 вопросов
Офтальмология
29 вопросов
Оперативная хирургия и топографическая анатомия
90 вопросов
Акушерство
116 вопросов
Гинекология
124 вопроса