Какие признаки характерны для артроза? а) механические боли; б) хруст в суставе; в) повышение кожной температуры над суставами; г) припухлость суставов; д) гиперпигментация кожи над пораженными суставами. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
Что из нижеперечисленного указывает на воспалительный характер суставных болей? а) деформация сустава; б) хруст в суставе; в) припухлость сустава; г) гипертермия кожи над сус-тавом; д) боль возникает при нагрузке на сустав. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
Проявлением остеоартроза каких суставов являются узелки Бушара?
проксимальных межфаланговых суставов кисти;
дистальных межфаланговых суставов кисти;
коленного сустава;
первого плюснефалангового сустава;
локтевого сустава.
Какие лабораторные показатели присущи остеоартрозу?
анемия;
лейкоцитоз;
лейкопения;
тромбоцитопения;
нормальные показатели крови.
Что из нижеперечисленного составляет рентгенологическую картину остеоартроза? а) остеопороз; б) множественные эрозии суставных поверхностей; в) остеофитоз; г) сужение суставной щели; д) остеосклероз. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
Поражение каких суставов не характерно для генерализованного остеоартроза?
дистальных межфалановых;
проксимальных межфаланговых;
лучезапястных;
коленных.
Перечислите препараты базисной терапии остеоартроза: а) преднизолон; б) индометацин; в) румалон; г) артепарон; д) делагил. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
Ревматизм вызывается:
стафилококком;
β-гемолитическим стрептококком группы С;
пневмококком;
β-гемолитическим стрептококком группы А;
возбудитель неизвестен.
В патогенезе ревматизма участвуют механизмы: а) склерозирования; б) тромбообразования; в) токсико-воспалительные; г) иммунные; д) аллергические. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
Лабораторная диагностика, применяемая при ревматизме, позволяет: а) уточнить характер электролитных нарушений; б) поставить диагноз ревматизма; в) определить степень выраженности воспалительных процессов; г) обнаружить имму-нологические нарушения; д) определить нарушение соединительной ткани. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
После перенесенной стрептококковой инфекции ревматизм возникает через:
1-2 года;
2-3 недели;
4 дня;
5 месяцев;
6 недель.
К ранним признакам ревматизма относятся: а) малая хорея; б) диастолический шум над аортой; в) артрит; г) кольцевидная эритема; д) узловатая эритема. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
К поздним признакам ревматизма относится:
полиартрит;
вальвулит;
хорея;
кардит;
узловатая эритема.
Для ревматического полиартрита характерно: а) стойкая деформация суставов; б) нестойкая деформация суставов; в) поражение крупных и средних суставов; г) летучесть болей; д) изчезновение болей после приема НПВП. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
Для малой хореи характерно: а) развитие симптомов через 7-10 дней после стрептококковой инфекции; б) головная боль; в) гипотония мышц; г) судорожные сокращения мимической мускулатуры; д) эпиприпадки. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
Для первичного ревмокардита характерно: а) экстрасистолия; б) систолический шум на верхушке; в) нарушение пердсердно-желудочковой проводимости; г) протодиастолический шум на верхушке; д) мерцательная аритмия. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
Ревматическому эндокардиту соответствует: а) вальвулит; б) формирование пороков; в) нарушение атриовентрикулярной проводимости; г) деформация в суставах; д) отрицательный зу-бец Т на ЭКГ. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
Ревматическому миокардиту соответствует: а) нарушение атриовентрикулярной проводимости; б) расширение полостей сердца; в) добавочный третий тон; г) формирование пороков; д) вальвулит. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
Воспалительные изменения при ревматизме проявляются в следующих лабораторных изменениях: а) серомукоид; б) фибриноген; в) СРБ; г) церулоплазмин; д) ДФА-пробы. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
Поражение соединительной ткани при ревматизме проявляется в следующих лабораторных изменениях: а) РФ; б) ДФА-проба; в) церулоплазмин; г) ускорение СОЭ; д) лейкоцитар-ный сдвиг влево. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
Какие препараты показаны при затяжном течении ревматизма? а) кортикостероиды; б) цитостатики; в) нестероидные проти-вовоспалительные средства; г) аминохинолоновые производные; д) антибиотики. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
К каким заболеваниям суставов относится ревматоидный артрит?
воспалительным;
дегенеративным;
метаболическим;
реактивным;
сочетающимся со спондилоартритом.
Какие суставы наиболее часто поражаются при ревматоидном артрите?
дистальные межфаланговые суставы;
проксимальные межфаланговые суставы;
первый пястно-фаланговый сустав;
суставы шейного отдела позвоночника;
суставы поясничного отдела позвоночника.
Какие симптомы имеют значение для ранней диагностики ревматоидного артрита? а) латеральная девиация суставов кистей; б) болезненность при пальпации ахиллова сухожилия; в) утренняя скованность; г) подкожные узелки; д) отек проксимальных межфаланговых суставов. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
Об активности ревматоидного артрита свидетельствуют: а) ускорение СОЭ; б) утренняя скованность больше 1 часа; в) повышение АлАт; г) узелки Гебердена; д) высокий титр АСЛ-0. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
При осмотре больного ревматоидным артритом обнаруживают: а) покраснение в области суставов; б) узелки Бушара; в) пальцы в виде «шеи лебедя»; г) ульнарная девиация пальцев кисти; д) хруст в суставах. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
Для ревматоидного артрита характерно: а) утренняя скованность; б) симметричность поражения суставов; в) поражение дистальных межфаланговых суставов; г) выраженная гипере-мия в области суставов; д) боли в суставах в первую половину ночи. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
Отметьте наиболее характерные легочные проявления ревматоидного артрита: а) кровохарканье; б) высокое содержание глюкозы в плевральной жидкости (более 20 мг %); в) фиброзирующий альвеолит; г) выпотной плеврит; д) очаговые тени в легких. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
Лабораторными признаками активности ревматоидного артрита являются: а) наличие СРБ; б) ускорение СОЭ; в) повышение ЛДГ; г) лейкоцитоз; д) титр АСЛ-0. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
При каком осложнении ревматоидного артрита анализ мочи является информативным тестом?
синдром Хаммена-Рича;
перикардит;
амилоидоз;
дигитальный ангиит.
Укажите правильное утверждение относительно ревматоидного фактора: а) относится к диагностическим критериям рев-матоидного артрита; б) высокие титры ассоциируются с тяжелым течением ревматоидного артрита; в) имеет патогенетиче-ское значение в развитии ревматоидного васкулита; г) может появляться до развития клинических проявлений ревматоидного артрита; д) отсутствие ревматоидного фактора позволяет исключить диагноз «ревматоидный артрит». Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
Рентгенологическими признаками ревматоидного артрита являются: а) остеопороз; б) эрозии; в) остеофитоз; г) межпозвоночные оссификаты; д) односторонний сакроилеит. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
Средствами базисной терапии ревматоидного артрита являются: а) тауредон (кризанол); б) метотрексат; в) аспирин; г) преднизолон; д) ибупрофен. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
Какое системное проявление ревматоидного артрита является противопоказанием к ГКС-терапии?
интерстициальный нефрит;
плеврит;
амилоидоз;
интерстициальный фиброз легких;
васкулит.
Выберите из перечисленного клинические признаки реактивного артрита: а) симметричный артрит мелких суставов кистей; б) асимметричный артрит суставов нижних конечностей; в) энтезопатии; г) двусторонний сакроилеит; д) симметричный артрит суставов нижних конечностей. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
Поражение каких суставов наиболее характерно для реактивного артрита? а) пястно-фаланговые; б) голеностопный; в) плюсна фаланговые; г) локтевые; д) тазобедренные. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
Отметьте признаки болезни Рейтера: а) частое поражение мелких суставов кистей; б) рецидивирующий ирит; в) кератодермия; г) односторонний сакроилеит; д) частое обнаружение ревматоидного фактора. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
Отметьте наиболее характерные проявления поражения сердечно-сосудистой системы при болезни Рейтера:
ИБС;
аортальная недостаточность;
митральный стеноз;
гипертоническая болезнь;
кардит.
Лабораторными признаками болезни Рейтера являются: а) ревматоидный фактор; б) ускорение СОЭ; в) обнаружение хламидий в соскобе из уретры; г) протеинурия; д) анемия. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
Назовите наиболее эффективные средства для санации очага инфекции при реактивном артрите: а) индометацин; б) тетрациклины; в) сумамед; г) пенициллин; д) сульфаниламиды. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
Для ризомелической формы болезни Бехтерева характерно:
поражение только позвоночника;
поражение позвоночника и корневых суставов;
поражение позвоночника и мелких суставов кистей и стоп;
поражение позвоночника и периферических суставов (колен¬ных и голеностопных);
поражение только корневых суставов (тазобедренных и пле¬чевых).
Скандинавский вариант болезни Бехтерева похож на суставной синдром при:
ревматоидном артрите;
болезни Рейтера;
подагре;
СКВ;
псориазе.
Выберите клинические признаки болезни Бехтерева: а) боль в крестце и позвоночнике; б) нарушение подвижности позвоночника: в) утренняя скованность в мелких суставах кистей и стоп; г) «стартовые боли» в коленных и тазобедренных суставах; д) ульнарная девиация кисти. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
Рентгенологическими признаками болезни Бехтерева являются: а) односторонний сакроилеит: б) округлые дефекты костей черепа; в) двусторонний сакроилеит; г) остеофиты пяточных костей и костей таза; д) оссификация связок позвоночника. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
Диагноз болезни Бехтерева можно предположить на основании: а) болей механического типа в суставах; б) артрита плюсне-фалангового сустава; в) ощущения скованности в пояснице; г) ранних признаков двустороннего сакроилеита на рентгенограмме; д) HLA B27. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
Терапию какими препаратами считают основной при анкилозирующем спондилите? а) кортикостероидами; б) сульфасалазином; в) НПВС; г) производными 4-аминохинолина; д) цитостатиками. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
Что представляют собой тофусы?
отложение в тканях холестерина;
отложение в тканях уратов;
остеофиты;
воспаление гранулемы;
уплотнение подкожной клетчатки.
Какой препарат не назначают в остром периоде подагрического артрита? а) сульфасалазин; б) аллопуринол; в) преднизолон; г) индометацин; д) колхицин. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
Положительный эффект от ежечасного перорального приема колхицина является общепринятым диагностическим тестом при:
ревматоидном артрите;
болезни Бехтерева;
подагре;
болезни Рейтера;
пирофосфатной артропатии.
Перечислите критерии предположительного диагноза подагры: а) узелки Бушара; б) двусторонний сакроилеит; в) подозрение на тофусы; г) гиперурикемия; д) припухание и боль в плюсне-фаланговом суставе. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
Для псориатического артрита характерно: а) поражение дистальных межфаланговых суставов; б) поражение ногтей; в) энтезопатии (кальцификация связок и сухожилий); г) тофусы; д) «штампованные» дефекты эпифизов костей. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
Для суставного синдрома при СКВ характерно: а) частое развитие контрактур; б) преимущественное поражение крупных суставов; в) преимущественное поражение мелких суставов кисти; г) сопровождается упорной миалгией; д) имеет характер мигрирующих артралгий или артритов. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
Поражение кожи при СКВ состоит из наличия: а) кольцевидной эритемы; б) сосудистой «бабочки»; в) «бабочки» типа центробежной эритемы; г) папулезно-пустулезной сыпи; д) чешуйчатого лишая. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
Перечислите классическую триаду признаков при СКВ: а) нефрит; б) кардит; в) дерматит; г) артрит; д) полисерозит. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
Для эндокардита Либмана-Сакса при СКВ характерно: а) наличие «бородавок»; б) грубый систолический шум на верхушке; в) ослабление I тона на верхушке; г) ослабление II тона над легочной артерией; д) грубый диастолический шум на верхушке. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
Для поражения почек при СКВ наиболее характерным является развитие:
амилоидоза;
почечнокаменной болезни;
пиелонефрита;
гломерулонефрита;
папиллярного некроза.
Какие гематологические изменения являются типичными для СКВ? а) эритроцитоз; б) анемия гемолитическая; в) лейкопения; г) лейкоцитоз; д) тромбоцитоз. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
К основным диагностическим признакам склеродермии относятся: а) очаговый и диффузный нефрит; б) синдром Шегрена; в) синдром Рейно; г) истинная склеродермическая почка; д) полиневрит. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
К дополнительным диагностическим признакам склеродермии относятся: а) базальный пневмосклероз; б) поражение желудочно-кишечного тракта; в) телеангиэктазии; г) гиперпиг-ментация кожи; д) остеолиз. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
Grest-синдром характеризуется развитием: а) кардита; б) эрозий; в) синдрома Рейно; г) склеродактилий; д) телеангиэктазии. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
Из поражений сердечно-сосудистой системы для системной склеродермии наиболее типичным является развитие:
митрального стеноза;
аортальной недостаточности;
экссудативного перикардита;
крупноочагового кардиосклероза;
асептического бородавчатого эндокардита.
Для суставного синдрома при системной склеродермии характерными являются: а) кальциноз мягких тканей в области суставов пальцев; б) остеолиз ногтевых фаланг; в) остеофитоз; г) поражение крупных суставов; д) спондилит. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
Перечислите препараты, оказывающие влияние на избыточное коллагенообразование при системной склеродермии: а)д-пеницилламин; б) колхицин; в) индометацин; г) азатиоприн. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в.
Какой из вариантов течения узелкового периартериита развивается у женщин?
классический;
астматический;
тромбангиитический;
моноорганный.
При остром течении узелкового периартериита назначают:
антибиотики;
плаквенил;
преднизолон и циклофосфамид;
д-пеницилламин;
бруфен.
Поражение почек при узелковом периартериите может включать: а) некроз коркового слоя; б) папиллярный некроз; в) изолированный мочевой синдром; г) гломерулонефрит с нефротическим синдромом; д) амилоидоз. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
Из поражений сердца при узелковом периартериите наиболее типичным является:
сухой перикардит;
миокардит;
крупноочаговый кардиосклероз;
фибропластический эндокардит;
коронарит.
Особенностью полиневритов при узелковом периартериите является: а) медленное, постепенное развитие; б) асимметричность поражения; в) симметричность поражения; г) быстрое развитие; д) всегда только чувствительные в виде парестезии, слабости по типу «носков» и «перчаток». Выберите правиль-ную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
Патогномоничным признаком дерматомиозита следует считать: а) параорбитальный отек; б) пурпурно-меловая эритема верхних век; в) стойкая шелушащаяся эритема над пястно-фаланговыми и проксимальными межфаланговыми суставами; г) васкулитная «бабочка»; д) кольцевидная эритема. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
Какие лабораторные показатели имеют наибольшее диагностическое значение при дерматомиозите? а) холестерин; б) КФК; в) креатининурия; г) мочевая кислота; д) щелочная фосфатаза. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
Какой препарат является основным в лечении дерматомиозита?
азатиоприн;
коринфар;
преднизолон;
делагил;
колхицин.
Какой должна быть суточная доза преднизолона при остром дерматомиозите?
80-100 мг;
60 мг;
40 мг;
20 мг;
10 мг.
Для вторичной сезонной профилактики ревматизма используется препарат:
ампициллин;
дигоксин;
делагил;
бициллин;
гентамицин.
Развитию ревматизма способствует возбудитель:
стафилококк;
β-гемолитический стрептококк;
вирусы Коксаки;
кишечная палочка;
стрептококки типа В.
Для недостаточности аортального клапана характерны клинические признаки: а) пляска каротид; б) диастолический шум в V точке; в) ундуляция шейных вен; г) систолический шум во II межреберье слева; д) диастолический шум во II межреберье слева. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
При недостаточности аортального клапана могут определяться следующие симптомы: а) усиление I тона; б) ритм перепела; в) ослабление II тона над аортой; г) двойной тон Траубе на крупных сосудах; д) шум Флинта. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б;
б, в;
в, г;
а, б, в;
в, г, д.
Для недостаточности аортального клапана характерна следующая форма шума на ФКГ:
диастолический шум имеет неубывающий характер;
диастолический шум имеет лентовидный характер;
диастолический шум имеет ромбовидный характер.
