Тест по лечебному делу

Тема 31: Педиатрия - страница 1

0

Средняя масса тела доношенного новорожденного ребенка в граммах составляет:

2700-2800;

2900-3000;

3200-3500;

3600-3800;

3900-4000

Средние показатели роста доношенного новорожденного ребенка в см составляют:

40-45;

45-48;

48-53;

55-60;

61-65.

У новорожденного доношенного ребенка открыты роднички:

только большой;

большой и малый;

боковые;

все роднички;

большой и боковые.

У новорожденного отсутствуют признаки внутриутробной гипотрофии, если он имеет следующее значение массо-ростового показателя:

10;

20;

30;

40;

60

Для здорового доношенного новорожденного характерны следующие безусловные рефлексы, кроме:

рефлекса Моро;

рефлекса Бабкина;

рефлекса Грефе;

рефлекса Бауэра (ползание);

рефлекса Робинзона.

Для недоношенного ребенка не характерен следующий симптом:

открытый большой и малый роднички;

низкое расположение пупка;

относительно большой мозговой череп;

наличие яичек в мошонке;

слабое развитие подкожной клетчатки.

Здорового доношенного новорожденного в роддоме вакцинируют от:

кори;

коклюша;

дифтерии;

полиомиелита;

гепатита В и туберкулеза.

Какое состояние не является транзиторной реакцией адаптации у здорового доношенного новорожденного ребенка?

физиологическая желтуха новорожденных;

физиологическая потеря массы тела;

мастопатия;

мочекислый инфаркт;

сидеропения.

Физиологическая убыль массы тела доношенного новорожденного ребенка составляет:

3-5%;

10-15%;

15-20%;

20-25%;

более 25%.

К показателям нормального психомоторного развития ребенка 2 мес. жизни не относится следующий:

удерживает головку;

улыбается;

слуховое сосредоточение;

самостоятельно садится;

зрительное сосредоточение.

Здоровый, родившийся доношенным ребенок 6 месяцев жизни должен иметь следующие двигательные навыки и умения, кроме одного:

ходить;

уверенно держать голову, иметь координированные движе¬ния ручек;

садиться;

переворачиваться с живота на спину и со спины на живот;

следить взглядом за движущимися предметами.

Абсолютными противопоказаниями к первому прикладыванию к груди новорожденного ребенка является:

расщелина верхней губы и твердого неба;

короткая уздечка языка;

внутричерепное кровоизлияние;

транзиторный субфебрилитет;

ринит.

Грудному ребенку в качестве дополнительных факторов питания дают следующие продукты, кроме одного:

фруктовые соки;

фруктовые пюре;

часть сваренного вкрутую яичного желтка;

творог;

кефир.

Прикорм овощным пюре у детей, находящихся на естественном вскармливании, начинают в возрасте:

3 месяцев;

4 месяцев;

5 месяцев;

6 месяцев;

8 месяцев.

Какой пищевой продукт не относится к адаптированным смесям для вскармливания грудных детей?

«Семилак»;

«Пилти»;

«Тутели»;

«Ацидолакт»;

НАН.

Какие цифры являются правильными для расчета количества пищи «объемным способом» для ребенка 2-4 месяцев жизни?

1/7 массы тела;

1/6 массы тела;

1/5 массы тела;

1/4 массы тела;

1/3 массы тела.

Начальный период рахита чаще выявляется в возрасте:

с 5 по 10 день;

1,5-4 мес;

6-7 мес;

8-12 мес;

после года.

Причиной рахита не может быть следующий фактор:

рождение в зимнее время года;

быстрая прибавка в массе тела;

дефицит витамина С;

дефекты ухода - отсутствие прогулок, массажа и пассивной гимнастики в первые месяцы жизни;

недоношенность.

Для рахита у ребенка грудного возраста не характерен следующий симптом со стороны костной системы:

уплотнение костной ткани и закрытие костномозгового канала;

остеопороз и остеомаляция;

гиперплазия остеоидной ткани;

позднее прорезывание зубов;

деформация костей.

Задержка в развитии двигательных умений у ребенка, больного рахитом, обусловлена:

острой сердечной недостаточностью;

гипотонией мышц;

вялыми парезами и параличами конечностей;

нарушением процессов пищеварения;

дефектами вскармливания.

Гипервитаминоз D у ребенка грудного возраста не может быть вызван:

передозировкой лечебной дозы витамина D;

повышенной чувствительностью организма к витамину D;

избыточным потреблением рыбьего жира;

одновременным применением лечебных доз витамина D и ультрафиолетового облучения;

несчастный случай - оставление лекарства без присмотра (витамина D).

Какие значения дефицита массы тела в % должны быть у грудного ребенка, если у него гипотрофия II степени?

5-9%;

10-19%;

20-29%;

30-39%;

40% и больше.

Для диагностики врожденного гипертрофического пилоростеноза у ребенка первого месяца жизни могут быть показаны следующие мероприятия, кроме:

эзофагогастродуоденоскопии;

рентгеноконтрастного исследования желудочно-кишечного тракта;

исследования кислотно-основного состояния крови;

лапароскопии;

консультации хирурга.

Какой клинический симптом не характерен для врожденного гипертрофического пилоростеноза?

рвота;

запоры;

судороги;

симптом «песочных часов»;

обезвоживание.

Для синдрома мальабсорбции у ребенка грудного возраста характерны следующие симптомы, кроме:

полифекалии;

гипотрофии;

скрытой крови в кале;

удовлетворительного аппетита;

связи выраженности симптомов с характером пищи.

Какое исследование не проводят для диагностики врожденной дисфункции коры надпочечников?

определение 17-оксипрогестерона;

исследование глазного дна;

определение в сыворотке крови концентрации калия, натрия, хлора;

исследование полового хроматина;

определение концентрации кортизола в сыворотке крови.

Какой клинический симптом не характерен для врожденного гипотиреоза?

склонность к запорам;

макроглоссия;

косоглазие;

затянувшаяся физиологическая желтуха;

отставание в психомоторном развитии.

Какой из симптомов менингита не отмечается у ребенка грудного возраста?

ригидность затылочных мышц;

положительный симптом Кернига;

выбухание большого родничка;

судороги;

положительный симптом Моро.

Клиническим признаком эксикоза (обезвоживания) у ребенка грудного возраста не является:

западение большого родничка;

уменьшение числа мочеиспусканий;

падение массы тела;

снижение тургора тканей;

петехиальная сыпь.

Что из перечисленного не показано при лечении кишечного токсикоза с эксикозом?

пауза в кормлении;

инфузии жидкости;

увеличение числа кормлений и одновременное уменьшение дозы разового кормления;

коррекция показателей гомеостаза (показателей рН, концен¬трации калия и натрия в сыворотке крови больного);

массаж и гимнастика.

При аускультации детей раннего возраста выслушивается следующий тип дыхания:

везикулярное;

пуэрильное;

жесткое;

бронхиальное;

ослабленное.

Анатомо-физиологическими особенностями грудной клетки у детей раннего возраста является:

горизонтальное расположение ребер;

экспираторное расположение ребер;

широкая плевральная щель;

низкое стояние диафрагмы;

слабое сокращение диафрагмы.

Причиной синдрома дыхательных расстройств у новорожденного не является:

болезнь гиалиновых мембран;

незаращение верхней губы;

аспирация околоплодных вод;

сегментарные и долевые ателектазы;

отечно-геморрагический синдром.

Диагноз муковисцидоза можно подтвердить следующим исследованием:

рентгенография грудной клетки;

определение концентрации хлоридов в поте;

цитологическое исследование костного мозга;

бактериологический анализ кала;

определение степени бактериурии.

При каком пороке не наблюдается легочная гипертензия?

изолированный стеноз легочной артерии;

открытый артериальный проток;

дефект межжелудочковой перегородки;

дефект межпредсердной перегородки;

транспозиции крупных сосудов.

Какой медикамент (мероприятие) не применяется для лечения новорожденных с гемолитической болезнью?

фенобарбитал;

фототерапия;

заменное переливание крови;

инфузионная терапия;

фестал.

Какой симптом не характерен для желтушной формы гемолитической болезни новорожденного?

обесцвеченный стул;

желтуха;

снижение числа эритроцитов;

снижение гемоглобина;

нарастание концентрации непрямого билирубина в сыворот¬ке крови.

Первичный туберкулезный комплекс - это:

лимфаденит + перитонит + аднексит;

сегментарный ателектаз + плеврит + лимфаденит;

гидроторакс + увеличенная вилочковая железа + бронхоаденит;

увеличение вилочковой железы + аднексит + перитонит;

лимфаденит + первичный очаг + лимфангоит.

Какое исследование не показано для подтверждения диагноза внутричерепного кровоизлияния у ребенка грудного возраста?

рентгенография черепа;

нейросонограифия;

определение концентрации сахара в сыворотке крови;

пункция спинномозгового канала и исследование ликвора;

исследование глазного дна.

При судорожном синдроме у ребенка грудного возраста необходимо провести следующие исследования, кроме:

исследования спинномозговой жидкости;

определения уровня кальция в сыворотке крови;

определения концентрации глюкозы в сыворотке крови;

определения аланиновой и аспарагиновой аминотрансфераз;

нейросонографии.

Возбудителями пневмонии у новорожденного могут быть следующие микроорганизмы, кроме:

Pneumocista carinii;

Candida albicans;

Shigella zonnae;

Chlamidia pneumoniae;

Staphilococcus aureus.

Возбудителями острой кишечной инфекции у ребенка грудного возраста могут быть следующие микроорганизмы, кроме:

Staphilococcus aureus;

Esherichia coli;

Rotavirus;

Legionella pneumophilia;

Proteus vulgaris.

Для острого обструктивного бронхита у ребенка первого полугодия жизни характерны следующие клинические и параклинические симптомы, кроме:

инспираторной одышки;

коробочного оттенка перкуторного звука над легкими;

сухих свистящих хрипов при аускультации легких;

увеличения в объеме грудной клетки;

повышенной прозрачности легочных полей на рентгенограм¬ме грудной клетки.

Для острого стенозирующего ларинготрахеита в стенотической фазе у ребенка грудного возраста характерны следующие симптомы, кроме:

экспираторной одышки;

шумного, слышного на расстоянии дыхания;

«проводных» хрипов при аускультации легких;

беспокойного поведения больного ребенка;

цианоза кожных покровов.

Какой из инфекционных болезней плод не может болеть, находясь в утробе матери?

шигеллез;

цитомегаловирусная инфекция;

вирусный гепатит;

краснуха;

Коксаки-вирусная инфекция.

Для ветряной оспы характерны следующие элементы сыпи:

макула, папула, везикула;

везикула, корочка, белый рубчик;

петехии, некроз, рубчик;

розеола, уртикария, пустула;

папула, розеола, макула;

макула, розеола, белый рубчик.

Изоляция контактных по ветряной оспе детей проводится:

с первого дня;

с 5 дня;

с 7 дня;

с 11 дня;

с 21 дня.

При неосложненных формах ветряной оспы назначаются следующие лечебные мероприятия:

антибиотикотерапия;

сульфаниламиды;

иммуноглобулин;

симптоматическая терапия;

гормонотерапия.

Инкубационный период при кори у детей, не получавших серопрофилактику, составляет (в днях):

1-7;

7-10;

7-17;

11-21;

15-30;

Какой из клинических симптомов не характерен для кори?

пятна Филатова-Бельского-Коплика;

пятнисто-папулезная сыпь;

шелушение;

конъюнктивит;

увеличение селезенки.