Тест по лечебному делу

Тема 63. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. Страница 2.

0

Для проведения какого исследования используется пузырный проток при холецистэктомии?

для гастроскопии;

для панкреатографии;

для интраоперационной холангиографии;

для дуоденоскопии;

для портогепатографии.

Пункцию абсцесса прямокишечно-пузырного углубления производят через:

мочевой пузырь;

прямую кишку;

седалищно-прямокишечную ямку;

переднюю брюшную стенку;

запирательный канал.

При каком методе исследования изгибы прямой кишки имеют важное практическое значение?

при пальцевом исследовании прямой кишки;

при проведении пневмоперитонеума;

при вагинальном исследовании;

при ректороманоскопии;

при цистоскопии.

«Операция выбора» - это:

операция, которую может выбрать больной или хирург;

лучшая операция для лечения данного заболения, соответст¬вующая современным научным достижениям;

операция, которая устранит наиболее тяжелые последствия заболевания;

операция, отличающаяся технической простотой;

операция, описанная в большинстве руководств.

«Операция необходимости» - это:

операция, которую необходимо сделать после предваритель¬но проведенной рентгенорадиотерапии;

операция, возможность выполнения которой определяется квалификацией хирурга;

операция, возможность выполнения которой определяется квалификацией хирурга и состоянием больного;

любая операция, которую необходимо выполнить больному;

лучшая операция для лечения данного заболевания, соответ¬ствующая современным научным достижениям.

Радикальная операция - это:

операция, выполненная одномоментно;

операция, полностью устраняющая патологический очаг;

операция, устраняющая болевой синдром;

технически простая операция;

операция, которую может выполнить любой хирург.

Паллиативная операция - это:

операция, ликвидирующая угрожающий жизни основной симптом заболевания;

устраняющая патологический очаг;

наиболее простая по технике выполнения;

любая операция, выполненная по поводу сопутствующего за¬болевания;

неправильно выбранная операция.

Как нужно накладывать кровоостанавливающий зажим на конец кровоточащего сосуда?

поперек хода сосуда;

вдоль хода сосуда - зажим является его продолжением;

под углом 45°;

определенного правила нет;

как получится, важно остановить кровотечение.

Где можно определить пульсацию плечевой артерии?

у наружного края двуглавой мышцы плеча;

у места прикрепления к плечевой кости дельтовидной мышцы;

у внутреннего края дельтовидной мышцы;

на середине медиальной поверхности плеча;

пульсация артерии не может быть пропальпирована на плече.

В состав скальпа входят ткани:

кожа и подкожная клетчатка;

кожа, подкожная клетчатка и сухожильный шлем;

все мягкие ткани, включая надкостницу;

мягкие ткани лобно-теменно-затылочной области и элементы костей свода черепа.

Чем характеризуется гематома подкожной клетчатки лобно-теменно-затылочной области?

имеет форму шишки;

распространяется в пределах одной кости;

имеет разлитой характер и свободно перемещается в преде¬лах лобно-теменно-затылочной области;

свободно распространяется на подкожную клетчатку височ¬ной области и лица;

определенную характеристику дать сложно.

Чем характеризуется поднадкостничная гематома лобно-теменно-затылочной области?

имеет форму шишки;

распространяется в пределах одной кости;

имеет разлитой характер и свободно перемещается в преде¬лах лобно-теменно-затылочной области;

свободно распространяется на клетчатку лица;

четкую характеристику дать сложно.

Чем характеризуется подапоневротическая гематома лобно-теменно-затылочной области?

имеет пульсирующий характер;

имеет форму овала, ориентированного в продольном направлении;

свободно перемещается в пределах лобно-теменно-затылоч¬ной области;

четкую характеристику дать сложно;

соответствует форме подлежащей кости.

Какие слои костей повреждаются в наибольшей степени при переломе костей свода черепа?

все слои;

наружная пластинка;

внутренняя пластинка;

губчатое вещество;

закономерность отсутствует.

Точка пальцевого прижатия лицевой артерии находится:

на 1 см ниже козелка уха;

на 0,5-10 см ниже середины нижнего края глазницы;

позади угла нижней челюсти;

на середине тела нижней челюсти у переднего края жева¬тельной мышцы;

на 1 см ниже середины скуловой дуги.

Чаще всего удается обнаружить и выделить грудной проток для лимфосорбции в:

венозном углу Пирогова слева;

венозном углу справа;

области левой внутренней яремной вены;

области левой подключичной вены;

области правой подключичной вены.

По отношению к какому анатомическому образованию различают верхнюю, среднюю и нижнюю трахеотомии?

по отношению к перстневидному хрящу;

по отношению к щитовидному хрящу;

по отношению к подъязычной кости;

по отношению к перешейку щитовидной железы;

по отношению к кольцам трахеи - верхним, средним и нижним.

Флегмоны какого клетчаточного пространства шеи могут осложниться задним медиастинитом?

надгрудинного межапоневротического;

превисцерального;

ретровисцерального;

параангиального;

клетчаточные пространства шеи не сообщаются с клетчаткой заднего средостения.

Укажите расположение лимфатического узла Зоргиуса, который одним из первых поражается метастазами при раке молочной железы:

над ключицей позади наружного края грудино-ключично-сосцевидной мышцы;

по ходу внутренней грудной артерии;

в центре подмышечной впадины;

под наружным краем большой грудной мышцы на уровне III ребра;

под краем широчайшей мышцы спины.

По какому краю ребра производится вкол иглы при пункции плевральной полости?

по верхнему краю ребра;

по нижнему краю ребра;

по середине межреберья;

в любой из вышеперечисленных точек;

выбор точки зависит от проведения пункции в переднем или заднем отделе межреберья.

На каком уровне производят пункцию при свободном выпоте в плевральную полость?

на уровне верхнего края выпота;

в центре выпота;

в наиболее низкой точке выпота;

выбор уровня не имеет значения;

выше верхнего края жидкости.

В каком положении больного производят пункцию плевральной полости?

лежа на боку;

лежа на животе;

в положении сидя с согнутым туловищем;

в полусидячем положении;

положение больного не имеет значения.

При каком виде пневмоторакса наблюдаются наиболее тяжелые нарушения?

при открытом;

при закрытом;

при клапанном;

при спонтанном;

при комбинированном.

Количество серозных полостей в грудной полости:

1;

2;

3;

4;

5.

Количество элементов в паховом канале:

3 стенки и 3 отверстия;

4 стенки и 4 отверстия;

4 стенки и 2 отверстия;

2 стенки и 4 отверстия;

4 стенки и 3 отверстия.

Паховый промежуток - это:

расстояние между наружным и внутренним кольцами пахо¬вого канала;

расстояние между паховой связкой и нижним краем внутрен¬ней косой и поперечной мышц;

расстояние между паховой связкой и поперечной фасцией;

расстояние между передней и задней стенками пахового канала;

пахового промежутка не существует.

Наиболее важной анатомической предпосылкой образования паховых грыж является:

наличие пахового промежутка;

наличие высокого пахового промежутка;

наличие узкого пахового промежутка;

отсутствие пахового промежутка;

отсутствие внутрибрюшной фасции.

Границей между верхним и нижним этажами брюшной полости является:

горизонтальная плоскость, проведенная через нижние края реберных дуг;

горизонтальная плоскость, проведенная через пупок;

поперечная ободочная кишка и ее брыжейка;

малый сальник;

большой сальник.

Признаки, позволяющие отличить поперечно-ободочную кишку от остальных отделов ободочной кишки:

большое количество жировых подвесок;

наличие мышечных лент;

наличие большого сальника;

ориентация в поперечном направлении;

покрытие брюшиной со всех сторон.

На какой поверхности предплечья делают разрезы при вскрытии флегмоны клетчаточного пространства Пирогова?

на передней;

на задней;

на латеральной;

на медиальной;

на боковых поверхностях нижней трети предплечья.

Разрез в области запретной зоны кисти может осложниться повреждением:

сухожилий сгибателей пальцев;

сухожилия длинного сгибателя большого пальца кисти;

двигательной ветви срединного нерва с нарушением проти¬вопоставления большого пальца;

поверхностной артериальной ладонной дуги;

мышц возвышения большого пальца.

Через комиссуральные отверстия ладонного апоневроза подкожная Клетчатка ладони сообщается с:

подапоневротическим клетчаточным пространством ладони;

подсухожильными клетчаточными пространствами ладони;

синовиальными влагалищами 2-5 пальцев;

клетчаточным пространством Пирогова;

футлярами червеобразных мышц.

V-образная флегмона - это:

гнойный тендобурсит 1 и 5 пальцев;

гнойный тендовагинит 2 и 4 пальцев;

гнойный тендовагинит 2 и 3 пальцев;

гнойное поражение межмышечных промежутков возвыше¬ния 1 и 5 пальцев;

все вышеприведенные элементы.

Необходимость срочного оперативного вмешательства при гнойном тендовагините сухожилий сгибателей 2, 3, 4 пальцев объясняется:

возможностью распространения гноя в клетчаточное про¬странство Пирогова;

возможностью перехода процесса на костные ткани;

возможностью омертвения сухожилий вследствие сдавления их брыжейки;

возможностью развития сепсиса;

возможностью восходящего распространения гноя по клетча¬точным пространствам верхней конечности.

Пространство под паховой связкой делится на:

грыжевую, мышечную и сосудистую лакуны;

грыжевую и мышечную лакуны;

грыжевую и сосудистую лакуны;

мышечную и сосудистую лакуны;

мышечную, сосудистую лакуны и бедренный канал.

Какое положение нужно придать конечности, чтобы определить пульсацию подколенной артерии?

ногу разогнуть в коленном суставе;

ногу согнуть в коленном суставе;

ногу ротировать кнаружи;

ногу ротировать кнутри;

поднять под углом 30°.

Коллатеральное кровообращение - это:

уменьшенное кровообращение в конечности после одновре¬менной перевязки артерии и вены;

кровоток по боковым ветвям после прекращения движения крови по магистральному сосуду;

движение крови в восходящем направлении;

восстановленное кровообращение в конечности;

все перечисленное.

Проекционная линия седалищного нерва проводится:

от седалищного бугра к медиальному надмыщелку бедрен¬ной кости;

от большого вертела к латеральному надмыщелку бедренной кости;

от середины расстояния между седалищным бугром и боль¬шим вертелом к середине подколенной ямки;

от середины расстояния между седалищным бугром и боль¬шим вертелом к наружному надмыщелку бедренной кости;

от середины расстояния между седалищным бугром и боль¬шим вертелом к медиальному надмыщелку бедренной кости.

Следует ли производить ревизию гнойной полости при ее вскрытии?

ревизия раны недоступна;

ревизия раны необходима для выявления и вскрытия гной¬ных затеков и карманов;

производится выявление и ревизия только глубоко располо¬женных гнойников;

ревизия раны производится только при развитии осложнений;

ревизия раны производится только при хроническом воспа¬лении.

Разрыв средней оболочечной артерии опасен:

геморрагическим шоком;

нарушением кровоснабжения твердой мозговой оболочки го¬ловного мозга;

нарушением кровоснабжения височной доли головного мозга;

нарушением кровоснабжения лобной доли головного мозга;

сдавлением головного мозга образовавшейся эпидуральной гематомой.