При ревматоидном артрите чаще всего поражаются суставы:
позвоночника;
коленные;
межфаланговые;
крестцово-подвздошного сочленения;
челюстно-лицевые.
При ревматоидном артрите чаще всего поражаются суставы:
позвоночника;
коленные;
межфаланговые;
крестцово-подвздошного сочленения;
челюстно-лицевые.
Артрит, уретрит, конъюнктивит - триада, типичная для:
синдрома Съегрена;
синдрома Рейтера;
синдрома Фелти;
ревматоидного артрита;
СКВ.
Для подтверждения болезни Бехтерева целесообразно сделать рентгенограммы:
голеностопных суставов;
тазобедренных суставов;
позвоночника;
коленных суставов;
кистей рук.
Сочетание полиневрита, гипертензии и бронхообструкции характерно для заболевания:
узелкового периартериита;
дерматомиозита;
системной красной волчанки;
хронического гломерулонефрита;
хронического обструктивного бронхита.
До установления точного диагноза лечение артрита можно начать:
с сульфаниламидов;
с антибиотиков;
с нестероидных противовоспалительных препаратов;
с преднизолона;
с кризолона.
Для подросткового возраста специфической считается патология:
хронический пиелонефрит;
плоскостопие;
сколиоз;
ревматическое поражение сердца;
ювенильный ревматоидный артрит.
Из перечисленных нарушений ритма в подростковом возрасте нуждаются в лечении:
миграция водителя ритма;
суправентрикулярная экстрасистолия;
желудочковая экстрасистолия III, IV классов по Lown;
синусовая аритмия.
Укажите лекарственное средство, не являющееся препаратом выбора для лечения аритмий в подростковом возрасте:
малые транквилизаторы;
фенибут;
β-блокаторы;
лидокаин;
пирацетам.
Из перечисленных заболеваний показанием для прерывания беременности является:
бронхиальная астма;
острый пиелонефрит;
текущий эндокардит;
сахарный диабет;
острый флегмонозный аппендицит.
Женщина 35 лет, курящая, индекс массы тела 32, принимающая оральные контрацептивы более года, жалуется на одышку, повышение температуры тела до 37, 5°С, мокроту при кашле с прожилками крови, слабость, боль в левой половине грудной клетки. Предположительный диагноз:
обострение хронического бронхита;
очаговая пневмония;
бронхоэктатическая болезнь;
митральный порок сердца;
тромбоэмболия легочной артерии.
В диагностике инфекционного эндокардита решающую роль играет:
гепатоспленомегалия;
аускультативная динамика шумов сердца;
нарастание сердечной недостаточности;
увеличение СОЭ;
вегетация на клапанах при ЭхоКГ-исследовании.
Усиление II тона на легочной артерии может наблюдаться:
у подростков при отсутствии патологии;
при легочной гипертензии;
при митральном стенозе;
при ТЭЛА;
все ответы правильные.
Обмороки, головокружение и стенокардия при физической нагрузке характерны для:
недостаточности аортального клапана;
вертебро-базилярной дисциркуляции;
дефекта межжелудочковой перегородки;
гипертрофической кардиомиопатии;
полной AV-блокады.
Недостаточность кровообращения по большому кругу, небольшие размеры сердца, отсутствие при пальпации верхушечного толчка характерны для:
кардиомиопатии;
ревматического порока;
легочного сердца;
констриктивного перикардита;
аневризмы аорты.
Отек легких может возникнуть при:
артериальной гипертензии;
феохромоцитоме;
инфаркте миокарда;
гипертрофической кардиомиопатии;
все ответы правильные.
При нейроциркуляторной дистонии отрицательной является:
гипервентиляционная проба;
проба с нитроглицерином;
проба с обзиданом;
ортостатическая проба.
Нейроциркуляторную дистонию наиболее часто приходится дифференцировать со следующим видом невроза:
истерия;
неврастения;
психастения;
все ответы правильные.
Для нейроциркуляторной дистонии не характерен следующий синдром:
кардиалгический;
аритмический;
стенокардический;
вегетативной сосудистой дистонии;
гипервентиляционный.
Высокая диастолическая гипертензия характерна для:
гипертиреоза;
гипертонической болезни;
атеросклероза аорты;
нефрогенной гипертонии;
диэнцефального синдрома.
Лечение пациента 42 лет с артериальной гипертонией I степени и ожирением III степени следует начать с препарата:
индапамида;
празозина;
бисопролола;
изоптина;
клофелина.
При лечении стабильной артериальной гипертонии не назначают:
β-блокаторы;
инъекции дибазола;
антагонисты кальция;
ингибиторы АПФ;
блокаторы рецепторов ангиотензина II.
В питании больного гипертонической болезнью следует ограничить употребление:
воды;
поваренной соли;
углеводов;
растительных жиров;
всего перечисленного.
Обследование пациента 40 лет с артериальной гипертонией I степени целесообразно начать с:
урографии;
анализа мочи по Зимницкому;
сцинтиграфии почек;
УЗИ почек и сердца;
ангиографии почек.
Терапию пациенту 55 лет, страдающему ИБС (стенокардия II ФК) и артериальной гипертонией II степени, целесообразно начать:
с тиазидных мочегонных;
с ингибиторов АПФ;
с комбинированных препаратов типа капозида;
с β-блокаторов;
с клофелина.
Рациональной терапией вазоренальной гипертензии является:
бессолевая диета;
ингибиторы АПФ;
β-блокаторы;
хирургическое лечение;
антагонисты кальция.
Достоверным критерием ишемии миокарда при велоэргометрии является:
уменьшение вольтажа всех зубцов;
подъем сегмента ST;
депрессия ST более чем на 2 мм;
появление отрицательных зубцов Т;
тахикардия.
Самое частое осложнение в первые часы острого инфаркта миокарда:
отек легких;
нарушение ритма;
острая сердечно-сосудистая недостаточность;
кардиогенный шок;
разрыв сердца.
Укажите симптом, наиболее достоверный для стенокардии:
загрудинная боль при физической нагрузке;
нарушение ритма;
депрессия интервала ST, зафиксированная во время приступа болей;
патологический зубец Q;
подъем ST на высоте боли.
Самая частая причина смерти при остром инфаркте миокарда:
кардиогенный шок;
левожелудочковая недостаточность;
нарушение ритма;
полная AV-блокада;
тампонада сердца.
В диагностике ИБС наиболее информативными являются:
аускультативные данные;
типичные анамнестические данные;
данные ЭКГ;
данные анализа крови (клинического, биохимического);
состояние гемодинамики.
Атенолол и его аналоги применяются при ИБС, так как они:
снижают потребность миокарда в кислороде;
расширяют коронарные сосуды;
вызывают спазм периферических сосудов;
увеличивают потребность в кислороде;
увеличивают сократительную способность миокарда.
Реабилитация на поликлиническом этапе после перенесенного инфаркта миокарда должна проводиться:
только при неосложненном течении;
больным до 50-летнего возраста;
при первичном инфаркте миокарда;
при отсутствии сопутствующих заболеваний;
по индивидуальной программе с учетом функционального состояния миокарда.
Для гипертрофической кардиомиопатии с обструкцией характерно:
головокружения;
загрудинные боли;
обмороки;
все перечисленное.
Наиболее значимым фактором риска ИБС является:
употребление алкоголя;
артериальная гипертензия;
курение;
гиподинамия;
умеренное ожирение.
Укажите препарат, который может быть использован в качестве антиангинального средства у больного 50 лет, страдающего стенокардией напряжения III функционального класса, с наличием на ЭКГ синусового ритма, постепенного удлинения интервала PQ с последующим выпадением комплекса QRS?
верапамил;
атенолол;
обзидан;
нитросорбид.
Лечение пневмонии в поликлинических условиях у лиц молодого возраста следует начинать:
с оральных цефалоспоринов II поколения;
с гентамицина;
с фторхинолонов;
с полусинтетических пенициллинов;
с макролидов нового поколения.
При ОРВИ с высокой температурой показано применение:
эритромицина;
ампициллина;
бисептола;
аспирина;
ни одного из указанных препаратов.
Укажите бронход и датирующий препарат, который является базисным при лечении больных хроническим обструктивным бронхитом?
сальбутамол;
беротек;
атровент;
теопек;
теодур.
Лечение бронхиальной астмы среднетяжелого течения следует начинать с применения:
системных глюкокортикостероидов;
ингаляционных глюкокортикостероидов;
хромогликата натрия;
беротека;
аколата.
Больная, страдающая бронхиальной астмой и гипертонической болезнью, жалуется на появление сухого кашля. Она принимает беклометазон, капотен ежедневно и сальбутамол при затрудненном дыхании 1-2 раза в неделю. Вероятнее всего, появление кашля связано:
с приемом беклометазона;
с приемом сальбутамола;
с приемом капотена;
с сочетанием беклометазона и сальбутамола;
с недостаточной дозой беклометазона.
Сердечные гликозиды нельзя сочетать:
с верошпироном;
с препаратами калия;
с пирацетамом;
с β-блокаторами;
с лазиксом.
Показанием для назначения сердечных гликозидов при остром инфаркте миокарда является:
синусовая тахикардия более 100;
узловой ритм;
застойная сердечная недостаточность в сочетании с тахикардией;
синусовая брадикардия.
Укажите антибактериальный препарат, который можно применять в обычных дозировках при хронической почечной недостаточности?
бисептол;
тетрациклин;
гентамицин;
таривид;
ампициллин.
Абсолютным противопоказанием для применения анаприлина является:
инфаркт миокарда;
глаукома;
бронхиальная астма;
застойная сердечная недостаточность I ФК.
Укажите препарат, который не противопоказан при наличии брадикардии у больных артериальной гипертензией?
обзидан;
верапамил;
норваск;
атенолол.
Назовите признаки интоксикации сердечными гликозидами:
рвота;
понос;
брадикардия;
бессонница;
все перечисленные.
Толерантность к углеводам ухудшают:
антагонисты кальция;
контрацептивы;
кортикостероиды;
ингибиторы АПФ;
индапамид.
Укажите препарат, который тормозит синтез мочевой кислоты:
вольтарен;
ретаболил;
аллопуринол;
инсулин;
аспирин.
Прием каких лекарственных препаратов может вызвать повышение температуры тела?
антикоагулянты;
инсулин;
мерказолил;
иммунодепрессанты;
трициклические антидепрессанты (амитриптиллин, меллипрамил).
При пиелонефрите достоверное диагностическое значение имеет:
учащенное, болезненное мочеиспускание;
лейкоцитурия;
боли в поясничной области;
лихорадка;
бактериурия.